余醫師對於LH矯正法的聲明 - 牙齒保健

主題: LH矯正說明(請對LH治療感興趣的民眾必看)
留言者: 余建宏
留言內容:


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LH 矯正治療法近日引起許多討論，我身為發起人，感到責任重大！

一個成功的醫療取決於５個要素：醫師的仁心，技術及診斷。病人的信賴及配合。如果這
５個要求當中有一項不足，那麼就無法期待一個成功的治療。

針對一位民眾提出的關於臉型變化的問題，在此提出說明：

矯正治療針對的是咬合，而非臉型。矯正醫師的責任是把咬合做好，臉型的改變常為附帶
。基本上臉型的改變是軟組織的變化，是三次元的漸進式改變，這與使用何種治療法無關
，而與診斷及生理有關。但正因為軟組織的變化是漸進式的，所以也是醫師無法掌控的。
大致而言，如果有拔牙的話，臉會變尖，側面看臉會較平(清秀？)，比較符合現代人的審
美觀。如果只拔智齒的話，亦會有許多變化，但無法定量，因為每個人的情況不一樣。以
上是不考慮病人體重變化或是咀嚼習慣改變造成的過渡性改變。我從事矯正治療以來，臉
型變化不滿意的共有３位，一位是我至今不知道原因的，因為她的治療方式是全口擴大，
可是她的臉卻變瘦了(此病人吃素)，我的思考為可能因為有缺牙，又加上吃素的關係吧？
我請教了許多在日本的師長朋友們，大家也都不知原因(醫療存在著許多不可預期的地方)
。另外２位都為母女檔，情形是女兒對於治療的結果都相當滿意，但媽媽不滿意，理由是
媽媽覺得女兒臉變尖了都很心疼，當媽媽的都喜歡女兒臉圓圓地較有福氣。因此矯正治療
後臉型變化我們只能說「滿意」或「不滿意」，不能說「好看」「不好看」，因為這太主
觀了，不能請最高法院來裁定。我前幾天也碰到一對母女檔，是我從醫以來第一次幾乎生
氣，因為那位媽媽實在太離譜了，對醫師提出說明的每件事都質疑，又討價還價(在醫院
我們沒有降價的權限)等，向來對於病人我始終抱持著「視病猶親」的理念，只要是病人
提出的「善意合理」質疑，我都不遺餘力地詳加說明，因為我相信，有了完全的溝通，才
有以後[雙贏]的治療成果。那位媽媽一直要我保證治療後她女兒的情形不會有復發的現象
，這是我做不到的(她的女兒是開咬，傳統上幾乎都是得開刀，而LH對於這樣的病人來說
是莫大的福音，因為可以在不開刀的情形下幾個月內輕鬆治療完成，然而，這種咬合的本
質容易復發，原因是舌頭會干擾，因此維持期較長，但醫師無法保證病人是否會認真戴維
持器…)，所以是「保證」不來的。況且，正常人的牙齒一輩子都會移動，這是生理現象
，與牙齒是否矯正過無關，這都是必須請病人諒解的，但她媽媽似乎聽不進去，從頭到尾
還是要我保證她女兒的牙齒一輩子都不會再開，跟診的醫師笑說「這好像買了一部車卻希
望廠商保證能開一輩子的感覺」。

事實上臉型變化與是否使用 LH 矯正法是無關的，而與醫師的診斷及病人的生理變化有關
，這點務必請病人諒解。相反地，除了上述３位之外，我們對於治療的成果相當自豪，我
們相信LH是對病人相當溫和，並且合乎生理的矯正的話，我們在3月底前會公布全省LH醫
師的名單，屆時可以有許多選擇。醫病是種緣份，而醫病之間的互信互愛更是重要。

再附帶說明，LH 矯正法是由日本牙科最高學府東京醫科齒科大學歷經20幾年鎳鈦合金技
術而淬煉出的大成，是名門正派的正統醫療(矯正器能黏在牙齒表面也是他們開發出來的
技術，不然到現在，矯正牙齒時可能每顆牙齒都還必須上金屬環)。LH 在日本已經進入第
8年，最新一期的日本矯正雜誌中LH也是最熱門的話題，已經是矯正界接下來的主流，我
們有幸趕得上這項進步，在台灣已經進入第３年了，成功治療的經驗不計其數。網路上以
訛傳訛很多，有些人說這是白老鼠技術等等，我只能會心一笑，因為大部分的人或許買得
到 LH 矯正線，但不會 LH 矯正法，只好一味貶抑，甚至發表了許多使用LH卻合併骨釘等
荒腔走板的演出。有人常問，那為什麼LH沒有全面性普及，那是因為矯正醫師必須花時間
學習這樣的新技術，在國內，經過我們的耕耘，也已經有300多位醫師開始提供這樣溫和
人性的治療，並不是沒有人用，只是基於「好的醫療不必廣為宣傳自會為人所知」的想法
罷了，這股氣氛正在蘊釀當中。對於病人，我們只說明健康面及合乎生理的特質。使用傳
統矯正，如果醫師技術好，牙根還是可以移動的，治療完美的情形亦是不計其數，LH的出
現，是讓醫師更輕鬆治療，讓病人更少痛苦及後遺症的產生而已。日本人是非常嚴謹的，
如果沒有百分百的自信，根本就不會拿出來，他們對於質感等的要求，更是令人安心及放
心。LH 推出之後，造成矯正界的大革命，特別是不必種骨釘，不必戴頭套等，更是省去
了病人許多不必要的負擔，這些都是我現在每次臨床治療時，至今仍充滿感動及感謝的。
但這畢竟是技術層面的提升，與「臉型」變化等生理問題有間接相關，但無直接相關，這
都是我們希望病人能諒解且不要誤解的。像有些醫師買了 LH 線，就告訴病人說他使用的
就是「LH矯正法」，這真是…。所以，「用過」或「正在用」不代表「會用」，這有如「
寶劍」與「劍法」的關係一般。不懂劍法的人，充其量只是把寶劍當菜刀揮舞罷了。很多
人誤以為使用傳統的矯正就沒有臉型變化等問題，事實上，我在醫學中心工作，亦看盡了
各式各樣使用傳統矯正治療失敗的情形，只是無法一一盡述。通常，也僅限於我們業界之
間的話題，抱以同情而已。而使用LH的醫師，亦有可能因技術不純熟或診斷錯誤造成失敗
(包括我自己，所以診斷時務必非常小心)。醫療存在許多黑洞，但病人只要留意，為什麼
懂牙科的人(相關產業)現在幾乎都選擇做 LH 矯正，其原因不言而喻，減少後遺症及失敗
的機率罷了，但也不能保證完全不會失敗(與醫師的素養及病人的感受有關)，這就是醫療
的現實。

醫病之間存在許多選擇，預祝大家都有個成功愉快的治療經驗！^_^

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