我從國中時期就開始瘋狂長痘痘,雖然不是那種很密集的爛痘型 ,
但臉上總是一顆一顆紅紅(正在發炎中)、黑黑(疤痕)的點點,
對於一個少女(?)來說真的是非常困擾的一件事>"<
多年長痘痘的人應該都心有戚戚焉,親朋好友看到自己的臉,總是很愛問:
「阿你的臉是怎麼了?(OS:你看不出來是痘痘嗎?)
怎麼這麼嚴重?(OS:我如果知道為什麼會這樣我就可以當醫生了!)
有沒有看醫生?(OS:有啦有啦!)
就跟你說炸的辣的油的鹹的甜的冰的不要吃,(OS:這樣是要我吃啥?)
晚上早點睡覺不要老是熬夜。(OS:我已經十點準時就寢了還要我怎樣……)」
嗯,各種問候族繁不及備載,雖然知道是關心,但還是不免有很多OS,哈哈!
從我開始長痘痘至今大概超過十年了,這之間有三到四年的時間密集治療,
基本上高雄地區有名的、你講的出來的皮膚科我都看過,
也試過用中藥調理身體,但換來的除了三年胖了十公斤之外,什麼效果都沒有。
大致上的狀況都是第一週吃藥會見效,但接下來直到療程結束,就又都沒用了。
最短的療程我只吃三天,我吃了三天的藥之後驚覺自己竟然胖了5.7公斤,
立刻把藥拿去附近藥局問,才知道那個無良醫生開類固醇沒有告知,
而我好死不死又是屬於對藥物副作用會特別敏感的人,
一怒之下連第一週七天的藥都不吃了,全部丟掉。
而最長的療程吃過半年,之後別提復發了,根本就沒好過。
所以後來我放棄了,反正就算沒吃藥也沒有更嚴重,索性不管,
那陣子直接用極端手段,拿75%的藥用酒精,每天洗澡後先擦痘痘再上化妝水和乳液。
還真的讓我看到一點效果,至少在我有擦酒精的那陣子,發炎不會那麼嚴重,
而且我的皮膚大概已經跟銅牆鐵壁一樣了,所以也沒過敏、沒脫皮,
只是自己也知道這種方法不能用太久,大概擦了半年就不再這樣做了。
至今已經停止治療快5年了,還是沒有好,但也沒有更糟。
直到今年開始實習,可能是壓力大,也可能是比較晚睡,臉又開始嚴重起來,
又剛好有一位老師,他之前臉部的狀況比我還要慘烈,
也是看很多醫生看不好的,他去了林炳煌醫師那邊就診,後來真的好得完完全全,
因緣際會下,我才決定再相信這應該是我生命中最後一位皮膚科醫生。
(他看的好就是最後一位,看不好我本來也沒打算再求醫。)
----------以上是話很多的前情,以下正文(?)----------
去診所之前我查過網路資料,不過因為很多都是數年前的資訊,
所以跟我自己實際去的時候還是有落差。
第一,雖然診所地址沒改,但是已經從10F移到13F,
沒問大樓管理員光看樓層指示版的話一定會找不到。
第二,網路上都說大概需要在診所待到十點,這是至少三年前的資訊了,
現在診所宣導單上清楚註明,看診時間可能會到「半夜2:00」。
第三,以前會先看診完,再將需要口服A酸的病人留下來聽注意事項,
但現在林醫師會統一在演講的時候全部講完,然後才開始看診。
第四,口服A酸的價格已經調漲到90,所以初診有口服A酸的話費用是1400元,
診療費50元(包含醫師看診和清粉刺),1350元是15天份的A酸。
林醫師的診所規定初診病患只能在禮拜六看診,16:00-18:00掛號跟清粉刺,
18:00之後就是演講時間,結束時間不一定,但基本上都會超過十二點。
那天我16:15分左右就到診所,護理師會先拿宣導單給你看,
上面包含看診流程、結束時間、治療方式及注意事項、收費等等,
確認沒問題的話就會初診病歷資料給你填寫和簽名,然後到旁邊的候診室準備治療。
治療時護理師會告知你要做哪一邊,通常初診病人要清的會比較多,
所以只會先清一側,兩個禮拜後回診時才清另一側。
護理師會先用酒精棉球消毒要治療的那一邊,再拿全新無菌的針頭去劃開皮膚,
然後也是用全新乾淨的青春棒去把髒東西清出來,
最後會給你一張乾淨的紗布加壓止血,之後就出去外面等護理師喊名字排座位。
林醫師的診間不是像一般診所那樣小小的隱密空間,而是像教室、演講廳那樣,
擺了很多排長椅,正前方是長桌和投影機。
護理師會依據嚴重程度和掛號順序排座位讓病人就坐。
基本上愈早到的人就會排愈前面,我16:15到大概排在前20。
雖然說宣導單上面寫的演講開始時間是18:00,
但其實我16:00多到的時候林醫師已經在裡面開講了XD
在旁邊候診室等治療的時候還可以聽見他很激動的大吼。
他演講的重點基本上是針對痘痘的成因、錯誤觀念的迷思、該如何保養、
藥物說明(包含用法、用量、副作用、副作用的處理方法、療程、療效)
該如何預防復發等等,講得非常非常詳細,並且讓大家看實際文獻,
證明這些都是經過研究證實的,並不是他亂講話。
林醫師認為,病人有權利知道自己吃進去和擦在臉上的到底是什麼。
只是他會自動離題到政治去,在八點之前,其實離題的比例居多,哈哈。
政治的部分我覺得不需要太在意,他其實沒有什麼政黨顏色,
藍的綠的通通罵,現在罵馬總統,我也有查到十年前的資料他在罵陳前總統XD
不要太介意他的政治立場的話,他講話真的還滿好笑的。
重點是,他在講正題的時候,真的非常認真,也非常溫柔,
每個病人,不管幾歲,男女老幼,他一律通稱弟弟、妹妹、孩子。
聽完他的演講,我覺得應該所有人都會對三個部份一輩子印象深刻:
「保養皮膚,最簡單的就是防曬、保濕和A酸。」
「治療痘痘很簡單,靠我就好;治療痘疤也很簡單,時間會證明一切;
但唯有凹洞不管什麼辦法都治不了!所以絕對不准自己擠痘痘!
我不許我的病人在開始治療之後還產生新的凹洞!
KEEP YOUR HAND AWAY FROM YOUR FACE!」(這句喊超大聲XD)
「只要你有乖乖照我的方法做,按時服藥乖乖擦藥,做好防曬跟保濕,
我可以保證療程結束後,百分之一百會好到百分之一百一顆都沒有。」
清潔和保濕的部分,他只簡單推薦了三種洗面乳和乳液(乳霜),
提供給不知道該用什麼才好的病人,
非常簡略的帶過,而且整場就只講這麼一次,
領藥時如果你不主動提起,護理師也不會問你要不要買,
是真真正正的「絕不推銷」,這點真的讓我覺得很舒服。
我完全受夠了一堆皮膚科診所看完診後就開始推銷一堆洗面乳、乳液跟藥膏。
演講結束後,就是看診時間。
大家一排一排慢慢往前移動,看診期間他還是想到什麼就會拿麥克風開始講XD
他會針對每個病人的情況決定需不需要口服A酸,或是吃一般的抗生素+擦藥就好,
但對於他認為需要吃A酸的病人他也不會強迫,完全依照病人意願。
A酸療程以體重為主,50公斤的病人至少要吃6個月,60公斤的病人要吃7個月,
如果想把復發機率降到最低,研究報告建議最好是吃一年到一年半。
這些林醫師在演講時都會清楚告知。
看診時會問你看過幾個皮膚科醫生,大概總共治療幾年,皮膚會不會過敏等等,
如果要吃A酸的病人他還會問有沒有驗過肝功能(GOT、GPT)和膽固醇指數,
因為A酸會使得肝指數和膽固醇指數些微上升,
如果有異常的話,要先把肝臟的異常控制下來才可以吃A酸。
沒有問題的話,看診完就可以去付費、領藥,然後回家。
那天演講結束大概是00:30,輪到我看診時大概01:30,回到家03:00了。
建議初診時最好預留下午之後全部的時間,
也建議不要挑在隔天有重要約會的日子去,
不然你會一直很著急的看時間,偏偏又走不掉。
前面有說,座位是按照病歷號排的,
而且他演講的同時其實一直很認真在觀察下面的病人,
誰消失很久才回來他都知道,
而沒有乖乖聽完演講的病人,林醫師是不看的,
所以務必要預留完整且空閒的時間再去初診。
整個初診流程大概是這樣,療效的部分我還沒辦法分享,
我也才剛吃完第一週的口服A酸而已,下週要第一次回診。
不過目前A酸的副作用倒是已經出現了,
嘴唇雖然暫不至於裂開,但已經有乾燥脫皮的現象;
眼睛陣發性酸澀,尤其是在冷氣房更明顯;
皮膚乾燥發癢,主要出現在剛洗完澡的時候;
口乾舌燥,飲水量大概增加快一倍。
這些林醫師在演講時都有提過,所以也都有心理準備,
護唇膏、護手霜、乳液、人工淚液都是早就準備好的,
我覺得這是看診前演講很重要的一個原因,
當你是有備而來在面對這些副作用時,
一不會驚慌,二能用正確的方法緩解,可以提高吃完一個療程的意願。
我自己本身是護理人員,看過很多醫生的本性,
一個醫生有沒有醫德,看他問診時的態度就可以知道,
他是很有耐心的聽你說話,還是總是打斷病人;
他跟你說話時是看著你,還是很忙碌的低頭寫病歷;
他是否有問必答,還是言詞閃爍,總是匆忙帶過。
很少有醫生行醫三十餘年還可以真正做到「視病猶親」,
不是被醫院這種營利染缸汙染了,就是被生老病死給磨得淡漠了。
但林醫師還保有年輕醫生的血性和熱誠,真的很難得。
聽著他溫柔的喊你弟弟、妹妹、孩子,就能非常直接的感受到他的關心,
而且他從不吝於讚美、鼓勵,對於很多因為滿臉痘痘而自卑的病人,
簡單一句「妹妹乖哦,加油,一定會好的」、「不要怕,我一定會治好你」,
真的是給了病人莫大的勇氣和自信。
很多人可能看到網路上的資料說這位醫師總是大談政治就倒退三步,
可是如果你是真有求醫的需要,可以考慮給這個醫生一個機會,
至少可以親眼看看,什麼叫做「有醫德」的醫生。
沒見過有哪個皮膚科醫生過年過節還會收到一堆病人寫的信,
撇開治療成果,光是他對待病人的態度,應該很多人都會對他豎起大拇指。
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