臼齒做牙套的問題 - 牙齒保健

Valerie · 2020-10-22

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最近牙齒狀況頻出，治了兩顆還是會隱隱不舒服
(幾個月了，但不會痛就是有時候微微的不適)
去醫院跟診所判斷都是右上最後臼齒有小發炎的狀態
印象中倒數兩顆是以前沒健保的時代找齒模師做的樣子
看片子神經都沒抽乾淨，有兩個問題想請教

1.想在診所抽神經，風評還不錯而且如需用到顯微根管才8000，醫院1萬7
但並沒有所謂的數位印模，還是傳統取模方式
醫院假牙價格跟診所差不多，如果在診所抽完神經再去醫院做牙齒
以前在診所都會說不處理其他診所治療到一半的牙齒，醫院也是嗎

2.我這兩顆牙是連在一起的，就算只治療最後那顆，也是兩顆都要拆掉
接連兩顆都做普通全瓷冠的會有不耐用的問題嗎
還是說臼齒本來咬合就比較用力，所以原本的假牙才幫我做連在一起
而不是單顆分開做(兩顆都還有牙根可以單做)
會推薦我分開做還是連一起做，做全瓷冠還是鈀銀合金就可以了?

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牙齒保健

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Carolina Franco2020-10-27

數位印模並不代表比傳統印模精準阿，然後連在一起的也能
只拆其中一顆，只是要切開比較麻煩

Charlotte2020-10-28

切開相連的臼齒牙冠，而不選擇拆除，其實是不切實際的提案

Edward Lewis2020-11-02

這跟牙橋不是同樣的東西

Lucy2020-11-04

一樓沒切過啦在那邊裝

Jake2020-11-06

如果硬要保留一顆，勢必影響另一顆，要在臨床上確認另一顆
十幾年以上舊假牙，有如此合理的保留價值

Jack2020-11-08

這是相對很妥協的治療方式

Tristan Cohan2020-11-09

可以請問兩顆有牙根的牙做假牙時做成連在一起的原因嗎？

Hardy2020-11-14

畢竟舊假牙做很久了，又是最爛的材質，兩顆都想拆了
，只是分顆或一起做，今年已做兩個全瓷冠，最後兩顆
再花錢做全瓷冠或合金的其實就很適合抉擇中

Michael2020-11-16

年代太久遠了，印象中是跟我說後面牙齒咬合用力，做
一起能分攤壓力，想上來跟大家請教

Steve2020-11-18

最爛的金屬特別難切，我想應該找不到願意單拆一顆的醫師
。牙根跟齒質條件許可的話能分開就分開吧，以後單一顆出
問題比較有機會單獨處理，至於材質的話，還是要說醫師跟
技師的技術比較重要，而價格高低其實也包含了技術費的多
寡

Oscar2020-11-20

你不跟你的醫師討論，然後上來叫根本不知道你牙齒長怎
樣的給意見？

Una2020-11-25

風評不錯假牙為何不在那邊完成？在別處做假牙未來根管
有什麼狀況你該找誰？

Bethany2020-11-26

其實我認為你不該找牙醫收拾齒模師的爛攤子敢找沒牌的
就自己承擔

Queena2020-11-29

現在找到牙醫幫你處理竟然還在比價

Olga2020-12-02

既然醫院跟診所的價格差不多為何假牙要特地去醫院做？

Edwina2020-12-05

覺得年代久遠的還是去醫院找醫生

Anonymous2020-12-06

叫齒模師負責啦

Wallis2020-12-09

酸民：為什麼不能比價？

Thomas2020-12-10

感謝一些觀念的糾正，那想問後面兩顆做全瓷冠
還是鈀銀合金的其實就OK了呢?

Lauren2020-12-11

鈀銀合金不會不行阿，傳統經典材質，用數十年沒問題的大
有人在，但最好還是問醫生本人有沒有推薦的選擇，他覺得

Donna2020-12-14

都可以的話就選價目表上中間價位的

Emma2020-12-19

一樓不想切不代表全部牙醫師都不切，我至少切過十個
以上。為什麼要切理由百百種，前一手把為了做37，連
38一起套，患者沒錢 38痛了，切開38近心，37遠心修磨
，拔掉38。26 27兩個都是支台齒，27爛了但26勉強可
用切開26遠心移除27牙冠，拔除27殘根。如T大說的
，這種切開拔掉其中一顆牙齒是很妥協的治療，基本上
可以看做剩下的牙冠是臨時假牙，最後的贋復假牙還是
重做會最好。
有多少錢做多少事，有多少患者因為醫師推薦而多背負
了經濟壓力來做牙齒。當然不可否認，妳做越貴的假牙
，正常的牙醫師壓力越大，自然會更認真做，但不代表
妳做普通的材質，醫師就亂搞，除非妳遇到的是商人。
身為醫師我很少推薦患者做什麼材質的假牙，TOYOTA是
車，Lexus也是車，醫師最重要的工作是把牙齒修好印
模印好假牙裝好，不是推薦什麼材質假牙最好最耐用

John2020-12-20

他不是牙醫師有些人會人搞不清楚

Callum2020-12-24

我是不覺得根據病人牙齒狀況給予推薦有什麼不對啦，尤其
是有些人牙冠短咬力又大，選擇做金屬燒瓷那修磨量就會是
個問題，不光是什麼也是車這麼一回事

Barb Cronin2020-12-29

光把牙修好這件事就需要考慮到材質了，難道h大不同材質
修磨量都一樣？

Candice2021-01-03

我來回覆一下b大的疑問，首先我們先排除b大相當厲害
可以通靈知道患者咬力很強（雖然前面原po有說之前之
前會連在一起是因為上一手醫師覺得咬力很強所以後牙
要連結。基本上這種情況只會發生在前牙上門牙比較外
翻怕假牙裝上之後容易斷裂或牙根斷裂才會兩顆連結
）。b大說我假牙是不是磨的量都一樣，基本上我快2
0年的執業，答案是，我不修羽毛邊，一律chamfer。靠
，你把老師教的都亂做。我的理由是，現在氧化鋯系統
很進步，如果患者咬力很大，又要白色牙齒那就全鋯冠
，如果患者怕破，怕對面牙齒被全鋯磨壞，那就全金屬
，多出來的材料技工費，我自己吸收。至於你推薦患者
中間的材質，你知道每間診所中間材質是什麼嗎？這樣
是負責任的說法嗎？

Yedda2021-01-03

b大，你要討論的是crown材質還是crown類型。PFM當然
要比Full metal crown occlusal reduction多一些（我
自己是修差不多啦前面有說明過）。但如果患者要做P
FM，但不確定base metal或88%gold copping，prepare
的量是相同的唷。至於很短的clinical crown，要考慮
的全口重建還是CLP。

Lily2021-01-07

1.咬力可以看口內牙齒的磨損狀況，還有臉型，當然不是絕
對但至少是一些線索。2.選中間的前提是患者的主治醫師覺
得各種材質都可以的話3.原Po這邊問的是合金或是全瓷，我
當然知道PFM金屬成分跟修磨量影響不大

Emma2021-01-08

執業20切過10個以上，一年切不到一個耶...

Skylar Davis2021-01-11

b大知道鈀銀合金也可以做PFM嗎？
你怎麼知道Po要問的是全鋯冠跟鈀銀PFM比較，還是氧
化鋯燒瓷跟鈀銀PFM的比較，還是全鋯冠跟鈀銀全金屬冠
的比較，還是氧化鋯燒瓷跟鈀銀全金屬冠的比較？

Dora2021-01-15

不要再教了，這位大德哈哈......差不多了

Yedda2021-01-15

就是因為全瓷也有不同種類，合金也有分燒不燒瓷，要不要
咬金或是金屬邊，這些要依據牙齒狀況有不同考慮，修磨也
有些許差異，所以我才說要原po問醫師有沒有推薦阿...

Kristin2021-01-18

h大很久沒來這個版了吼

Kama2021-01-22

真害羞，還有人記得我。諸事繁忙有潛水默默看沒有
特別記推文id（好像前陣子很有故事）

Gary2021-01-23

問醫師推薦，推好一點的又說醫師斂財...心累

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