滿臉痘疤 痘痘 真能回到最初 光滑的臉?? - 保養

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※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1I9lv7qo ]

作者: HTRex (Rex) 看板: Gossiping
標題: Re: [問卦] 滿臉痘疤 痘痘 真能回到最初 光滑的臉??
時間: Wed Sep 4 17:32:52 2013

※ 引述《meianhua (我是男生唷)》之銘言：
: 1、去看皮膚科 然後"自費"買A酸來吃 這是目前少數對大多數人真的都有效果的
: 就跟禿頭一樣 目前就只有柔沛跟落健是經臨床證實對大多數人有效
: 不要覺得一顆A酸七八十塊好貴 一天要吃幾百塊很多
: 到時候你三四十歲 痘疤滿臉想去磨皮，一個療程花你好幾萬 而且還不一定有用

　　一般來說第一線輕度到中度痤瘡的治療不會是口服A酸

　　口服A酸是用於嚴重型最後一線的藥物
　
　　用吃的，因為藥物會到處分布，不是乖乖地只在皮膚

　　所以副作用產生時比一般外用Ａ酸嚴重

　　像是情緒改變、抑鬱、高三酸甘油酯、嚴重的皮膚或黏膜乾燥、致畸胎（所以要寫
　　切結書）
　
　　其中目前很多文獻指出會導致憂鬱自殺傾向，美國ＦＤＡ已有發出警訊
　　
　　

　　一般治療痤瘡的藥物很簡單　輕度到中度通常用外用

這裡只列藥物成分 非商品名

外用:

　　1. Benzoyl Peroxide 非處方

Propionibacterium acnes怕氧氣, 就放氧氣給他死

缺點是衣服或頭髮碰到可能會褪色 對其他皮膚感染無效

2. Tretinoin 處方藥

第一代A酸 刺激性較高 促進角質正常代謝 減少粉刺 減少油脂分泌

第一次使用第一周可能會脫皮

很多人會說A酸會讓皮膚變薄

正確地說是角質層變薄, 而其他並不會因此變薄

3. Isotretinoin 處方藥

第二代A酸 刺激性也較高 第一周可能會脫皮

4. Adapalene 處方藥

第三代A酸 相較於前兩個 溫和很多 結構與前兩項不同 俗稱痘膚潤

第一周一樣可能會脫皮

5. Tazarotene 處方藥

也是新一代A酸 台灣少見

6. Azelaic acid 處方藥

杜鵑花酸, 和杜鵑花沒關係. 只是因為英文相似.

促進角質正常代謝 抑制黑色素細胞 所以很多人拿來美白

7. Salicylic acid 非處方

水楊酸, 去角質, 軟化角質

8. Erythromycin 非處方

俗稱紅黴素 抗生素 但抗藥性高

9. Clindamycin 處方藥

抗生素 除了痤瘡桿菌以外, 金黃色葡萄球菌也有效


口服:

1. Tetracycline 處方藥

四環黴素類抗生素 皮膚可能產生光敏感 會與金屬離子結合而失效

所以服用時不建議喝牛奶(Ca2+)或是併用金屬離子的藥物(MgO)或食物

<8歲不可使用 台灣少用

2. Doxycycline (Doxymycin) 處方藥

四環黴素抗生素 副作用與第一項類似

一樣會與金屬離子結合 非常常用

3. Minocycline 處方藥

四環黴素抗生素 與第一項類似

新藥很貴 很少開

4. Erythromycin 處方藥

口服的紅黴素 抗生素 可能會引起腸胃不適

5. Isotretinoin 處方藥

俗稱口服A酸

致畸胎(分級:X) 情緒改變 抑鬱 皮膚或黏膜嚴重乾燥 高三酸甘油酯..等

6. Spirolactone 處方藥

利尿劑 一般做為高血壓用藥

因有抑制雄性激素的作用 所以一些會用於女性的痤瘡治療或多毛症

7. 口服避孕藥

高單位雌性激素


台灣一般去診所或醫院

大多會開 Doxycycline (口服1-2周) + Adapalene(外用) + Clindamycin(外用)

看醫生的習慣 目標是減少致病菌和減少粉刺

對大部分的人來說效果都不錯 而且健保都有給付

口服A酸則要自費並附切結書

一般大約1個月會有顯著的改善

不需要其他貴死人的保養品 化妝品 還不一定有用

以前皮膚也爛過的一些心得 + 自己藥師讀過的文獻

及時治療避免更多後遺症


有錯請指正

Reference

US Pharm. 2013;38(5):43-46.
皮膚科醫學會衛教 http://member.derma.org.tw/web2/weigia/weigia.htm
皮膚科醫學會委託嬌生架設皮膚專家健康網
http://www.drskincare.com.tw/

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