下左門牙全瓷冠後發炎長膿包 - 牙齒保健

我知道這些問題本該問我的醫生，但不知是否是診所病患實在太多他們無暇顧及，還是因
為我錢繳完了，每次總是很難找到機會問問題，所以想來問問各位專業先進看能否麻煩你
們提供寶貴意見！

我的下門牙兩顆因為牙齒形狀跟大小影響美觀，都做了全瓷冠，醫生說他認為在做瓷套以
前都抽掉神經是不必要的過度治療，所以兩顆都沒抽就磨小裝了瓷套並黏死了.

結果下左門牙被黏死正式瓷套後沒幾天就開始劇痛(手指指腹輕碰也痛到爆的程度)，回診
醫生表示他認為是因為瓷套黏死，永久的黏著劑與暫時的不同，可能會起化學變化造成神
經發炎，於是他在瓷套上鑽孔抽除發炎的神經，據他說一鑽就噴血，他說如此更證明他的
診斷沒錯.我問這樣發炎的部分會自己好轉?醫生表示會，並約了次月二度根管.

此一次根管後牙齒確實不再痛，但卻依舊搖晃酸軟無法正常切斷食物(除非像香蕉那麼軟)
，並且過約1週多後,用手從下巴外按壓該牙牙齦處會感覺疼痛，若用牙齒出力推牙齒後側
也會痛，昨天更發現牙齦外側冒出膿包，今天立刻回診，但由於我的醫生沒診，只好由診
所其他醫生緊急處理:刺破膿包清膿，把之前根管進行一半的口打開再行清理，並開消炎
止痛藥，一樣照原定時間下個月再回去找我主治醫生.目前膿包還在，目測還是白白貌似
還有膿，距離下次回診還有超過三週.

我想請問:

1.我的上排牙齒也有做瓷套，醫生說因有幾顆神經較靠近外層，暫不黏死再觀察有否需要
根管，但下門牙卻決定直接黏死，這是為何?我的下左門牙黏死至今對冷熱水敏感情形也
相當嚴重，為何當初不選擇暫時固定而要黏死?而黏死後若不拔下重做而是鑽孔做根管，
是否會影響視野而間接造成根管做不徹底?

2.醫生說的黏著劑起化學反應致牙神經發炎，請問一般臨床上有這種例子嗎？

3.醫生原預期發炎會好轉，但卻是持續發炎還長膿包，我是否可以認為是根管還未完全完
成所以這種現象本就可能發生?還是醫生可能誤判?發炎的狀況有可能根本解決嗎？我不希
望以後三不五時就復發，若是早知有這種風險，我寧可不做瓷套.

4.今天緊急處理的醫生只有交代我吃消炎藥，但是目測膿包還是有膿，我只需要吃藥不需
要自己把膿擠出來，放著膿包會自己慢慢消掉嗎?診所沒有把我跟主治約下次回診的時間
提前，意思是現在這狀況並沒有嚴重到需要提早請主治處理，只要吃消炎，放三個禮拜多
是沒問題的，我過慮了，是嗎？

5.如果一顆牙齒已抽過神經但卻還嚴重對冷熱水敏感不適，向醫生反應醫生卻認為應該繼
續觀察，是為何?難道敏感會隨時間消除嗎？又為何神經已經抽掉還會敏感?

懇請有經驗的板醫或專業人士給予建議，到底現在的狀況合理嗎？以及我要如何跟醫生溝
通?下左門牙瓷套做的很厚很詭異我也不想追問了，我只求可以正常咬合咀嚼不影響生活
起居也不要再發炎就好了.

文長問題多，感覺閱讀也先感謝指點迷津！

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