拔牙的健保補助疑問 - 牙齒保健

George avatar
By George
at 2017-06-13T19:36

Table of Contents

自己的文章自己回，如有錯誤麻煩指正

如果拔牙時有動刀切開，縫合

就是翻瓣手術，可請醫生開立醫療證明

要在健保身份就醫，且不是為了美觀而拔牙

是因蛀牙或其他原因無法留住該顆牙齒

植牙手術一定有翻瓣（？）

不確定拔牙、植牙都有 能不能重複理賠

因植牙費用高很多，如果只能申請實支實付，建議植牙系列手術申請



看了板上一些文章，正顎手術申請保險理賠前提是非為了美觀而做手術

但多數人主要動刀原因就是美觀，影響咬合等都是副理由

為何正顎手術申請保險理賠就不會被說成是詐領？


單純詢問保險事宜，理性勿戰








※ 引述《HTC0 (台灣之光)》之銘言：
: 小弟有顆牙齒去年六月做過根管治療並裝了牙套
: 最近那顆牙卻莫名疼痛
: 醫生診斷後研判可能是咬到硬物
: 牙齒裂了，髒東西跑到牙根發炎
: 所以一咬合就痛
: 第一天先做了牙週清潔，第二天痛到受不了
: 選擇把牙齒拔掉，也確定是牙齒裂了
: 後續想植牙，但不會在拔牙的診所植
: 請問，上述的情況可以請牙醫開”翻瓣手術“請領保險嗎？
: 個人有保意外傷害
: 如果可以，是要請拔牙的診所開，還是後續植牙的診所開？
: 先感謝耐心看完

--

All Comments

Catherine avatar
By Catherine
at 2017-06-17T18:03
正額手術又沒有健保…健保跟商業保險的做法不同，健保只
給付疾病，商業保險是那家公司願意給就給…兩者無關，但
診斷證明還是有做才寫，名實相符
Joseph avatar
By Joseph
at 2017-06-20T21:32
保險要保到植牙才可以 不是植牙手術有"翻瓣"因此可以理賠
"翻瓣手術"for植牙 這是不一樣的事情..請洽您的保險業務
Joe avatar
By Joe
at 2017-06-23T22:29
會需要翻瓣拔牙的 大部分是阻生齒 因此有些人拔智齒有給付
Adele avatar
By Adele
at 2017-06-24T05:16
沒有為什麼 因為你問的問題根本連問題都稱不上 完全摸
不著頭緒的亂問 這跟正顎有什麼關係？
Puput avatar
By Puput
at 2017-06-26T04:18
你覺得拔牙過程中的切開不一定是牙科定義的手術切開
Gilbert avatar
By Gilbert
at 2017-06-28T15:24
阻攔你申請保險對醫師又沒好處，只是怕你請不到錢又回診所
盧小而已
Heather avatar
By Heather
at 2017-07-01T00:34
一般保險，不是特定高額的，很少有給付植牙。牙科可以請領
的名目最常見是“門診手術”
Cara avatar
By Cara
at 2017-07-03T11:30
給付則分“實支實付或是定額”，這個要去問你的保險業務
Iris avatar
By Iris
at 2017-07-04T10:34
翻瓣也不是算甚麼“手術”，只是一個步驟。植牙不一定有翻
，只是很常見有翻
Olive avatar
By Olive
at 2017-07-05T18:33
你如果想開診斷書就去開，這是你合法的權益，但是診所會收
取一定的費用，這也是你應該要付的
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2017-07-06T05:56
至於正額那個，雖然動機是美觀，但實際上也有咬合的問題好
嘛
Frederic avatar
By Frederic
at 2017-07-09T02:50
如果你看不懂就算了，反正知道你這個無法相提並論就是了
Poppy avatar
By Poppy
at 2017-07-11T17:50
最後你保意外傷害的話，還是優先詢問你的業務吧
Ursula avatar
By Ursula
at 2017-07-16T15:44
決定能否理賠的關鍵在保險公司，你在這邊講也沒用
James avatar
By James
at 2017-07-17T13:05
而且標題就錯了，跟健保有啥關係?
Faithe avatar
By Faithe
at 2017-07-19T11:25
植牙也有不翻瓣的 一些標榜微創的flapless就是不翻的
Carol avatar
By Carol
at 2017-07-21T08:25
如果是門牙 除非有特殊原因 如斷到不能再斷 都在齒槽
骨以下 才會有翻瓣的需求 不然前牙沒有視野不良問題
Erin avatar
By Erin
at 2017-07-22T23:26
就算醫師願意開 保險調查員也會去詢問醫師翻的原因..
Selena avatar
By Selena
at 2017-07-26T13:40
視保險內容，有的符合開刀流血就給付。問保險公司才對
Cara avatar
By Cara
at 2017-07-31T10:17
我的拔牙就有給付，所以還是問保險公司

矯正中 是否需要拔掉下排兩顆小臼齒呢

Vanessa avatar
By Vanessa
at 2017-06-13T01:21
各位版友大家好 我在去年8月中的時後上矯正器 主要是為了解決暴牙的問題 去年10月底左右拔了上排兩顆小臼齒 目前還在微調兼緩慢的關縫中 當時醫生的意思是下排可以不用急著拔看看造化可能 前幾天回診後 醫生給了我一個難題 想要我自己決定需不需要再拔下排牙齒 醫生的意思是說目前上排幾乎只剩一點點退縮空間了 看我滿 ...

拔牙的健保補助疑問

Anthony avatar
By Anthony
at 2017-06-12T22:48
小弟有顆牙齒去年六月做過根管治療並裝了牙套 最近那顆牙卻莫名疼痛 醫生診斷後研判可能是咬到硬物 牙齒裂了，髒東西跑到牙根發炎 所以一咬合就痛 第一天先做了牙週清潔，第二天痛到受不了 選擇把牙齒拔掉，也確定是牙齒裂了 後續想植牙，但不會在拔牙的診所植 請問，上述的情況可以請牙醫開”翻瓣手術“請領 ...

缺一顆側門牙 矯正沒拔牙可行嗎？

Odelette avatar
By Odelette
at 2017-06-12T22:20
小時候媽媽為了不多花錢 竟然讓牙醫把我的側門牙拔掉 依稀記得好像是因為犬齒暴牙的關係吧 隨著年紀增長 那個縫隙也逐漸變小 本來我還暗自開心 直到某天突然發現我下排牙齒怎麼越來越歪 上排牙齒也整個移位置 不笑還好 笑起來真的不大好看 而且每張照片都被嫌一號表情 ＞＜ 才興起想矯正的念頭 ...

智齒拔完一週張嘴疑問

Adele avatar
By Adele
at 2017-06-12T20:59
各位好 我大概6/1的時候拔了智齒（有露出來不是水平） 上週四去拆線醫生說傷口沒特別問題 但一直到現在我嘴巴還是張不到之前的開度 過程就會有類似肌肉壓迫的疼痛 那時詢問醫師是說因為深層瘀血還沒散開的緣故去影響肌肉收縮 但查了一下資訊跟周遭朋友 甚至是水平智齒的 好像沒有拆線後還會這樣的情形 ...

假牙上方的牙齦又腫了，請推薦高雄或台南

Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2017-06-12T20:38
前言----- 約10年前(正確日子已不可考)在右上方做了假牙牙套 地點是高雄，印象是媽媽口中當地有名的小診所牙醫 當時對牙齒資訊不太懂，只知道蛀牙→要做假牙牙套 兩年前，假牙上方的牙齦腫脹，但不會痛 隔了一段時間到附近診所檢查 醫生卻說他無法處理，好像以前裝牙套時根管沒做好，建議我到大醫院 於是到新竹馬偕 ...