無意冒犯benjamin1169大
但可能還是要提醒您一些看似專業卻似是而非的字眼很容易誤導大眾
我相信您的出發點是好的
但是在欠缺臨床經驗下的發言可能要請您三思
等您開始執業後必定會發現臨床所學和課本上的差異
如果您想找一些比較貼近臨床狀況的資料建議您找journal可能會比較合適
如同版主所言金屬牙釘或陶瓷纖維牙釘的好壞在臨床上無定論
每個醫師有自己擅長和喜歡的製作方式
學術部分在此不討論
僅就一些容易誤導大眾的部分回覆
推 chlin0430: 金屬比較堅固，建議用金屬。其實牙根要保留一定厚度，09/27 00:32
→ chlin0430: 你磨太薄最後斷牙根就只好花大錢去植牙，會得不償失的09/27 00:32
通常容易斷牙根的是金屬牙釘 → s7024546: 樓上你知道金屬牙釘在製作過程中怕被齒壁卡住，所以要09/27 01:11
→ s7024546: 修磨的量更多，而且比齒質硬太多更容易造成牙根斷裂嗎？09/27 01:11
正確 推 benjamin1169: S7大聽起來病人是用prefabricated type, 如果要用09/27 01:42
→ benjamin1169: 鑄造的customer type那也就把undercut修掉就好09/27 01:42
推 benjamin1169: 現在就是強度上的考量選擇細一點的牙釘不是嗎09/27 01:43
推 benjamin1169: 造成牙根斷裂是因為齒質狀況不良或受力不當吧，又09/27 01:46
→ benjamin1169: 不是對咬牙互磨怎麼會有太硬所以牙根斷裂的道理09/27 01:46
→ benjamin1169: 難道你有聽過牆壁鋼筋太硬所以水泥裂掉的嗎09/27 01:47
說真的單憑您一句"那也就把undercut修掉就好" 我就不認為您是實際具有臨床經驗的醫師
任何執業有一小段時間的醫師都會知道
一顆小臼齒為了要能夠放入鑄造金屬牙釘需要犧牲掉多少齒質
推 benjamin1169: 就我不知道你那是哪裡來的觀念 09/27 01:51
推 benjamin1169: 太激動了，真的抱歉>< 念FPD念到有點走火入魔… 09/27 02:08
→ s7024546: 啊不然fiber post在強調彈性跟齒質相近是講心酸的嗎... 09/27 07:40
→ s7024546: 阿你說把undercut修掉不就齒質更薄更有可能裂的意思嗎XD 09/27 07:41
推 benjamin1169: 在post的環境不要求彈性啊？ 09/27 09:00
→ benjamin1169: 修undercut是鑄造的一道程序，金屬post不是只有鑄造 09/27 09:01
→ benjamin1169: 的，你應該是有哪部分誤解了 09/27 09:01
學生嗆醫師實在有點糗 s大說的是對的啊
先不提與牙齒連結的能力
陶瓷纖維對牙根的受力相對比較友善啊
另外也很感謝您提醒我們這些臨床醫師金屬牙釘不是只有鑄造的這件事
→ benjamin1169: 目前休學一年專心研究lab跟參考書09/27 18:49
推 benjamin1169: 目前是在技工室實習，所以lab端我比較熟XD09/27 18:52
lab裡沒有陶瓷纖維牙釘對吧? lab裡也看不到裂掉的牙根對吧?
走入臨床最基本的課題就是要學會如何和病人溝通
我相信b大您是好意
但是我實在不知道您用的這麼多專有名詞到底是想和誰溝通說明?
患者或是版友看得懂嗎?
還是您是想和臨床醫師討論?
那就如同我和您說的您在課本念到的東西和臨床上相距甚遠
沒什麼討論的價值
※ 引述《sicer (Sicer)》之銘言：
: 最近準備要做上排第二小臼齒的全鋯冠，
: 牙冠的部分我是早就選好全鋯，
: 但在打牙釘的時候，
: 詢問了醫生是否可以用玻纖材質的牙釘（因為我不喜歡金屬）
: 但醫生看了X光片後說我的牙根結構太細了，
: 如果用玻纖材質的牙釘就要把牙根管空洞再磨大一點才放的進去，
: 那我的牙根結構就會變得太薄，
: 所以建議我用金屬的就好，
: 然後說他們使用的金屬牙釘是醫療級不鏽鋼的，所以不會有牙根變色的疑慮
: 而且我裝的是全鋯冠，顏色不會透出來
: 當下想說相信醫生的專業就做了……
: 但我自己回家查卻找不太到什麼醫療級不鏽鋼的牙釘資料
: 所以覺得有點不太安心，
: 想請教我的狀況醫生的說法是合理的嗎？
: 目前我還沒裝上牙冠，內心一直掙扎要不要重換成玻纖的牙釘……
在這邊還是回覆原po
直接endo的各位就看這邊就好
可能我個人才疏學淺
但是我實在想不出有甚麼樣的狀況用陶瓷纖維牙釘會比金屬牙釘要磨掉更多根管空間
陶瓷纖維牙釘也有分size啊
或許您的醫師認為陶瓷纖維牙釘需要粗一點才能有一定的強度?
但是我個人鍵盤建議您可以再和您的醫師溝通看看是否能使用陶瓷纖維牙釘
的確金屬牙釘比陶瓷纖維牙釘硬
但是各位要想想
要一個這麼硬的牙釘的目的是什麼?
希望牙根斷裂的時候牙釘沒斷嗎?
陶瓷纖維牙釘和金屬相比硬度較低
所以受力過重斷的是通常牙釘而不是牙根
牙釘斷可能還有救
牙根斷就是拔掉
哪個好見仁見智
可以和醫生討論，但希望能尊重醫師的臨床判斷
鍵盤診斷永遠不準
謝謝大家收看
P.S.
推 yuzee: 還有一個選項： 氧化鋯的牙釘，美觀、強度夠 09/27 07:31
牙釘夠硬牙根不硬 出了問題拆不起來簡直是惡夢
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