根尖炎反覆發作？ - 牙齒保健

各位先進好

我有一顆臼齒在N年前已根管

約在十年前因為牙痛就醫，發現根尖有膿包
醫師重新根管，觀察一陣子膿包消了，套上固定假牙

約五年前，根尖膿包又復發
醫師判斷可能有小根管清不到，於是轉診到牙髓病科
顯微根管治療後，再觀察半年，膿包又消了，再套上固定假牙

最近，竟然發現膿包又長出來了（昏）
牙醫看Ｘ光覺得根管做的不錯，但根尖又發炎，可能是牙根裂了
建議直接拔除或再根管一次
https://i.imgur.com/OxiVD6J.jpg

想請問
既然已清除消炎封填了，為何會再長出膿包？是否有細根管的細菌不容易清乾淨，等免疫
力一弱就又會復發（所以隔5年？）
膿包一長出來是否就不會自癒了呢？
如果反覆復發是不是代表之後根管失敗率也比較高？那用根尖手術把牙根切除，是不是比
較不會有根尖炎復發問題？

很希望可以保留自己的牙齒，
但如果不斷反覆復發，顯微治療＋假牙的費用，可能就要大於植牙了...
糾結下一步怎麼抉擇，再請版上先進解惑，謝謝！

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