矯正猶豫是否需拔下排小臼齒(附圖及x光) - 牙齒保健

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板上的醫生及板友大家好,矯正中的我最近在猶豫是否拔下排牙齒

先附上正面及側面X光片:

http://imgur.com/V38KJB9

http://imgur.com/AWLhALs



我的狀況有:牙齒擁擠不整、嘴凸(閉嘴笑會憋憋的、放鬆狀態雙唇會張開)、
大笑會露牙齦、深咬(應該吧XD)


今年八月開始矯正,我的牙醫當時給我的計畫是:

1.拔上下排小臼齒(上5下5,下排是因為角度正常,未來需退後幅度不大,只需排整齊;
 上排是因為第5顆蛀太爛所以4改拔5)

2.先拔上排兩顆,下排醫生先觀察咬合狀況,會再告訴我拔下排的確切時間

3.上排要打兩個骨釘往後退


矯正到現在已經滿五個月(不過下排矯正器比上排遲3個月才裝)
而這五個月來醫生一直觀察咬合,尚未拔下排兩顆小臼齒。


矯正初期我曾問過醫生,我上排嘴凸暴牙,但下排角度正常,且我也沒有追求嘴巴要非常
平,是否一定要拔牙?

醫生當時答覆一定要,說因為上排需大幅退後,若下排沒有拔牙,缺乏後退空間,會變得
厚道,所以上下都要拔。


直到這個月,醫生說讓我自己決定是否拔下排小臼齒,下次回診給他答案

詢問醫生利弊與意見,醫生答覆是「若不拔下排,能退後的幅度會比有拔稍微少一點,還
有骨釘會變成加強重點。如果問醫生意見,還是比較偏向拔牙。」


這讓我好猶豫迷惘呀!



因為當下還沒想清楚,來不及問醫生太多,因此來這邊請問大家:

1.若只拔上排兩顆而沒拔下排的不對稱拔牙,未來會有什麼負面影響嗎?

2.以我的五官比例、嘴型來看,需要再拔下排牙齒嗎?拔與不拔,外觀是否會差很多呢?

3.目前臉已有變瘦跡象,若再拔下排是否會更凹更瘦呢?



以下附上照片:

正面閉口笑(矯正前,嘴型很憋)
http://imgur.com/9Qn1r5H

側面閉口(矯正前,嘴凸)
http://imgur.com/Vgl1v72
http://imgur.com/3SkYgZQ

側面露齒(有裝矯正器)
http://imgur.com/mEsQJ2u

目前上下排咬緊(有矯正器)
http://imgur.com/abJo9M1


***以下三張是未拔牙前的口腔照,請慎入!***

上排口腔照
http://imgur.com/57Vso9T

下排口腔照
http://imgur.com/eI23J0k

側面口腔照
http://imgur.com/psvFA86


真的很猶豫,附上這些資訊,希望板上有版友能跟我分享您的經驗,
也希望板上醫生能撥冗給我一點建議!﹗

非常謝謝~~~


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All Comments

Joseph avatarJoseph2017-01-26
考量點之一:上顎想要再退更多嗎?那就需要下顎騰空間
Todd Johnson avatarTodd Johnson2017-01-27
我就只有拔上排兩顆,下排沒拔喔,咬合還是很正常的
Brianna avatarBrianna2017-01-28
這個是下顎本來就空間不夠的案例,硬排整齊會顯得很爆,
是因為上顎更加爆所以才可以相配,現在只動上顎就只能改
變一部分而已
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2017-02-02
謝謝大家的意見!那看來還是只得拔了,但真的好不捨QA
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