vital 牙做假牙? - 牙齒保健

其實我的標題原本是想選 "討拍"。

真的是很灰心哪!


====================================================


我的原則是，

在動手開始治療之前，都要告知 "可能的風險"，

p't 願意承擔才做，

若不願意或猶豫不決的話，就不要勉強，免得日後反悔產生糾紛。

沒想到這麼小心還是會出包。



某天有個中年婦女想做 5x7 的 PFM bridge (兩顆牙齒均是 vital)，

初診時我就告知所有可能的風險，其中有提到

"因為沒做 endo，修形有限，所以咬合面可能會有 metal 露出"，

當下她表示寧可有 metal 露出，也不要做 endo。

隔幾天 preparation & del Temp crown 時，

我又再提醒了一次風險，包括 "咬合面可能會有 metal 露出"，

她還是表示 "metal 露出沒關係"。

再隔幾天 final preparation 時，

我不厭其煩又提醒了一次風險，包括 "咬合面可能會有 metal 露出"，

她仍然表示 "metal 露出沒關係"。

最後 del bridge 時，咬合面果然有一點 metal 露出來，

露出來的面積並不大，

但我以示負責，當場跟她說，

如果她很介意的話，我可以再修形重新印模，風險就是有可能要做 endo，

她表示沒有關係，"寧可有 metal 也不要做 endo"。




這樣我應該算是仁至義盡了吧?

我總共提醒了三次，真的發生時也願意幫她再修形，

p't 表面上也接受了，

原本以為相安無事，

沒想到她回去左看右看，越看越覺得那 metal 在美麗的 crown 上顯得很刺眼，

但她偏偏又不來回來找我，直接找上老闆抱怨，

老闆幫她再修形，

然後果然 pulpitis，然後她就暴走了 <囧>


================================================================


所以我想請教各位，

vital 牙做 crown 或 bridge，究竟要怎樣處理比較好?



(1) 建議 p't 做 metal crown?

但有的 p't 無法接受不美觀的金屬牙套。

(2) 即使 p't 沒有症狀，直接先 endo?

就沒有 metal 露出咬合面的問題。

(3) 先不做 endo，但告知 p't 有此風險?

但會怕 p't 在做之前滿口答應，做之後又反悔。



請問大家都怎麼做呢?


--



--