拔牙矯正，請問版上醫生拔哪顆牙?(有照片) - 牙齒保健

真的很謝謝兩位醫生的回覆! 我已經可以決定上排要拔哪顆了
看到L大的推文後, 我又擔心起我拔掉下排兩顆大臼齒, 究竟正確嗎?

(註)下排2顆第一大臼齒狀況：
左下6：根管治療完畢，應該要做假牙套還沒做，怕真牙太薄磨小後牙齒會碎掉
根管療程持續半年以上，牙齒都黑黑，最想拔掉這顆牙

右下6：根管治療中，有一個牙根有彎曲無法疏通，待找根管專科顯微鏡處理，
因為根尖有一點點腫，而且根管是十幾年前做的，所以要重新處理
他補牙範圍也算大，目前我都用這邊在咀嚼，牙齒也有點黑，

不知道這兩顆大臼齒是否已經到達"實在太爛..拔掉比較好"的境界了嗎?
也覺得有點可惜都跟這兩顆奮鬥這麼久了最後要拔掉
我只是想收集多一點專業意見，降低未來會後悔機率
謝謝了!

※ 引述《deer22 (好孩子)》之銘言：
: 本週末要拔牙了，還是有點猶豫要拔哪顆好?
: 有諮詢過新竹五家矯正牙科，但這幾位醫師建議拔牙位置都不太相同
: 可以請版上醫生給些意見嗎? 謝謝
: 矯正主因：1. 想把2顆下排大臼齒爛牙拔掉一勞永逸，用智齒取代
: 2. 解決側面嘴形不好看的問題
: 牙齒照片：http://www.flickr.com/photos/56659671@N04/sets/72157625415712273/
: 有X光照+口內照
: 牙齒狀況：上排有點暴牙，下排2顆第一大臼齒都有根管治療(註)
: 智齒都長出來了，只有左下智齒是斜的，其他三顆是正的，沒有牙周病
: (註)下排2顆第一大臼齒狀況：
: 左下6：根管治療完畢，應該要做假牙套還沒做，怕真牙太薄磨小後牙齒會碎掉
: 右下6：根管治療中，有一個牙根有彎曲無法疏通，待找根管專科顯微鏡處理
: 目前困擾：醫師建議的拔牙位置不太相同, 但拔下排2顆大臼齒幾乎是共識
: 應該會拔下排2顆大臼齒+上排右小臼齒，
: 剩下「上排左」要拔5或6遲遲不能決定.../_\
: 矯正醫師的拔牙建議如下：
: 貝多芬：拔下排左6右6 + 上排左6右7
: 醫生說→為了對稱性，上排右側拔7號而不拔4
: 米羅：a) 拔下排左6右6 + 上排左6右4
: b) 拔下排左6右6 + 上排左5右4
: 醫生說→沒對稱沒關係，
: 上排右牙齒健康一般是拔4，
: 上排左看起來是6比較慘，但5也有蛀，這兩顆都可以選
: 品味：a) 拔下排左6右6 + 上排左6右4
: b) 拔下排左6右6 + 上排左5右4
: 醫生說→沒對稱沒關係
: 上排右牙齒健康一般是拔4，
: 左上就拔最不健康的那一顆牙齒就好，由一般牙科來判斷
: 關於左上456要拔哪一顆的問題，
: 我向兩家一般牙科醫師求救，他們判斷的牙齒狀況相同耶(如下)，
: 至於上排左側拔哪一顆的意見還是不同,
: 一家建議拔5，另一家建議拔6，我該怎麼辦Orz...
: 左上排456 都有蛀牙，但5、6蛀比較多，都沒有抽過神經
: 以蛀牙範圍大小來看，左上6比較大，可是6是大臼齒本來就比較大顆
: 以蛀牙範圍佔全牙比例來看，兩顆差不多(?)
: 以蛀牙深度來看，兩顆差不多
: 拔哪顆意見不同(左上5或6)
: A牙科說→拔左上6, 左上6蛀牙範圍較大,比較不健康
: B牙科說→拔左上5, 儘量留住6,它是大臼齒功能比較好
: 另外,我拔這麼多顆大臼齒到底是不是正確的決定? 只分兩次拔就ok嗎?
: 拔大臼齒後的洞特別大，是不是會比別人矯正更容易牙齒鬆動?
: 請問版上醫生拔哪四顆牙好? 謝謝你們的寶貴意見! (不然我只能轉硬幣決定了..)
: 方案A：拔右下6 +右上6 +左下4 +左上5
: 方案B：拔右下6 +右上6 +左下4 +左上6
: 方案C：其他!

--