健保局的牙齒填補指標,合理性? - 牙齒保健

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1.指標跟健保申請的衝突

補牙同一顆牙 一年半內 健保不會再給付

但健保局卻拿兩年內的再補率當作指標

所以其實是一年半~兩年之間的再補率?

還是任何治療都有申報義務?(即便是一年半內的白工?)

既然拿不到錢,這樣醫生想說讓自己數據好看一點?


2.指標沒考慮到同顆牙不同位置的蛀牙

3.指標沒考慮到換牙醫的情形

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另外,我看相關的指標有三個
a牙齒填補保存率-二年以內
b牙齒填補保存率-乳牙一年六個月以內
c恆牙二年以內同院所再補率

本來以為除了時間區間外,a分子分母應該是bc分子分母的合

可是數字好像兜不起來

不知道我是不是哪裡搞錯了

而且有的診所查不到b c

資料不是都是健保申報資料撈出來的嗎?

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All Comments

Frederica avatarFrederica2019-05-15
這些數據其實沒有臨床鑑別意義
John avatarJohn2019-05-19
這些重補率之類的數據跟醫療品質其實沒什麼關係,病人端影
響因素太多了
Caroline avatarCaroline2019-05-21
這些問題該讓國健署(以前健保局)回答才對,明明有更好的
Ophelia avatarOphelia2019-05-24
指標卻不去撈,
Victoria avatarVictoria2019-05-24
GI GO 定律 健保資料庫研究已經很常受到質疑了
Hamiltion avatarHamiltion2019-05-28
garbage in garbage out