兒童根管治療 vs. 哺乳期 根管治療 - 牙齒保健

※ 引述《mixcat70 (小吉)》之銘言：
: 各位板上的 大大們 大家好
: 不好意思 想請教幾個小問題
: 小女 不滿兩歲 沒有照顧好牙齒害她要做4顆門牙的根管加戴牙套
: 在詢問的過程中有幾個問題
: 1. 有的 醫院療程 可以 約束起來 一次完成四顆門牙加戴牙套，
: 過程 約20分鐘， 也有的醫院 表示 牙套容易鬆脫 建議選擇補牙，
: 原本以為能夠一次 解決又不用麻醉很好， 但是後來爬文看到根管治療
: 一次做好不代表是件好事?

看牙科打的麻藥稱為局部麻醉

只有阻斷局部的神經傳遞，就像中華電信沒壞只有你家的基地台關掉的程度

全麻就是中華電信整個機台全部關掉的程度

並且全麻會連帶抑制呼吸中樞，這個附帶的作用有很高的風險

就是上全麻可能會讓呼吸中樞停掉，尤其越小的小孩機會更高

會有這樣的疑問應該是把全麻與局部麻醉當成同樣的東西

由於兩歲不到的小孩呼吸系統還不夠健全

全麻的風險遠高過補蛀牙或根管，如果非不得已不會優先選擇這樣做

局部打麻藥然後包成手卷看起來好像很殘酷，但是風險卻是可控的低很多

這也是目前對於兩歲以下的小孩比較普遍的處理方式

不要問為什麼不能誘導，兩歲以下的小孩很難用溝通的形式去誘導

如果覺得可以跟這樣年紀的小孩達成協議，或是讓它遵守承諾乖乖做完牙科治療

那還不如相信豬會飛

: 2. 如果同一間醫院兒童根管需要分次進行為何全身麻醉可一次完成?
: 這是我們後來想到的困惑處

局部麻醉小孩是清醒的，還會跟你頑強掙扎奮戰

全麻跟局部麻醉不同，上全麻小孩就不會亂動了

所以當然趁機會趕快一次做完

再者就是全麻的風險很高，多一次都是增加很高的風險

所以當然要盡量減少全麻次數

: 3.乳齒的牙套材質 樹脂的 和 前樹脂後面金屬 何者較佳
: 另外是大人要做根管的問題, 上網爬文看到
: 有文章說補乳期不建議做根管治療, 避免危害自己的健康
: 是否確實, 但牙齒狀況已經拖滿久的, 要斷奶後才能做根管嗎
: 先謝謝好心的大大回覆

單純用補起來的缺點就是容易脫落，這個有文獻上的支持

尤其範圍大的更是如此

會面臨到根管治療的，絕對是屬於範圍大的那種

所以目前採取的應對方式就是把牙齒整個包覆起來

材料還在其次，主要是外層有東西把整個牙齒保護這個機制在防止後面容易脫落

金屬或牙齒顏色的其實都可以用

但目前呢，你就算想要用前牙金屬的大概也會被勸阻吧


至於很多家長會問說乳牙會掉就不用管它之類的.....

明著說大家都不會承認有這樣的想法

但是心裡總覺得為了未來會換掉的牙齒花錢似乎不那麼需要

不管如何

美觀的事情撇到一旁去，這些治療的項目並不是要為了小孩的美觀努力

而是避免乳牙過早提前脫落，導致恆牙萌出干擾

甚至是乳牙的蛀牙演變成根尖病變去影響未來的恆牙


至於治療影響到哺乳的事情....

那是“媽媽”做根管，期間的吃藥可能會跟著血液循環進入母乳

影響到哺乳中的小孩

這個跟目前的情況，也就是“小孩”做根管沒有半毛錢關係


雖然我自己已經不看小孩很久了，

上面這個情況.....

看到兩歲不滿就需要前牙根管

一句沒有照顧好就輕飄飄帶過

要知道這牙齒才萌出迄今也才一年多

是要怎麼程度的疏於照顧才能弄到要根管！？

我想這應該也是種不得了的才能！


至於那些看起來好像很有道理的東西

其實整理下來很多都是不適用在目前的狀況

甚至估狗抓到關鍵字就拿下來用了

舉個例子說

從台北到屏東，可以搭高鐵再轉車

可以開車、搭便車或小黃

要騎機車、自行車甚至搭飛機都可以

你可以走平面道路、走高速公路，或者中央山脈縱走都行

重點是能夠平安的從出發點達到目的地

但是每種選擇背後都有其優勢與缺陷


現在某人說你從台北到屏東絕對不能搭高鐵

因為火車走鐵軌，而汽車闖鐵路平交道就會造成傷亡所以很危險

聽起來就很奇怪對吧

可是火車的軌道與高鐵軌道明明就不一樣

而且汽車闖平交道的機會也不是大到不可忍受的

也許有其他地方的情況是符合的，但很明顯的不是我們住的這兒

這個論述的部分都是真的，只是拼接的邏輯不適用現實狀況

這大概就是我(對於這類)的感覺

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用志不紛 乃凝於神

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