台北拔智齒/優式牙科/林子堯醫師 - 牙齒保健

【以下文長，真是不知道拔個智齒我也能寫個落落長的一篇文章，話真的很多】


從小到大智齒都與我良好相處，從沒有腫脹發炎或讓我不舒服過，

雖然冒出頭了但沒造成什麼困擾，只有很偶爾會磨到嘴內黏膜而破洞，

但因為很偶爾所以也就沒特別在意；

而這幾年開始更懂得保護牙齒之後我更是會特別去清潔智齒的部分，

所以智齒旁邊的牙齒都好好的沒有蛀掉。

然而上次去給林子堯醫師看過牙之後他一直堅持要我拔掉智齒，

後來又給另一個醫師（全方位牙科曾明貴醫師）諮詢矯正後，

他也說先撇開矯正與否，我這水平智齒，得拔，最慢30歲前要拔掉。

就這樣我於上禮拜四(2013.08.29)去拔智齒了.....



15:38 躺上診療台上麻藥。林醫師先上一層用抹的麻藥，是為了讓後面打麻藥針不痛。

雖然上了一層麻藥但打針的時候還是有點痛，接著拍智齒那顆的X光片，再等麻藥發作。



15:43 我說我的舌頭還有感覺，林醫師用鑷子捏我的舌頭，

我說不痛但我知道有被捏，所以加補一針麻藥。

林醫師怕中間真的麻藥退掉所以多拿了止痛藥給我吃。



15:48 我說我咬舌根會痛，再補一支麻藥。我問正常人大概幾支，

他說「通常兩支就會沒感覺了。你這有點奇怪，可能是神經走向跟一般人不一樣。

因為我們照不到神經在哪，所以這樣打麻醉其實是盲打，大概抓感覺神經會怎麼走。

看來你的神經跟教科書可能不太一樣」

我順便問說這樣會不會超出劑量，他說安全劑量是１１管。



15:50 林醫師說「先試試看吧」於是我又躺下來，他戳戳智齒的位置後就開始了。

挖的過程中林醫師都會跟我說他在幹嘛；我內心有些許掙扎，一則是我想知道他在幹嘛

一則卻是不想要他這麼有畫面地敘述我的牙肉被劃開阿、正在鋸我的牙齒阿、

正要把牙根拔下來之類的話，我緊張到不行的腦袋裡會一直幻想那個畫面。

來來回回鋸了三四次之後總算把所有牙齒都拿出來。

除了在鋸的時候有震動以外沒太大感覺，幾乎都是自己在窮緊張，

因為真的太怕麻醉沒麻成功。

接著塞一片綿花進去，縫一縫，塞一塊消毒紗布咬住。


16:05 搞定！



耗時15分鐘不算麻藥等候時間，應該算是OK啦。

看到我的智齒被五馬分屍地放在旁邊頓時覺得有點好笑和不捨（一共分成五塊），

好歹這顆智齒也陪伴我這麼多年，雖然它很沒用，但也沒造成什麼困擾，

看到他被分屍覺得有點可憐阿...



我紗布大概咬了近兩個小時。當天晚上七點半，麻藥也感覺退得很多了。

一回家之後我就開始冰敷，一個小時冰敷大概二十分鐘。

幾乎是除了睡覺吃飯以外都在冰敷，一共敷了三天。

另外還配合時不時含著冰水去冷凍一下傷口那附近，非常努力，就是為了不要流血！

在這邊提醒要拔智齒的人在拔智齒前請先填飽肚子啊！！

我下午快四點左右拔，上一頓飯是11點的，拔完後肚子超級餓可是完全沒辦法進食><

只能吃點流質的東西....我朋友還嘲笑我說「拔智齒前先吃東西不是常識嗎？」

我就是一個沒常識的人啦（翻桌）


智齒玉照　http://ppt.cc/nlrH


我拔完智齒後的的一個禮拜內照護方式：

1. 每個小時冰敷約20分鐘，除了睡覺吃飯以外有時間我就冰敷，

搭配含冰水在傷口附近冰鎮一下。

2. 不用吸管

3. 消炎藥按三餐吃了五天

4. 三餐飯後刷牙，傷口附近輕輕刷

5. 幾乎都用另一邊咀嚼食物

6. 不用力漱口，而是用甩頭的方式讓水在裡面流動；不做「吐」的動作而是讓水自己流出



2013.09.01（日）

這天我對於之前拔智齒有些地方不是很了解，所以寫了信去問林醫師。

我在網路上看到很多人如果四顆智齒都要拔的狀況下同一邊的上下兩顆會一起拔，

不過我卻只有拔左下角，這讓我有點困惑。林醫師回信說：

因為下面的智齒是倒的，未來使用到該智齒的機會幾乎是零，所以我可以很放心的把他拔掉

不過上面的智齒
1. 可能未來會有用途，雖然機率很低 <-- 這個是主因
2. 長得還算正，目前沒有健康或矯正上的威脅性
3. 未來想拔牙時，都不會比現在難拔
4. 如你所說，實務上，除非患者要求，我很少建議同時拿兩邊智齒

綜合以上幾點分析，都不構成「現在」需要拔掉上牙智齒的理由
因此我就選擇先留下來，待「確定」不需要他的時候再拔


後來我又寫信詢問（真是個問題很多的病患= =）

為什麼我拔完智齒後都不像網路上的人說的那樣痛得死去活來腫得亂七八糟呢？

（真是麻煩的病患，不痛也要該該叫）

醫生人非常好也非常有自信地說

「拔智齒的技巧在於不要磨骨頭，可是不磨骨頭就很難看到智齒的位置。
怎麼快速地拿出來就是看技術了」

另外他也提到關於統計學這部分的事。他說網路上通常是報憂不報喜啦，

意思就是會痛才會上來講很順利就不太會特地上來說，因此這會有統計學上偏差的問題云云。

被這麼一說感覺林醫師突破盲腸了！！

我問題真的很多= =也謝謝林醫師都很仔細地回應我無聊的問題，

並且利用一些比喻讓我更了解狀況（林醫師真的很愛用比喻法）。



2013.09.05（四）拆線

拔完智齒後的這一個禮拜說真的我沒有太多不適感，

比起我在網路上看到的許多人叫苦連天的樣子來說，我真的好非常多，

至少拔完隔天星期五我就跟朋友們去吃鯊魚咬吐司了。

雖說沒有太嚴重的不適感，可是張嘴和碰到還是多少有點痛，

所以我吃東西還是都用右邊咬，消炎藥也都乖乖照吃，止痛藥則是看情形吃。

臉也只有腫一點點而已，我自己幾乎都看不出來，總之傷口還蠻不怎麼痛的，

拆線之前我很擔心傷口沒癒合好，會不會線拆掉後有一個洞在那邊導致食物殘渣留在裡面

不過拆線後林醫師說不用擔心，正常使用就好，牙肉組織會自己把食物殘渣擠出來排掉。




拆線的時候是我自上個禮拜拔完智齒以來最痛的一刻，痛到我流眼淚。

(忍痛閾值真的很低阿)

林醫師說我傷口癒合「太好了」，縫線有部分被包在肉裡面，所以在拆的時候有點痛。

(情感上很矛盾，不知道該如何表達我的心情lol)

還好沒有痛太久就拆掉。林醫師很溫柔地邊拆邊叫我加油，還一直說辛苦了！

拆完後剩下來的就是很清爽的感覺，沒有異物感在裡面，

不過某些角度下牙肉還是會有點點痛，但嘴巴已經能張得很開了。



這次拔智齒的感覺很不錯（神經病，都動刀縫線了還感覺不錯咧ＸＤＤＤ）

林醫師非常溫柔，對於病患的問題都仔細地有問必答，而且善用比喻法（笑）

在處理牙齒的過程無論是拍Ｘ光片或是拔牙等等都會替病患加油。

優式診所環境也很乾淨舒適，推薦給大台北地區的朋友們。

不過林醫師在優式只看診二四，其他時間似乎在別家診所，這我就不清楚了。


【看到這裡的版友們真是謝謝你們了！小女子話真的很多（鞠躬）】

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