Re: 牙醫申報項目不符 - 牙齒保健

前面刪文請原諒。

: 如果你也覺得這樣很不合理，那其實就是臨床端面臨的困境
: 從實務上說
: 健保的給付項目在付出的勞力與收入根本不成比例(例如根管)

身為病人，我是不想佔醫師的便宜，而且一分錢一分貨的那種人，
根管治療收到的錢太少，不是存在良久的問題？
業界的慣例只能夠在裝假牙的部分再收回來，
這奇怪的習慣在台灣好像存在很久，
為何不加以導正呢？
讓根管治療的醫師得到合理的收入？
我一直不明白衛福部官員心裡在想什麼？
有內行的人能夠解釋一下嗎？

: 或者做了卻申請不到錢(例如重補別人的蛀牙、重複洗牙之類)

重補別人的蛀牙為何領不到？
難道是怕無法證明這牙齒到底是不是該補，
可能有的牙醫師會藉口去補那種其實已經補好的牙，
而生弊端嗎？
可是這樣子的防人的態度，可能就真得危害到，
第1位牙醫師補得很爛，第2位想糾正這錯誤卻拿不到錢的情況。
這時醫師是不是讓病人自已判斷，用自費的，是不是就可以重補呢？

: 被搞了幾次大家也都學乖了，冤有頭債有主
: 別人做得爛不是我的錯，把病人送回原來的醫師那兒
: 不賺錢的事情就只好想一些名目來增加收入
: 或者透過價格來區分項目的品質分級等等
: 樓主的狀況就是透過名目去增加收入的那種
: 在根管治療期間理論上是只有最開始的申報，與完成後的申報兩項
: 中間不再額外申請其他項目
: 或者時間未到足夠久的重復洗牙等
: 但有些人就覺得不化算，所以會申報一些通用的治療項目來補貼一下
: http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=2008052001&Category=170708
: 例如其中的Q10就是樓主被申報的那項
: 而它的診斷代碼通常就是口瘡
: 但這樣做就會出現樓主的疑問：明明沒有這個症狀為什麼會出現這個處置？
: 因為這樣的組合纔會看起來是合理的申報套裝
: 或者有些廠商寫好的軟體套裝模組，把治療項目丟進去它就會自動抓對應的診斷
: 那這樣的處置可以申請健保多少錢？
: 這類通用的處置(有好幾個)大概可以申請健保50點
: 這樣的費用折合新台幣大概40塊幾(感謝版友指正)
: 總的來說
: 樓主遇上的狀況也是很多醫療從業人員的困窘之處

不曉得為何這些牙醫師公會不去面對呢？
明明困擾著大家不是嗎？

: 對於健保成立的理念我可以認同
: 但是真正執行上有很多的問題沒有被很妥善解決這項是無法接受的
: 對於這個系統崩潰我持著相當悲觀的態度，認為在可預見的將來必然會發生
: 屆時醫療行為將以什麼樣的面貌出現在社會面前，那就是未知數了
: 我不期待大家看完之後能夠理解臨床端的立場困難什麼的，
: 只是希望在健保還未崩潰之前，請大家愛護使用

我好奇的是牙醫不是有很多項目是自費的嗎？光是靠自費療程彌補不了這些方面的吃虧
的部分？
還是說就牙醫界的立場，一間診所來看健保的人太多了，其實不划算，
真正付的起自費的人比例也許不到3成？
一個牙醫師的名聲就算很好，吸引太多健保病患其實是累倒了自已而以？

還有一個問題是請教大家，
板上有沒有人整理好做白工的項目有哪些？
我覺得牙醫師可以主動告知，有些項目其實是做白工，這樣子病人也不會去選，
我其實也很怕熱血熱心的醫師做了白工。
問題是可能他們都只是面有難色而不講，
我覺得這情況是可以對病人講的。

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