R醫師的講解,讓身為患者的我受益良多。
不過很多醫師可能無法了解"告知"對患者有多麼的重要。
R醫師解釋,整個過程原醫師未必有錯,他"只是"未告知,
但這個"只是",我並不覺得只是件小事情,尤其原po還特地再次回診詢問,
所以這並不是純粹沒想到或忽略所以未告知,而是隱瞞。
這會讓患者產生多大的恐懼和憤怒,醫師知道嗎?
當第一次走進診所的那一刻,患者就開始把身體交給一個素未謀面的陌生人,
關於這個陌生人,我們只知道關於他的一些很硬的資料,像學經歷,
但我們不知道軟的資料,他是一個什麼樣的人?他的個性是什麼?
他有耐心嗎? 他脾氣好嗎? 不爽時會影響專業判斷嗎? 問問題就臉臭嗎?
總是趕場跳台嗎? 是個認真會一直進修的人嗎?
好,在我們這麼不了解一個陌生人的情況下,我們就把身體交給他了,
我們這麼大膽,就只因為兩個偉大的字,叫"專業"
我們只完全單憑"專業"兩個字,就願意把身體交給你,
所以,可想而知,我們對"專業"這兩個字有多麼的信任
然後,慢慢的...我們發現專業其實並沒有那麼的"專業",
他不是患者想像的一種"完美治癒"的狀態,
它會出錯,它會有風險,它的結果可能令人不滿意,
在這時侯患者開始對於"完美專業"的信任度開始鬆動,圍繞在專業兩字
旁的美麗粉紅泡泡開始破滅。
病人開始找原因,如果專業是完美的,那不完美的一定是操作的那個人,因為"人"會出錯,
"專業"不會,所以我們就開始懷疑: 醫師你的醫術有問題!!!
醫師也不是好惹的,他也不甘示弱的跳出來: 我們沒錯,整個過程都是對的,只是醫療有風
險,它有不完美,它有它的極限
好,問題出來了。 當初患者只憑你的"專業"就把身體交給你,因為它夠偉大,夠厲害,
現在出事了,你告訴我,你的專業其實是"會出錯"的(病人會這樣想),
所以當初我因為你的專業而把自己交給你的那個"依據"不見了,
我當初走進診所,唯一可以信任的東西叫作"厲害的專業",
它現在已經沒有任何信任價值了,當病人看到醫師,請問還剩下什麼?
他就只是個一素未謀面的陌生人,專業有問題,還騙我進去,把自己的身體交給他,
病人心裡開始憤怒吶喊: 他的專業不但有問題,還會拿他的專業來騙我,
說X光片上那個只是黑影。這一切真的太恐怖拉!
為什麼我會把身體交給一個陌生人?
(身體作為人與人之間最重要的界線,和最基本的生存存在),
他還在我身上動了什麼是我不知道的? 他拿他的專業欺騙我,
我沒專業,手無縛雞之力,不就等於任人宰割?
一個很大的恐懼是來自於: 一個人竟然無法對自己的身體有很清楚的掌握,當他給
"專業"來替他掌握,沒有專業,就只剩下"入侵"
入侵與治療只是一線之隔
現在,我們開始發現 “告知”有多麼重要了,
它絕對不是一個附帶的動作,它絕對不應該只存在 “只是….”的子句裡。
打從我進診所那一刻,我只相信一個東西,叫作專業。不是因為你是你,
也不是因為你月入五十萬,更不是因為你帥或美,
所以解鈴還須繫鈴人,繫鈴的那個人不是醫師,而是專業。
所以,不要告訴我,專業我聽不懂,解釋這麼多沒用,
請儘量告知我,在我身體發生的事情,包括結果的“不完美”。
你不能只跟我說: 這沒辦法了、這本來就有風險、整個過程都沒有錯、有器械留著沒關係
你要用你專業知識告訴我為什麼? 來龍去脈是怎麼回事?
為什麼會發生這個風險? 即使它不完美,請用專業的知識跟我解釋,為什麼不完美?
因為我從頭到尾依賴的東西,就是專業。
不要騙我進來的時候用的是專業的名號(也就是你的醫師執照),
打發我的時候,卻用很不專業的態度、用詞、和解釋。
告知,不論是好與壞,是讓一個人可以清楚掌握自己身體的方法,
可以減少病人很大的恐懼,
如果原po的醫師據實以報,或像R醫師用專業的態度來解釋,
我不知道結果是否會好一點。
最後,想附帶一提的,就是醫師的軟硬資料。
我常常覺得,為什麼把身體交給一個陌生人這麼重要的事,只用學經歷來判斷?
當然,每家醫院不可能請醫師寫一篇他的醫病哲學
po在診所網頁上,供病人參考。
所以醫師如果能不經意(或故意)透露他是一個怎麼樣的人,我覺得是一件很好的事。
如果我在走進診所的那一刻,我就知道我的醫師是個有善意的人,
會不斷吸取新知識的人(認真的人),
看診時,也可以感受到他專注和專業的態度,不跳台,不匆忙看病,問問題不會不爽,願意溝通
那麼我"依據"的項目就會比較多，
當"專業"出問題了,我知道他絕對不是故意的,
我可以依據他的個性來判斷,他的態度來判斷,而不會專業一出問題,就整個崩盤。
所以,請不要再說,醫師一切處理都沒錯,"只是" 沒告知。
對於這個"只是", 雙方都要付出很大的代價。
(PS. 給原po,我想你的想法可能跟我不一樣,抱歉,因為有感而發,所以借題發揮了)
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