美國牙醫和台灣牙醫說法不一樣，怎麼辦？ - 牙齒保健

※ 引述《bunnies (bunnies)》之銘言：
: ※ 引述《tghyu (Ruelala)》之銘言：
: : 之後我寒暑假回去檢查時，台灣醫生都說沒有問題，頂多有一點點小蛀。
: : 今年三月，我回台灣有給醫生檢查，當時醫生說沒有什麼問題，
: : 不過沒有照X光，所以我就很放心。
: 最近好多美國牙醫文? 大家都在出國沒健保的時候出事了嗎？囧
: 以下的回答如果前輩們有其他意見歡迎指證,畢竟我還很菜XD
: 沒有照X光的話很多蛀牙,尤其是鄰牙相接根本probe不到
: : 最近我想說半年又到了，正好某天用牙線時，掉出一塊小碎片，以及
: : 我覺得最近有一顆牙齒比較敏感（不痛，是那種需要適應一下水溫的敏感，
: : 一旦適應水溫後就正常了），既然美國有保險就來給美國醫生看一下好了！
: 敏感就算是輕微的疼痛了
: : 但是台灣和美國的醫生都有說，我牙齒質量不好，天生就很容易蛀
: 美國一般家庭小孩從小就常常被耳提面命牙齒保健的重要性
: 飲水加氟也有影響,我一般看到的的確美國人牙齒色度硬度都比外國人好
: ABC通常牙齒也比留學生好一些,所以應該不是人種差異
: : 結果美國醫生一看說：不得了，有好幾顆蛀牙！用牙線掉出碎片的不是填
: : 補的銀粉，他覺得是牙齒的碎片，需要重補。他給我看那顆臼齒上面補的，
: : 有銀粉又有後來加上去的白色材料，並且說這種補法有問題，因為兩種材質
: : 密度不同，這樣接縫處會漏。
: 我們平時是不會這麼接在一起補沒錯..樹脂不會bond在銀粉上啊
: 但是如果兩個補綴在同一顆牙但是是分開的,倒是有看過,
: 多半是因為前後牙醫理念不同XD,因為不少美國牙醫討厭補銀粉


有一派崇尚自然醫學的美國牙醫很反對補銀粉，有些國家已經明訂禁止填補銀粉。

我個人是這樣覺得，如果病人有補銀粉，但是銀粉底下有破損或是周圍有崩壞。

需要把舊的銀粉移除時，的確是會有汞蒸氣的溢出，所以需要除汞機的幫助。

當然除汞也是一項自費收入的來源，至少我看到有除汞機的診所都是收自費。

但是，其實除汞真的很麻煩，醫師跟助手以及病人都要全副武裝，

而且除汞的時候不能在開放的診間，必須在一間封閉的手術室。

除汞之前還要先上橡皮防濕障，又要很仔細抽吸，醫師還會戴防毒面具...

同時還要讓病人吸純氧的。


但我本身幫病人拿掉銀粉的時候 我沒有這麼作

我跟大多數的醫師一樣 拿high speed就車

病人已經痛到不行的時候 還要先跟他說 除汞怎樣怎樣的 我覺得有點本末倒置

但如果是愛美 想要把銀粉換成樹脂的 我倒是覺得需要收自費除汞

有除汞機的診所應該還是少數 應該也很難像CT一樣會慢慢變成診所的標準配備


底下的連結 我覺得滿中肯的 大家不妨看一下

http://dietatoz.blogspot.com/2010/11/blog-post_20.html


: : 然後又說這顆臼齒補的下面早就蛀了至少是五年以上的蛀牙，為什麼台灣的
: : 醫生都沒有發現？然後我的牙指都是對著住（兩個牙齒接縫處都有蛀）
: again,需要定期更新x光片較容易發現鄰牙蛀牙
: 但很多台灣人都討厭拍X光片,覺得拍兩張牙科PA片就會輻射過量,牙醫也很難做
: : 所以現在美國醫生列出了至少有五顆需要重新補過的牙齒，還有我說敏感的
: : 那顆，因為是在有牙套的牙齒旁邊，他覺得應該要把牙套也打開，他懷疑
: : 那顆做過根管的也有問題。總而言之就是他說工程浩大！！
: 以前老師常說,同一個病人,給十個牙醫看會有十個不一樣的tx plan
: 因為大家意見都不一樣,不一定誰對誰錯,有些人比較保守有些人喜歡積極治療
: : 然後他說，他覺得我在台灣的醫生治療的方式太激進了，怎麼動不動就抽神經
: : 我年紀輕輕這麼多牙套，以後怎麼辦（淚）。
: : 可是我在台灣的醫生之前也有說：美國的醫生怎麼動不動就挖這麼大洞，
: : 有些牙齒蛀一點點你不要弄他，他蛀個10年的洞都不一定有醫生挖掉的來的大，
: : 更何況保養的好的話就不會繼續蛀了。
: 如果只是牙齒表面demin,不補沒關係,但是如果已經到象牙質,
: 放著不管十年搞不好連根管都沒救,蛀到一定程度之後就不是好好刷牙可以解決的了
: 早點看牙醫補起來比較實在..這點我個人也會像你美國醫生一樣選擇挖掉補起來
: 不想賭他放著不管究竟可以蛀到多大
: : 我轉述以上說法，美國醫生就頗不以為然。
: : 可是我補完三顆牙齒之後保險額度就到了，所以美國醫生叫我明年再去看。
: 如果你是在美國長住,有收入,可以負擔把牙齒補起來,我會建議你及早處理
: 通常越拖只是會花越多錢跟時間
: 重拍幾張X光片,看看裝的牙套周圍有沒有蛀進去,需不需要拆掉重裝
: 如果你是留學生,想等寒暑假回台灣一次解決,那就把嚴重的(發炎,敏感,腫痛)處理一下
: 剩下的等回台灣囉:)
: 至於選醫生的問題....選你喜歡又信任的吧 沒有人能幫你做這個決定啊..

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