如果患者叫你止痛就好.. - 牙齒保健

By Todd Johnson
at 2010-12-08T18:14

Table of Contents

我想問版上的小醫師...(大牌就不在內啦)

如果患者跟你說先不要endo;先不要拆crown(尤其perio的問題又沖又刮很難解決)
"止痛就好"
他會找其他熟悉的診所;自己的牙醫再進行處理...
(尤其他說某某牙醫是他的親戚多大牌啥的..還問我認不認識..= =)

請問這種情況下你們有啥好的應對方式..術語..以及治療方式等等

--

Tags: 牙齒保健

All Comments

By Necoo
at 2010-12-12T11:49

退掛請他自己去買止痛藥

By Dorothy
at 2010-12-12T23:16

通常都是止痛藥沒效才勉強來我們這種破診所的= =

By Tracy
at 2010-12-15T19:45

跟他說能做的就是清洗一下，開藥給你吃，不可能立刻不痛

By Cara
at 2010-12-17T06:03

我不會退掛....有看診就是醫療行為，幹麻退掛

By Lucy
at 2010-12-20T00:44

我剛剛接到一個p't 上面有crown abcess超大一包
完全探的到furcation 叫他拆crown他不要

By Margaret
at 2010-12-24T10:16

他說他要找他那連鎖牙科院長親戚去作叫我先止痛
我現在想想如果幫他拆可能整個牙都一起掉orz

By Poppy
at 2010-12-26T08:07

拆crown一定取得病人同意...很高興答應要拆的，我還會跟他

By Hedy
at 2010-12-29T02:28

說回家考慮一下...因為要重新治療、花錢做假牙
不要亂拆....這也是醫療糾紛來源唷

By Linda
at 2011-01-03T00:22

重點是我沖了刮了膿都刺破了！他還是痛!
打了麻藥治療過程中還是很痛我是覺得corwn要整個拆比較好
弄但我現在想拆了搞不好牙都快掉了更難解釋

By Leila
at 2011-01-03T19:35

我有叫他吃藥他就嗆我早知道要吃藥還花150掛號費來這邊

By Hardy
at 2011-01-04T20:09

就算病人答應要拆,急性期請別拆,因為會黑掉的機會很大

By Christine
at 2011-01-07T00:26

你如果拆掉但沒解決它的主訴的話....嘿嘿....就....orz

By Ula
at 2011-01-07T08:19

急性期腫痛個幾天很正常啦...又不是神...人體也要自己復原

By Poppy
at 2011-01-09T10:04

那有怎樣的話術？反正我心情超差幫他沖這錢少時間多還被嗆

By Liam
at 2011-01-11T02:42

就如我之前回文的一樣,病患休想指示我該怎麼做,要就聽我的,不

By Mason
at 2011-01-13T11:21

聽就另找高明,如此而已...明知會搞到起毛賣,何必呢...:)

By Anonymous
at 2011-01-17T21:21

他也沒指示我啊只是質疑為啥還很痛..
沒辦法啊誰叫你們臨時p't就只能給我這種小醫生看

By Aaliyah
at 2011-01-18T15:45

"止痛就好"...就是指示嚕

By Harry
at 2011-01-19T07:26

唉連止痛都沒辦法病人很多都會不爽..

By Oliver
at 2011-01-23T16:03

一步錯，步步錯.....牙周腫脹根本不可能立刻止痛...
p大，你是醫師....請堅持原則...不要被牽著走
我們自己身上也常有病痛阿...怎麼可能立刻不痛....

By Thomas
at 2011-01-27T15:35

除非那種比較古意或跟我我熟的患者
我以前刮一下割一下都還ok 這次碰到大條的就沒警覺了orz

By Steve
at 2011-01-29T07:55

推d大,我會告知沒辦法馬上止痛,要就數次療程治療好自會不痛

By Ida
at 2011-01-31T10:19

引流、吃藥、冰敷，可以減緩...但不會立刻好起來

By Odelette
at 2011-02-02T10:32

我們都遇過這樣的病人，這些說法都是經驗累積的:)

By Andrew
at 2011-02-07T04:20

那一般你們會治療多久呢？因為我又沖又刮半小時以上
助理都在瞪我接下來還有患者等..

By Andrew
at 2011-02-11T07:13

容我一拜...這種病人我通常五分鐘內解決...
你就是搞太久，又沒解決它的C.C...才會弄得很不爽

By Oliver
at 2011-02-15T16:18

因為他的膿血像長江之水...orz
患者說之前他去某家高級診所人家有雷射刀切一刀就解決了

By Candice
at 2011-02-17T16:31

p大,題外話,急性期有時別亂刮阿..我大概十分鐘內,因不保止痛

By Candice
at 2011-02-21T06:54

你可以說不好意思，我們沒有這種配備...你可以回去看

By Caroline
at 2011-02-21T15:56

我都覺得我好像蠻浪費我家的H2O2

By Doris
at 2011-02-23T06:03

說話的藝術很重要...可以避掉很多事情。

By Kama
at 2011-02-26T01:14

所以就算切開包沒消掉..我還得止血啊..我家還沒電刀捏

By Necoo
at 2011-02-27T12:56

我的I&D都沒在止血的...局部麻醉2分鐘..擠壓2分鐘..沖一沖
一分鐘....稍微加壓，或請病人用手壓紗布，就請他領藥回家

By Gilbert
at 2011-03-02T03:43

壓力釋放何必止血?

By Annie
at 2011-03-05T16:49

一天內些為滲血都是正常的啦

By Edward Lewis
at 2011-03-10T02:44

電刀?? I&D不用電刀止血的 XDXD

By Zanna
at 2011-03-14T13:50

會搞半小時是因為患者說他覺得我沒有把膿排完他還會痛..

By Emma
at 2011-03-16T11:40

我朋友說他們家都用電刀I&D耶!

By Genevieve
at 2011-03-20T07:04

emergency is dont think too much besides your focus

By Olive
at 2011-03-23T08:21

那你請朋友教你吧...我們都是刀片劃一劃而已

By Victoria
at 2011-03-24T09:40

好吧原來台北也是用刀子..Q_Q

By Elvira
at 2011-03-27T20:05

真是越扯越遠了...總之沒有把握解決C.C的事，少做為妙

By Dorothy
at 2011-03-28T07:15

那小朋友的abcess也是同樣作法？

By Skylar DavisLinda
at 2011-03-28T16:05

更何況人家已經擺明了要去別人家看...幹麻做的要死還被嫌

By Daph Bay
at 2011-03-28T23:03

小朋友我通常不用刀子.除非你的TSD超好..找尖的探針刺一刺

By Audriana
at 2011-03-31T10:32

那你們沒碰到患者問你:膿排完了嗎..這種問題嗎

By Andy
at 2011-04-03T04:36

不會完全排完...我們只能擠掉七八成...所以才要 keep open

By Sierra Rose
at 2011-04-03T09:17

不要給病人百分百的答案...就像是神經都抽乾淨了也不要亂講

By Dorothy
at 2011-04-06T06:25

尤其是病人有症狀的情況下。

By Kyle
at 2011-04-09T14:29

跟他說你現在有的都擠光啦，但是身體會自己又長出來，
所以趕快回去你要看的那家處理喔~不然一定會越腫越大喔~

By Anthony
at 2011-04-12T07:21

(語帶關心貌)

By Adele
at 2011-04-12T23:48

樓上說法好像不錯..orz

By Leila
at 2011-04-16T18:43

如果我是那位病人我會說擠光了為什麼還是痛 orz

By Hedwig
at 2011-04-20T06:58

好像也是orz...

By Leila
at 2011-04-24T20:44

最好的作法:看診前先講好，先打預防針!永遠是不二法門
看診去了，不聊了 ..88

By Bethany
at 2011-04-25T04:50

囧我只好說因為旁邊發炎的物質太多，這就只能靠抵抗力了~

By Carolina Franco
at 2011-04-26T12:25

看完一個了,10分鐘...我不會給太多給問空間給直覺很ox的pt

By Jacky
at 2011-04-27T11:44

我會說要乾淨就肉切開骨頭車開,因為太多死角擠不到,事實也是

By Donna
at 2011-04-30T20:58

若真要flap reflex那更好,因為傷口痛會壓過局部痛=比較好了 XD

By Cara
at 2011-05-02T11:35

對了,我I&D沒在打麻藥的..XD 一刀劃開不到一秒,打也不一定麻

By Charlie
at 2011-05-06T03:41

我會上表面麻醉.. = =我覺得我很搞工但患者都不領情QQ

By Una
at 2011-05-09T08:27

牙齦如果腫了, 上表面麻藥應該沒啥效果...

By Carolina Franco
at 2011-05-11T23:09

但有些患者一碰到牙齦就哀號啊

By Olivia
at 2011-05-13T13:30

llz的做法很好, I&D 有時打麻藥是多此一舉, 還更痛也不一定

By Hedwig
at 2011-05-16T16:35

快速切一刀引流, 疼痛舒緩會更快...

By James
at 2011-05-20T22:32

但傷口不會痛嗎？因為患者打電話來說現在傷口痛..

By Carol
at 2011-05-21T05:12

有傷口本來就應該要痛,要好好教育病人這道理

By Franklin
at 2011-05-21T20:31

既然是傷口哪有不痛的阿XDD

By James
at 2011-05-24T11:17

態度要堅定，又不是你害他牙齒痛的，不要那麼委屈自己

By Vanessa
at 2011-05-25T17:52

其實他那個蠻嚴重的我剛電話有回他說找間診所去打點滴
他還說...牙齒痛為啥要打點滴

By Frederic
at 2011-05-30T06:23

打隻keto也不錯,可惜是邊緣地帶,不然我還真想診所有IV,IM..XD

By Brianna
at 2011-05-30T18:07

有膿的話打keto有效嗎？..
一般你們叫患者去打點滴都會接受嗎？

By Necoo
at 2011-06-03T09:10

講消炎針患者好像比較懂

By Necoo
at 2011-06-05T14:41

keto可以打IM啦,不用打到IV,雖然會較痛一點

By James
at 2011-06-06T05:57

如果打IV就可以多加許多料,連steroid等也下阿,好久沒on cath了

By Kelly
at 2011-06-10T04:22

直接另請高明

By Frederic
at 2011-06-10T18:47

以前我會乖乖Q,現在直接請他去打針吃藥..頂多稍微I&D

By Jessica
at 2011-06-12T17:09

但是一定要先說不可能馬上不痛，哪這麼厲害..又不是神

By Aaliyah
at 2011-06-12T20:35

受教了，真是博大精深..

By Elizabeth
at 2011-06-17T18:03

這種病人還是不碰吧~是我就會跟他說你現在發炎很嚴重

By Eden
at 2011-06-20T04:40

減少造成發炎的感染源~但會很痛~要不痛也要再搭配消炎藥使
用~ 這種病人...基本上還是別想去KEEP住吧?

By Harry
at 2011-06-22T20:59

要懂得保護自己..多問老闆看診經驗

By James
at 2011-06-24T03:37

我們老板多看約診的我多看臨時的.. 臨時患者反而難搞>"<

By James
at 2011-06-26T02:22

一堆挑戰啊～～～(包括心理層面)

By Skylar Davis
at 2011-06-29T18:07

之前有病人想要給密醫做假牙，又不相信密醫的技術，
居然要求我幫她修好牙齒形狀，再讓她去給密醫做

By Elvira
at 2011-07-02T08:36

我心裡OS: 妳還真敢講阿... = ="

By Victoria
at 2011-07-05T16:42

樓上那個真是極品...那要怎樣打發那樣的病人呢

By Ida
at 2011-07-08T19:13

無言..

By Yuri
at 2011-07-10T03:56

直接說我們做事沒有做半套的...要嘛就是全部在這邊完成
要嘛就是另請高明....這有啥好難打發的 XD

By Adele
at 2011-07-13T18:01

TO equation:我這邊靠海的地區有密醫還是大辣辣的掛招牌的

By Victoria
at 2011-07-14T03:14

還是會有,我目前就有去找一大堆民意代表來求我幫她弄半套的

By Audriana
at 2011-07-19T02:31

一哭二鬧三上吊還下跪,問題是我才不吃這套,現在不定時來哀求中

By Faithe
at 2011-07-20T22:15

民意代表連這種事也管喔? 他們業務範圍還真廣咧 XD

By Skylar DavisLinda
at 2011-07-22T06:11

是阿,最好笑是看到我不吃這套,還回頭罵他說幹嘛非找我不行..XD

By Kyle
at 2011-07-24T17:52

^^^^^^^^^^^^^^
究竟是為什麼呢? (好奇)

By Anthony
at 2011-07-27T10:53

簡單來說因為我是唯一她看過幫她弄沒有痛的,如此而已,唉..早知

By Anthony
at 2011-07-29T16:42

不要理它就好....理了保證沒完沒了

By Annie
at 2011-07-31T08:45

對阿.所以找誰都沒用...p大要跟我一樣這樣硬,不然吃虧是自己

By Brianna
at 2011-08-02T04:01

民意代表業務範圍這麼廣喔... (筆記)

By Blanche
at 2011-08-04T16:03

那我想跟周杰倫吃飯，找民意代表有沒有用? (亂入)

By Delia
at 2011-08-05T08:51

有關係靠關係沒關係找關係

By Oliver
at 2011-08-08T02:48

<-不負責任建議:磁場不合儘早掰掰

By Jacky
at 2011-08-11T22:59

樓上在說我跟周杰倫嗎? (心碎)

By Gilbert
at 2011-08-12T19:25

上上行少了一段字 "回原PO".....

By Necoo
at 2011-08-15T09:34

對了說到原po，為什麼老闆多看約診，你多看臨時的呀?
你沒有約診嗎?

By David
at 2011-08-16T09:11

有約診啊但不一點是滿的or就算滿了得擠空檔看臨時

By Una
at 2011-08-19T04:19

以前急診，我keto一定打IM,反正安全啊!!至於原po這件事
我一定會開藥，然後說，都不要動，叫他維持原狀給那位大
醫師看，以免改變了人家不好處理

By Agnes
at 2011-08-23T19:47

順便問他說，要不要我幫你打個電話過去找那位大醫師?

By Connor
at 2011-08-26T23:08

這種P't的話他要幹麻我就幫他幹麻看過口內跟他說他狀

By Emily
at 2011-08-28T02:30

況很嚴重稍做解釋然後拍X-ray作為術前證據自保

By Franklin
at 2011-08-30T10:11

打麻藥請他等一段時間(我覺得多多少少有效...)

By Puput
at 2011-08-30T14:10

接著I&D RP 結束後跟他說回去如果還有不舒服你有開藥

By Audriana
at 2011-09-01T06:17

請他先吃藥並且注意如果有發燒吞嚥困難請掛急診

人中骨釘失敗

By Freda
at 2010-12-08T17:27

剛剛醫生幫我打人中骨釘，麻藥也打了，繫帶也剪了，最終宣告失敗! 過程中我的左門牙酸到爆炸，感覺力量都由右往左來，因為酸到無法忍受，醫生重打也是一樣。醫生說他是正正打下去了，沒有偏。他也覺得很奇怪。於是，再打一次麻藥，我請醫生這次稍微偏右打看看，這次就沒有強烈酸的感覺。但我不知道人中骨釘 ...

請問關縫牙肉會酸痛是正常的嗎？

By Michael
at 2010-12-08T16:28

去年10月裝上矯正器現在已經在拉一整條的橡皮筋關縫:) 上顎的部份對稱拔牙拔了兩顆小臼齒下顎只拔了一顆但自從開始拉一整條的橡皮筋之後上顎部份右邊套臼齒環旁邊的牙肉會很酸痛耶進食幾乎都是用左邊在咀嚼 (請問這樣會導致兩邊關縫速度不一嗎?) 還有關縫時候牙肉會酸痛是正常的嗎？實在有點分不 ...

去給高雄許為勇牙醫估價

By Una
at 2010-12-08T15:45

許為勇好貴哦...我聽到要自行帶資料,又要付資詢費我就不想去找他了我下星期也要帶牙套了! 你的應該只有門牙要矯正吧?! 不知道你所謂的快速是要多快?! 我去資詢過ABC大華...我覺得不錯! 但最後我選擇去左營的弘明一是費用,二是醫生的資歷,三離我家比較近雖然弘明設備和人員親切度比不上連鎖診所. 但我想 ...

牙膏含鋁恐造成記憶力衰退

By Genevieve
at 2010-12-08T15:43

【聯合晚報╱記者凌品諭/台北報導】 2010.12.08 02:55 pm 市售牙膏研磨劑裡，常見有氫氧化鋁和三氯沙，消基會抽查27件市售樣品，並針對商品標示、牙膏含量做分析，發現27件樣品中不符合商品標示法有12件、2件牙膏含有三氯沙，不過皆在標準值內。2件鋁的含量超過其他樣品含量，分別為「三詩達樂垢 ...

請問牙科各項SOP該到哪找呢?

By Ethan
at 2010-12-08T15:04

※ 引述《ROSELOTUS (YU)》之銘言： : 幫人問, : 他已經是牙醫師了,正在尋求別間醫院的工作機會, : 有間醫院要他寫出SOP,他找了半天都找不到~ : 請大家幫忙一下吧! : 牙痛處理的標準程序 : 顏面部感染之處理標準程序 : 他覺得每個人狀況不同,用SOP好像太制式了? 當然每種狀況 ...

如果患者叫你止痛就好.. - 牙齒保健

All Comments

Related Posts