水平智齒 全身麻醉 和根尖手術的疑問 - 牙齒保健

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小弟今年29歲 左下有顆水平智齒 因工作忙碌殊忽了遲遲沒去拔
直到最近才想起以前大學時醫生建議25歲前要拔掉 所以想要儘早處理
這顆智齒完全被包覆在肉裡 但並沒有全包覆在骨頭裡 牙冠部份和前一顆臼齒撞在一塊
牙根有一點點靠近神經 最近一次在家附近診所檢查牙齒並照X光
那邊的牙醫認為沒有清潔問題 而且不太可能無限制地推擠前牙 所以可以不用拔
但要定期追蹤觀察 與醫院的牙醫堅持非拔不可有出入

我各人是比較傾向應該儘早去拔 畢竟包在外面的肉並不厚 聽說人年紀大時牙齦會萎縮
不知到那時會不會牙冠就露出產生清潔問題 而且左上的智齒因為蛀牙已經拔掉了
不知會不會誘使左下的水平智齒一直往前頂

現在問題來了

1. 其實我對牙科治療非常恐懼 也很怕痛
雖然有過一次拔水平智齒的經驗(右下, 7年前)
是採局部麻醉 術後也沒有明顯的疼痛和腫脹
但那個時候還很年輕 而且右下那一顆比較淺 有露出部分的牙冠 開刀的醫師也很迅速
但左下這一顆相對地深很多 又靠近神經 加上現在年紀又大了很多
不知術後地疼痛是否會劇烈很多
而且拔牙前我會非常焦慮 上次拔智齒手術前一個月 我整個人就開始皮皮挫
手術前一週甚至整個禮拜都沒去上課 整天在家胡思亂想

所以我想問說左下這個case 能否適用全身麻醉加住院來處理?
以及全身麻醉加住院拔智齒是否對減輕術後疼痛和手術後的照護復原有幫助?
全身麻醉加住院的治療方式是否對容易因手術治療而焦慮的病患有幫助?

2. 我有一顆門牙十年前因被壘球K到而做了根管治療
最近一次檢查牙齒 醫師從X光片發現牙根周圍的感染逐漸在擴大當中
如不儘快處理會造成旁邊的牙齒牙根也壞死 建議我接受根尖手術

我想問如果拔智齒時能採全身麻醉的話 門牙的根尖手術能一併處理嗎?

PS: 小時候曾因身體開刀做過全身麻醉 所以風險應該不高

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All Comments

Jacky avatarJacky2013-09-05
我上星期二才去拔右下水平智齒,醫生說我那顆牙深又大,
Hardy avatarHardy2013-09-07
你可以請他在拔的時候幫你蓋一塊布,這樣你就看不到醫生
在用什麼工具了,全身麻醉是不用吧!局部就夠了!
Odelette avatarOdelette2013-09-09
依您心理反應,倒可以考慮手術採選日子不如撞日子思維
Gilbert avatarGilbert2013-09-14
ptt牙醫版推很多拔智齒牙醫,以迅雷不及掩耳之勢處理。
Dora avatarDora2013-09-16
不好意思 速度不會是牙醫師考慮的重點
需要轉專科處理 很多時候是位置與角度 還有附近的解剖構造
Madame avatarMadame2013-09-19
不是大多數一般牙科能夠處理的 (一但出問題 非專科很難收拾)
Margaret avatarMargaret2013-09-24
昨天去給之前做門牙根管治療的牙醫那邊看,順便也照了智齒
Queena avatarQueena2013-09-25
的X光,醫生說那顆智齒全部包覆在骨頭裡,沒有不舒服就不
Hazel avatarHazel2013-09-27
用去動它,硬要拔會造成骨頭破壞太多,風險太大。所以先留
Quintina avatarQuintina2013-10-01
著。至於在診所的X光片會以為沒有全包在骨頭裡,可能是我
Cara avatarCara2013-10-02
自己看錯了吧,所以家裡這邊診所的醫生建議應該是沒問題。