根尖囊腫/牙包/顯微根尖手術疑問 - 牙齒保健

大家好
小弟有一個牙已經做過根管治療約25年
大概三個月前發現牙齦有一個包包(不痛)，本以為是火氣大或是吃到髒東西
所以自行用指夾捏破後，流出來的是血水，之後也沒有理會它
傷口癒合後，它又腫回來了。再擠破腫回大概個三次，找了一下資料
才發現事情沒有這麼簡單，有可能就是牙尖囊腫。

所以跟牙醫師約了洗牙的時間順便詢問這個問題
經過醫生用X光拍攝過後，他跟我預約下次拆牙套並且
在這次洗牙時就做臨時牙模，以便取下牙套後牙齒無
保護使用。而醫師也說他會看狀況開立轉診單至大型醫
院牙隨科。

狀況描述完畢，小弟有幾個問題想請教版上先進，感謝回覆

1.小弟有跟牙醫討論，有提到顯微根管，
他說無論是根管治療、顯微根管都一定要取下牙套，
是否正確?或是我誤解他的意思?

2.顯微根尖手術不是從牙齦部分直接開刀?還是從牙齒內部動手?亦或依位置決定?

3.顯微根尖手術完成後(問題一不成立)，是否還需要重新製作牙套?

內心話：小弟覺得醫師是想先打開後，直接用根管治療
但是我看了榮總的比較表格後，發現傳統的根尖復發率較高
我是傾向顯微根尖，雖然較貴，但是成功率較高，
如果是從牙齦開刀，也無須重作牙套。

謝謝回覆

補上牙齒X-Ray

http://imgur.com/qrfQeGM

4/15 取下牙套，過幾天後移除牙根柱...醫師說很大一根，怕牙齒不保
但是會嘗試看看。

4/18 牙根柱取出，老天保佑，沒斷，醫生說雖然結構不好，
但是他還是會嘗試。下次準備進行根管治療。

--