第二次蛀牙後，建議3D齒雕？ - 牙齒保健

※ 引述《treefrog (Roots)》之銘言：
: 都有每半年定期洗牙看牙醫，這次換了一家新診所，突然說我有12顆蛀牙，完全blow my mind
說12顆蛀牙 其實有點聳動
其實大部分就是過去發現過的牙根刷耗的部分

: 1. 牙根蛀牙（8顆）：之前的牙醫說是我刷牙太用力，造成的牙齦萎縮，叫我要注意，目前不需要做處理，but...這次新牙醫說是過度咬牙，所以導致牙根蛀牙，可以用樹脂補在牙根，建議做咬合板跟打肉毒
咬合板防止繼續磨耗，肉毒桿菌我就不太清楚了
照片可看見有幾顆牙根有明顯損耗(角度上看不到的也很多)
但要多大範圍損耗才需要填補是見仁見智
: 2. 一般蛀牙（1顆）：位置17號，建議用樹脂補牙
: 3. 3D齒雕（3顆）：位置26、36、37，這三顆中，#26在吃東西的時候會敏感，其他兩顆沒有感覺，但醫生說表面有齒裂... 因為預約爆滿，下次就診要「兩個月」後！！！但有滿滿的疑問，想要請問：
: A. 有點忘記26、36、37有沒有補過樹脂，各位大大光看的出來嗎？:
36 37看起來咬合面是有補過 26比較不明顯，可能補的已經被磨掉
: B.3D齒雕比較不會因為冷熱縮放而有縫隙導致二次蛀牙,網路主要是說蛀牙在側縫或是蛀牙面積太大，建議用3D齒雕，新醫生說因為是二次蛀牙，所以建議3D齒雕，為什麼二次蛀牙的不能用樹脂的呢？ 表示再蛀牙的風險較高嗎？
因為樹酯比牙齒軟，在磨牙的情況下容易結構崩裂
當然要用樹酯補也沒不行，不同預算有不同做法，就補了崩掉的循環"較有機會"反覆發生
: C. 另外爬文有看到「若有夜間磨牙」的問題的話，不建議用3D齒雕？ 有大大知道為什麼嗎？ 剛好跟(B)衝突....
同上，如齒雕與原本齒質磨耗速度不一樣時，其中一邊會崩
磨牙重的狀況，齒雕會建議覆蓋整個牙面
: D. 目前報價一顆一萬五的3D齒雕，因為預算有點限制的話，請問裡面有沒有哪一顆做樹脂的比較沒關係？ （不知道看x光跟照片看不看的出來）？
看不出來 這要臨床才能判斷
: 以下提供x光片跟口內圖....
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: https://i.imgur.com/UVR79iu.jpg
: https://i.imgur.com/PVb9zoN.jpghttps://i.imgur.com/QO1x3qP.jpg
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: Sent from JPTT on my iPhone

從文字與圖能給的建議有限
如有疑慮諮詢臨床第二意見會比較好，掛號時請先點名來意
一般定檢洗牙不見得會對長期可能會出現的狀況進行分析

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