神經活性 根管治療 牙根裂(已補圖) - 牙齒保健

補圖，懷疑牙根裂的牙齒x光片(左下最後一顆臼齒非智齒)

http://imgur.com/a/2ABIF

http://imgur.com/a/2QTVP


12/22 覺得不舒服去A診所，醫師診斷牙周炎清理牙根結束治療

12/24 A診所醫師同樣認為是牙周炎，再清理一次牙根結束治療

12/27 還是很不舒服又回診，醫師說牙齒有輕微搖晃
表示牙周炎要慢慢來，再觀察一兩個月結束看診

22~27 期間一直感覺牙齒劇烈悶痛、牙齒浮起感以及被劇烈搖晃(要被拔起來的感覺)
　　　牙齒輕碰會強烈疼痛→牙齒輕碰會痛但沒之前強烈→牙齒輕碰微痛

12/29 大同牙周專科，牙齒有輕微搖晃，神經活性測試沒有活性

12/31 高醫保存科，認為神經仍有活性，再觀察

1/9 長庚家庭牙科，神經活性測試有活性，再觀察


目前牙齒沒有之前那樣強烈不舒服，但悶痛仍有持續，頻率不定大概兩天一次，
有時候痛一陣子就不痛，有時候痛半天有時候持續整天，
痛的時候非常不舒服不痛就沒事，咬合有時候會有輕微疼痛有時候又沒有。

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抱歉，因為不知道標題應該怎麼取名好，於是就將關鍵字都打出來。


因為前天牙醫測試牙齒神經沒有活性，今天去高醫保存科打算做根管治療，

因為好奇，有提出13號曾做過“電療”，那時神經還有反應，

為什麼現在神經就沒反應？那時醫生有對我做出解釋，

然後在治療前醫生用“冰”來測試活性，確認沒有反應，

於是醫生表示因為沒反應他會不打麻藥，先車牙齒若沒疼痛會直接根管治療，

但是醫生在車牙齒的過程能明顯感覺到酸酸的，於是醫師就停手，

表示這樣代表神經其實還有活性，也並非神經發炎症狀，

認為若直接根管太激進，或者今天先將車過的部分填補以及清除牙周再觀察看看，

做了討論後目前是再觀察的情況，下星期再回去看診。


我的疑惑是，既然“電療”、“冰”都測試出神經沒反應，

那這樣的情況不是應該直接做根管治療嗎？

當下有詢問過醫生，醫生是說這些測試都可能會有錯判？（抱歉我有點不太記得了）

總之就是以車牙齒這行為來判斷神經活性才是最準確的，

我好像陸續問過兩三次同樣問題，當下醫生也一一說明（有點不好意思好像鬼打牆）

因為我糾結點在於畢竟“電療”曾經做過也有反應，

代表現在做沒反應應該就是神經真的有問題吧？
（對不起這是我私心好奇，當然我還是相信醫師診斷，只是很好奇這樣）


左下最後一顆臼齒（非智齒）上星期開始不舒服，給A醫生治療說是牙周病，

因為某個地方牙周探針很深，當初清完牙周領藥結束看診，

之後開始感到腫脹悶痛，但牙齦實際並沒有紅腫，

牙齒有種浮起來、被強烈搖晃的感覺，左側下臉頰感覺麻麻的，

有時候下排牙齒麻麻的感覺還會傳至上排對應的牙齒，

之後又回去找A醫生，依然認定是牙周問題再一次清理牙周、牙齒有輕微搖晃，

不舒服的情況有改善，但悶痛還是持續，偶爾會感覺那裡在抽動，

又再一次回去找A醫生，A醫生說牙周問題就是這樣，沒辦法馬上好讓我再觀察，

這星期去找牙周專科看診，B醫生測活性沒反應，

說雖然X光看不出有蛀牙，但可能是蛀牙太小或者牙根有裂，讓我去做根管，

今天給保存科C醫生看診，沒做根管而是繼續觀察，

C醫生說該顆牙齒曾做過補牙，可能是填補太靠近神經壓迫到但看片距離其實還好，

或者當初補牙時沒有補乾淨不小心讓細菌進去之類的，也可能是牙根有裂，

當然他也說牙根裂這沒辦法確認只是猜測。


（請問牙根裂會導致測活性沒反應嗎？）


其實牙齒的情況隨著醫生清理牙周以及吃藥，不舒服的狀況有改善很多，

只是悶悶的感覺以及會偶爾抽動讓我很擔心才不斷去找牙醫看診，

從一開始不舒服（沒辦法形容是怎樣的感覺）給A醫生清理牙周後，

開始強烈腫脹悶痛麻以及牙齒浮出感、上下牙齒輕輕碰到就會很痛，
（牙根裂的症狀會像這樣嗎？）

隔兩天A醫生第二次清理牙周後，腫脹悶痛持續、牙齒有浮感以及上下牙齒輕碰會痛，

一樣隔兩天再找A醫生，沒做處理只是讓我忍耐觀察，

這個時候症狀開始有一點點減輕了，上下牙齒輕輕碰到從非常痛到有感覺到痛，

之後找B醫生時，腫脹悶痛的感覺沒有那麼強烈，臉頰偶爾麻麻的，

上下牙齒輕碰沒感覺，就只是覺得那裡悶悶的不舒服（不像一開始那麼難受）

今天早上C醫生補完牙齒，目前沒什麼狀況，輕咬會有一點點感覺。


左下倒數第二顆臼齒這個月也做過根管，當初因為等牙齦消腫所以還沒做假牙冠，

不曉得現在的情況適合去做假牙冠嗎，畢竟後面一顆臼齒問題還沒解決，

擔心若做牙冠會不會影響之後若有疼痛但不知是哪顆牙齒的問題。
（因為當初就是不知道左下牙齒哪裡痛，但就是激烈疼痛，A醫生看X光懷疑是
倒數第二顆牙根裡面有蛀牙，於是開始處理發現的確蛀到神經才開始做根管）


以及最近開始懷疑是不是有磨牙緊咬的問題，不曉得依目前情況適合去看齒顎矯正嗎，

還是等牙齒問題全部處理好再去看齒顎矯正比較好？


現在突然想到C醫生會不會因為是傾向於懷疑牙根裂才沒有讓我直接做根管？

因為當初神經測出沒有活性時，B醫生積極讓我趕緊做根管治療，

對不起我只是突然想到這個可能性，想讓心裡有個底才問問。

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