台中隆乳手術選擇有哪一些呀?自體脂肪隆乳?果凍矽膠隆乳?這一些手術哪個比較好?台中隆乳有推薦的診所或 - 隆乳
By Ivy
at 2018-06-25T10:30
at 2018-06-25T10:30
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隆乳
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By Olga
at 2018-06-26T03:52
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隆乳手術分為哪幾類?手術進行方式為何? 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic
乳房是女性重要的第二性徵,擁有一對挺而傲人的雙峰,不僅身體曲線美麗,穿起衣服好看,胸前不經意露出的乳溝更是吸睛焦點。然而由於每人先天遺傳基因不同,後天營養條件不同,加上乳腺大小與脂肪組織的多寡,皆是決定胸前宏偉與否的重要因素,並不是人人都有一對足令自己滿意的完美乳房。對於愛美的小胸女性而言,隆乳手術更成了使她們脫離「太平公主」稱號的救星。
除卻胸部大小,隆乳手術也是解決胸型不佳的直接方式。諸如左右胸不對稱、胸型不夠渾圓飽滿、產後胸部萎縮、胸肌過於強壯者,皆能透過隆乳手術獲得改善。
現今主流的隆乳手術有「自體脂肪移植手術」、「果凍矽膠隆乳手術」、「水滴型果凍矽膠隆乳手術」三種,三者以義乳植體的不同來粗略區分,此文以下茲就手術進行方式、義乳植入位置以及手術切口位置替各位一一介紹:
隆乳手術方式分類
自體脂肪移植手術
自體脂肪移植是以將抽脂手術所得到的脂肪,經過純化處理後再經注射填補至所需的部位。因植體是使用自身的脂肪,並不會有排斥的問題,而注射後的脂肪細胞在重新建立血液循環後,就會永久存活。
傳統的自體脂肪移植,只有將抽出的脂肪細胞洗去血塊後就直接打入,存活率約在五成左右。而教主採用的自體脂肪移植方法,在每一個步驟都加以改善,處理過程更為細膩:我們在抽出的脂肪細胞中加入生長因子,其對組織修復再生有著極為神奇的效能,能提高脂肪存活率及皮膚組織的修復能力。
自體脂肪移植手術可以應用在臉部,胸部及臀部,不論是脂肪存活率及組織彈性都有優於往常的效果,除卻修補不夠豐潤之處,更能達到瘦身效果,一舉兩得。
果凍矽膠隆乳手術
果凍矽膠義乳(即凝聚型矽膠義乳)是由三到四層不同功能的外層組成。內填最高醫療等級的高凝聚型矽膠,並通過美國FDA,歐洲CE Mark及台灣衛生署核准
上市。相較於最初60-70年代的液體矽膠,材質觸感更為真實,即使義乳袋子破裂,也不會像傳統矽膠如液體到處流竄,反而像是大家常吃的軟糖,不會從破口中溢出。
在外殼部分,可分為光滑面與絨面兩種分別:光滑面的義乳具有較光滑柔軟的表面。而絨面的義乳表面層有細小可見的毛細孔,但是此設計並不影響術後觸感,還可降低莢膜攣縮的機率(所謂的莢膜是身體的自我保護機制,會在義乳周圍產生組織將之包覆,使乳房變硬甚至走樣)。
二者營造出的乳房觸感不太相同,光滑面者可以模擬乳房自然的活動狀態;而絨面者營造出的乳房比較像西方人的結實組織,消費者可以依喜好需求以及身體條件來做選擇。
水滴型果凍矽膠隆乳手術
水滴型果凍矽膠已於2015年7月衛生署核准上市,相較於果凍矽膠義乳的圓形,它的側面呈現手滴狀,和人體乳房形狀更貼近、更為擬真,改善果凍矽膠隆乳術後較易產生形狀不自然的問題,義乳的尺寸也更為精細,就其長寬高相乘有各種不同尺寸的選擇,消費者可以依自己身材胸型的不同做選擇,更符合現今量身訂做、客製化的需求。
然而也因其義乳形狀上薄下厚、具方向性,因此更考驗操刀醫師的執刀技術,因此和正圓的果凍矽膠相比,它更需要經驗豐富的醫師來操刀與評估。
隆乳手術的進行方式
隆乳手術的進行方式,可以就「義乳植入空間的位置」與「手術刀口的位置」兩方面來討論。
義乳植入位置
義乳可以放在乳腺下、胸大肌下、筋膜下三個部位:
乳腺下
將義乳置於乳腺與胸大肌之間,優點是:手術簡單、出血量較少、疼痛亦較為輕微,在術後可輕易擠出乳溝;但莢膜攣縮的機率較高,只適合乳腺較為發達與皮下脂肪較厚的患者,否則觸感會較差,乳房上緣也較易呈現圓弧突出的不自然外觀。
胸大肌下
將胸大肌下緣和肋骨間的附著點剝離後,製造出一個適當大小的下空間,再將義乳植入。適合較瘦的消費者,能改善觸感,較不容易摸到義乳外袋;且因為胸大肌的包覆,較不容易產生莢膜攣縮,也較不易干擾乳癌的檢測與判讀。
但缺點是出血量較大,疼痛感較為劇烈,另外,如果胸肌剝離不完全,較不容易形成乳溝,也可能產生乳房上半部隆起的不正常外觀。
筋膜下
將義乳植入胸大肌的筋膜下(筋膜是覆蓋在胸大肌上,一層較紙還薄的結締組織
),其優缺點與適應症與乳腺下植入近似,唯一的差別在於:由於筋膜張力的作用,乳房上緣的弧度較接近直線,外觀亦較自然,但也因義乳無胸大肌的包覆,有可能支撐力不足,而導致義乳下滑,因此術後必須及早穿戴支撐力良好的鋼絲內衣,以避免此後遺症的發生。
隆乳手術的切口位置,大致可以分為腋下、乳暈下緣、乳房下緣、肚臍四種:
腋下
其方式是就腋下最凹陷處作切口,傳統隆乳手術沒有內視鏡的關係,只能用剝離器盲目剝離,而腋下是最容易找到胸大肌與胸小肌間一層無血管的區域作為剝離的切口之處,因此是四者中最早被應用於隆乳的切口位置。
近年來內視鏡技術被大量使用於隆乳手術上,可以有效避免上下緣剝離過度與不足,與術後乳房上大下小、乳頭偏下的可能。
優點
疤痕隱藏在腋下,可順著腋下皮膚自然的摺痕隱藏,不會被輕易發現。
缺點
腋下會有輕微的麻木感。若術後傷口照護不夠完善,偶爾會出現疤痕變寬、凹陷或是色素沉澱的情形,在穿衣如細肩帶、無袖、比基尼等選擇上可能會受到限制。
有嚴重疤痕體質的人或經多次重修者,會造成手術疤痕明顯,甚至活動受限的問題。
乳暈下緣
由乳暈下緣進行手術,由於該位置在需要剝離的組織空間開口的中心點,因 此較能充分剝離,醫師視野亦較不受限。
優點
手術簡單,時間較短。因視野較佳,能完美處理乳房下緣與乳溝。手術重修的疤痕較為美觀。可以同時做乳頭修飾(縮小)
缺點
切口因經過乳腺組織,若執刀醫師經驗不足,有可能在術中傷害到部分乳腺,感染、莢膜攣縮的機率亦稍高。乳暈旁會有輕微的感覺麻木與色素沉積。按摩時會有傷口裂傷的可能。義乳若過大會不好置入,不適合選擇此處作為切口。
乳房下緣
若經乳房下緣作為切口來施作手術,距離手術需剝離的組織較近,可以便利製造出完美的義乳植入空間,在歐美國家被廣而接受,近年來亞洲地區如南韓、台灣選擇這處作為手術方式的比例亦越來越高。
優點
手術簡單,時間較短。可以完美處理乳房下緣與乳溝。醫師執刀時,可以直視組織並充分剝離,不易對附近組織造成額外的傷害,疼痛也較為輕微。可藉由術後自然下垂的乳房遮住疤痕,並與乳房下緣的皮膚摺痕融為一體,由乳房的正側面都不易察覺,穿著細肩帶、無袖上衣時不用擔心如腋下隆乳的疤痕一抬手臂就可能露餡。
缺點
乳房上緣處理不易。按摩時有傷口裂開的可能。東方人的疤痕體質較強,較易有明顯疤痕與色素沉澱。
肚臍上緣
在義乳植體還在使用鹽水袋的時期,由此一位置置入義乳,傷口小又好隱藏,然而在果凍矽膠開放之後,因為此一切口位置無法應用在果凍矽膠隆乳上,現已絕少見到。
優點
應用於鹽水袋隆乳,傷口小,隱藏得好。
缺點
切口太小,放不進果凍矽膠。手術切口離義乳放置的空間較遠,對於乳房上緣和乳溝的處理上無法盡善善美。肚臍位置較容易藏污納垢,感染風險較高。
義乳的植入位置與手術切口位置是各有其利弊,沒有絕對的完美零缺點的手術方式,每個人適合的方式與身體狀況也是不盡相同。
因此消費者應和醫師針對自身的體型與需求詳細討論後,選擇最為適當的植入方式與位置,加上細心的術後照護,才能在手術過後擁有令人滿意的成果。
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自體脂肪細胞存活率提升方式:萃取生長因子 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic
早在多年以前,就有自體脂肪移植這項技術應用,但受限於技術與儀器設備的不足,即使自體脂肪有著不同於其他人工性材料沒有的優勢(不會產生異物排斥反應),但術後的脂肪存活率低,吸收率過高,因此在醫學美容界中自體脂肪移植並不流行。直到近年來,儀器設備的質量提升,亦伴隨著手術技術的進步,搭配經濟的輔助脂肪存活技術,自體脂肪移植手術長足的進步,終於在近年來逐漸被廣泛使用而成熟。
CAL輔助性細胞移植、細胞生長因子、脂肪間質細胞
CAL (Cell-Assisted Lipotransfer) 輔助性細胞移植,是由日本東大醫院吉村浩太郎博士首創之觀念並提出學術發表,徹底改變了隆乳技術的觀念及方向,也為二十一世紀的愛美女性帶來一道曙光。
其作法是在純化脂肪中加入脂肪間質細胞或生長因子,混合均勻後再注射至需填補之處,經證實此一技術能使自體脂肪移植的存活率能夠從原本成效不彰的三四成提升至七八成,大大降低脂肪組織壞死、鈣化的危機。
生長因子就是含有高濃度血小板的血漿,擁有許多生物活性蛋白質,包括數種生長因子,能促進包括幹細胞與修復細胞的移動、增生、分化、新血管生成及膠原蛋白合成的作用,甚至再生新的組織。
其與自體脂肪配合移植至胸部,可以豐滿上圍,增加飽滿度。移植至需要修復的臉部輪廓部分,可刺激纖維母細胞更新活化,修護老化受損的細胞,減緩及治療老化肌膚。可明顯改善蘋果肌、夫妻宮以及雙頰凹陷問題,此外,還可改善表皮疤痕明顯度以及皮膚的緊實度。
脂肪間質細胞是一種混合細胞,具有分化潛力的前驅細胞。脂肪間質細胞注入自體脂肪細胞後,可以促進血管增生,讓移植的脂肪細胞可以在新的環境中獲得充足的養分,以提高脂肪細胞的存活機率。
若有使用到脂肪間質細胞或生長因子,讓它如何與自體脂肪均勻混合便是一大重點,而CAL輔助性細胞移植必須要配合脂肪離心才行,本院使用的是離心儀器為「Unistation 封閉式模組化自體脂肪細胞處理系統」:它吸收了市面上現有脂肪幹細胞分離裝置的優點,改善了缺點,不僅操作簡便、機器小型,更有著排除脂肪純化過程中被空氣污染的可能性,分離時間也大大減短等優勢,使純化與移植注射脂肪之中的處理更加細膩與嚴謹。
Unistation 封閉式模組化自體脂肪細胞處理系統
操作簡便,一次可以處理800cc的脂肪爲多樣的細胞治療的一體型機器:可處理脂肪純化。防止空氣汙染的密閉式系統:避免脂肪純化過程中被汙染,降低脂肪存活率。最短的抽出時間:少於50分鐘,不同於其他機器分離需約兩小時的長度。
自體脂肪隆乳手術 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic
自體脂肪移植(Autologus Fat Transfer)已有近百年的歷史,自1974年兩位美籍義大利外科醫生在羅馬經過長時間的研究與手術後,正式向世界宣稱發行了抽脂技術。此後,自體脂肪移植的技術與手法是日新月異,不斷向上提升,被廣泛應用於醫學美術手術上。
而自體脂肪移植的方法是將抽脂手術所得到的脂肪,經過提純處理後再經注射填補至所需的部位。因植體是使用自身的脂肪,並不會有排斥的問題,而注射後的脂肪細胞在重新建立血液循環後,就會永久存活。
傳統的自體脂肪移植只有將抽出的脂肪細胞洗去血塊後,就直接打入需填補之處,因缺乏血液供應營養與氧氣,容易被自體吸收,脂肪存活率約莫只五成左右,有些甚至會鈣化、囊腫;而教主採用的自體脂肪移植方法,在每一個步驟都加以改善,處理過程更為細膩:我們在抽出的脂肪細胞中加入生長因子,其對組織修復再生有著極為神奇的效能,能提高脂肪存活率及皮膚組織的修復能力,使術後的脂肪存活率提高到七至八成。
自體脂肪移植手術可以應用在臉部雕塑、豐胸及豐臀,現今技術手法不論是脂肪存活率及組織彈性都有優於往常的效果,除卻修補不夠豐潤之處,更能達到瘦身效果,可說是一舉兩得。
選擇自體脂肪作為植體之利弊
醫學界將人體脂肪稱為黃金,它相較於鹽水袋、果凍矽膠等義乳它有以下的優勢與特性:
容易取得,術後觸感自然柔軟。手術傷口及小,約0.2至0.3公分。存活下來的脂肪,效果相當持久,而果凍矽膠、鹽水袋等植體有其有效時間,需追蹤換新。不需要術後按摩,不會產生莢膜攣縮的排斥現象。
然而相較於植入鹽水袋、果凍矽膠等義乳隆乳,自體脂肪移植仍有其較為遜色之處:
手術次數可能需二至三次:若一次於單一部位填入過多脂肪,壓力過大會造成脂肪壞死,因此須依各人情況填補適量,若想在術後獲得較佳的填補效果,再度手術填補是必須的,每次注射約可升級1至1.5個罩杯,大小不若義乳隆乳有著2至3個罩杯的效果,假如消費者想要一次手術即獲得更加明顯的成效,義乳隆乳會比自體脂肪移植來的更適合您的選擇。
自體脂肪隆乳適用對象
自體脂肪移植隆乳不以假體材料作為填充物,免去身體排斥現象與觸感人工不自然的可能性,然而並非人人都適合作此種隆乳手術,BMI值過低、健康不佳、骨架太大、肌肉很多、系統疾病皆不適合抽脂。
以下茲列出適用對象,給意欲隆乳的愛美女性作參考:
胸型不夠豐潤、想提升胸部罩杯者。修飾胸型,生產和哺乳造成的萎縮變形。已有抽脂塑身需求,並希望同時豐滿胸型者。 原先做過隆乳但果凍矽膠邊緣很明顯的女性,可將自體脂肪填在義乳周圍。
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自體脂肪隆乳手術風險後遺症副作用 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic
描述: 自體脂肪移植手術風險後遺症副作用.jpg
自體脂肪隆乳(Autologus Fat Transfer)已有近百年的歷史,自1974年兩位美籍義大利外科醫生在羅馬經過長時間的研究與手術後,正式向世界宣稱發行了抽脂技術。此後,自體脂肪隆乳的技術與手法是日新月異,不斷向上提升,被廣泛應用於醫學美術手術上。
自體脂肪隆乳的方法是將抽脂手術所得到的脂肪,經過提純處理後再經注射填補至胸部豐胸。因植體是使用自身的脂肪,並不會有排斥的問題,而注射後的脂肪細胞在重新建立血液循環後,就會永久存活。
自體脂肪隆乳手術可以應用在豐胸,現今技術手法不論是脂肪存活率及組織彈性都有優於往常的效果,除卻修補不夠豐潤之處,更能達到塑身效果,可說是一舉兩得。然而任何手術皆有其風險,因此診所與執刀醫師皆必須審慎選擇,做好功課,並且在術後細心照護傷口,才能將後遺症與感染的風險降至最低,開心迎接之後的術後效果。
自體脂肪隆乳的風險與後遺症
感染:任何手術均有感染的風險,只要診所手術室有作好消毒確保無菌,術後按照醫師指示細心照護傷口,便可將感染風險降至最低。
脂肪壞死:脂肪過量注射或過度集中,會造成血液供氧不足,脂肪無法存活而壞死。大部分壞死的脂肪細胞會被身體吸收,萬一壞死脂肪量過大,未被吸收,會造成囊腫、鈣化,甚至是被注射部位的變形,此時就須要靠二次手術將其取出。
移植凹凸不均:由於脂肪和玻尿酸相比,它是非均質的物質,因此術後脂肪吸收程度不等,可能會造成移植區域凹凸不平的現象,可在凹陷部位再次注射脂肪顆粒,以使術後效果更好。
脂肪供區之併發症諸如淤青、血腫:術後的瘀青或腫漲不論是抽取脂肪的部位或是填補的部位往往會很明顯,通常瘀青恢復需要數周的時間,而腫漲消除的話有時則需要數月的時間。
術後感染、傷口癒合不良:因為抽脂本身算是的個很大的創傷,有時對於傷口不容易癒合或是免疫力相對較低的病患,就容易發生併發症的情形。
瘦的人萃取脂肪困難,而且可能會有抽取的地方凹凸不均的情形:這點需要和專業的醫生做詳細評估,有一點要注意的是:抽取處的凹凸不平可以因為經驗豐富的醫生降低發生的比率,但並不代表豐富度夠的醫生就一定不會產生此種情況,這點還是要和醫生做好術前溝通。
"水滴型果凍矽膠隆乳 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic
水滴型果凍矽膠(Anatomic Cohesive GelImplants)已於2015年7月衛生署通過核准認可,正式宣告在台合法上市使用。水滴型果凍矽膠內含比第五代果凍矽膠更為黏稠定型的高品質果凍矽膠填充(Highly Cohesive Gel Implants),又被稱為熊軟糖果凍矽膠(Gummy Bear Implants)。
外型上,相較於果凍矽膠義乳的圓形,它的側面呈現手滴狀,可說是專為亞洲人喜愛的胸型條件所設計,較能呈現水滴狀的自然胸型(又稱為水滴奶或蜜桃奶)。東方人胸上緣的皮下脂肪較薄,擠事業線的時候容易擠出果凍矽膠的袋型。此外,多數的台灣女性喜歡胸部上緣不要太拱的胸型,以免隆乳後看起來不夠真實,呈現碗公奶的形狀。而水滴型果凍矽膠改善了果凍矽膠的外型,隆乳後的效果可和人體乳房形狀更貼近、更為擬真,改善果凍矽膠隆乳術後較易產生形狀不自然的問題。
和果凍型矽膠相比,水滴型果凍矽膠的義乳尺寸也更為精細,就其長寬高相乘有各種不同尺寸,消費者可以依自己身材胸型的不同做選擇,更符合現今量身訂做、客製化的需求。
然而也因其義乳形狀上薄下厚、具方向性,絕對不能產生上下顛倒與左右顛倒放置的問題,術中剝離出放置義乳的空間大小也有要求,因此更考驗操刀醫師的執刀技術,因此和正圓的果凍矽膠相比,它更需要經驗豐富的醫師來操刀與評估。
水滴型果凍矽膠隆乳的利弊
水滴型果凍矽膠是現今新式的隆乳手術使用義乳材料,目前在歐美與韓國在果凍矽膠的形狀選擇上,圓盤狀的果凍矽膠還是相對占多數,這是因為水滴型果凍矽膠發展的時間較短,仍需要更多案例來佐證其效果,然而,水滴型果凍矽膠在不少人的引頸期盼下終於在台合法上市,相信之後能成為更多女性的福音。以下茲就其利弊一一條列,提供給各位比較與參考:
外殼屬絨毛面果凍矽膠,較不易產生莢膜攣縮,不需長期按摩。
高品質果凍矽膠填充較原本的更為黏稠定型,較不會出現水波紋(Ripples):身材纖瘦、皮膚較薄的東方女性在做過果凍矽膠隆乳後,在胸上緣較容易產生不必要的水波紋,而水滴型果凍矽膠出現,就成為東方女性的一大福音。
高品質果凍矽膠填充不易破,更不易滲漏。
義乳尺寸選擇上更多元,符合客製化需求。
術後胸型自然:以同等胸型的人來放置圓盤狀與水滴型果凍矽膠後的效果來看,圓盤狀的施作效果,胸型較偏半球形,上緣較拱;而水滴型的術後胸型接近水滴形狀,比較自然,也較偏向東方女性大多數的喜好。
然而,水滴型果凍矽膠隆乳有其較為遜色或是需要注意思量之處:
水滴型果凍矽膠具有方向性,不能有上下或是左右錯置的現象,隆乳剝離的空間不能太大,考驗執刀醫師的技術。
水滴型果凍矽膠比圓盤狀絨毛果凍矽膠稍硬,喜歡柔軟胸部的女性在術後必須適度按摩。
乳溝不一定做的出來:消費者若希望術後能有爆乳或是明顯事業線的效果,那麼圓盤狀的果凍矽膠會是更好的選擇。
並非所有胸型都適合:水滴型果凍矽膠隆乳適合纖瘦、胸前平坦、皮膚較為緊緻,或是肋骨較為突出、雞胸的女性,若乳房下垂嚴重、漏斗胸、胸型特殊者就不適合,有可能會在術後產生上胸不夠飽滿的情形,甚至義乳產生位移,胸部變形走山的不正常外觀。"
蔡青穎 醫師
學歷/
台灣大學臨床醫學研所碩士
經歷 /
●中華民國整形外科醫學會專科醫師
●臺大醫院整形外科總醫師
●臺大雲林分院整形外科主治醫師
●澄清醫院整形外科主治醫師
●中華民國醫用雷射光電學會會員
●台灣微整形美塑醫學會會員
●2009ASBPRS亞洲乳房整形重建學術研討會
●2015ISPRES國際整形重建再生醫學會研討會
●2016ASBPRS亞洲乳房整形重建學會
●2016OSAPS東方美容外科醫學會研討會
By Jack
at 2018-06-29T17:31
at 2018-06-29T17:31
車醫師經驗豐富,技術又好
By Jack
at 2018-06-26T18:37
at 2018-06-26T18:37
雖然車醫師有名的是訂書針手術
不過,車醫師的隆乳手術也是做得很棒
胸型是自然垂度的水滴型
很像真的胸部
By Sandy
at 2018-06-25T16:26
at 2018-06-25T16:26
術後不用按摩胸部
我手術後胸部升級好幾個罩杯
隆乳推薦吳孟穎醫師
吳醫師幫我胸型做得很漂亮
摸起來的觸感也很好
教主官網有放案例
有興趣的話可以去看看
By Olga
at 2018-06-29T00:47
at 2018-06-29T00:47
身邊很多朋友也都有在吃
我也是因為他們的推薦才開始研究
前幾天才剛加購而已
詳細介紹可以看這邊寫的很清楚喔
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