要看哪一科呀? - beauty

By Candice
at 2010-03-07T00:00

Table of Contents

老公當兵時就發現右耳有耳鳴的現象.已經算7~8年的時間了!而且伴隨著"嘶嘶"的聲音.不過嘴巴有動才會有聲音.沒動就沒有!
而耳朵上緣後方的頭部.一直持續會痛.他自己是說摸起來好像有凸起.我試著摸摸看似乎真的比我們正常人還要凸出...
而且按凸出處會痛.並且一直有脹脹的感覺.睡覺時也必須左側躺才舒服.只要右側躺壓迫到那裡就會很不舒服...
我們一直想著到底要看腦科還是耳鼻喉科...
希望有經驗或瞭解的人可以為我解答一下.萬分感謝!

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All Comments

By Carol
at 2010-03-07T20:23

耳鼻喉科 (耳鳴)
眩暈的原因
眩暈只是一種症狀，不是疾病的名稱，但其背後一定是有某種潛在疾病。會引起耳前庭障礙的毛病還真不少，只是這些潛在疾病往往很難發覺得出來。在還不能明確的歸類於某一種疾病時，我們常常暫時統稱「眩暈症」。
眩暈發作時來勢洶洶，去時卻慢慢消退，而且常伴有噁心、嘔吐，患者不僅難受，而且常擔心是否得了重病。引起眩暈症常見的原因有七類：
(一)良性姿勢性眩暈 ( positional vertigo )：又叫移位旋轉暈眩症，其發作與頭部轉向特定位置有關，通常在頭轉向某側或睡覺翻身時有短暫幾秒的眩暈但沒有聽力損失。與頭部外傷引起橢圓囊之耳石移位跑到半規管內有關，但亦有少部份屬中樞性疾患。人在活動時，內耳的耳水中浮動的微粒拂過如水草般的前庭神經細胞，功能是讓人準確感覺自己移動的方位。但隨著年紀增長，有些人內耳微粒會增多，所以在走動時，神經細胞會被過多的微粒過度刺激，才令人天旋地轉。這種耳疾與人的運動有關，不動便不暈，一運動四周事物便轉個不停。常見於腦震盪後、耳科手術後、老年人、慢性中耳炎、藥物引起的耳中毒等情形。建議應避免太快轉頭到特定位置。
(二)急性前庭神經炎：是病毒感染內耳前庭神經（平衡神經），通常先有上呼吸道感染或感冒，約經過2週後，發生嚴重突發性眩暈，伴隨嘔吐及眼振、步態不穩、無法站立，可能有耳鳴但沒有聽力損失，會持續超過24小時。溫差試驗常見有患側前庭功能低下現象。
(三)梅尼爾氏病：典型之梅尼爾氏症會出現發作性眩暈、同時伴有單耳的耳鳴及波動性聽力障礙，有時會有耳漲滿感。眩暈的發作時間由數分鐘至數個小時並且伴有嘔吐、噁心或腹瀉，但不超過24小時，然後會完全恢復正常。其惱人處在於會反覆發作，發作多次後漸漸產生感音性重聽，但無其他腦神經方面的症狀。有特殊的聽力圖型。變型美尼爾氏症有的無聽力損失，有的甚至不出現眩暈，所以診斷上相當困難，必須等到演變成典型症狀才能確定診斷。
(四)暈車：因前庭半規管較敏感所致。
(五)基底動脈循環不全：患者有短暫的數分鐘輕微之眩暈，伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等類似「小中風」的症狀。多為走路不穩，輕浮感，常伴有老年性失聰及耳鳴。此正多發於糖尿病、高血壓、動脈硬化或頸椎長骨刺的老年患者。由於血管硬化的關係，腦幹血液循環不良，有長期慢性的缺氧。使供應後腦窩及內耳的基底動脈血流不足缺氧所引起的。若重覆發作，要小心可能是真正中風的前兆警訊。
(六)頸椎眩暈：骨刺常會形成頸脊柱炎，在頸轉動時可引發疼痛及肌肉緊張而反射作用引發眩暈，或骨刺直接壓迫脊椎動脈引起腦基底動脈之代償不全引起眩暈，可損及聽力亦有耳鳴。在年輕人多半是由鞭打式之頸部外傷引起。
(七)聽神經瘤：以耳鳴及高頻率聽力損失開始。可伴有步態不穩感，末期則有腦神經方面的症狀，聽力可能完全消失、頭痛等。早期可由特殊聽力檢查、溫差試驗、X光及顳骨電腦斷層或核磁共振影像加以診斷。
耳鳴患者的日常保養
以下的一些建議，對您的耳鳴會有些幫助：
避免噪音的刺激：例如避免戴耳機、環境噪音以及吵雜的音樂。
避免刺激物：例如抽煙、喝酒、咖啡、可樂及茶葉等。
充分的休息，適量的運動以及避免過度勞累：適當的工作量會轉移對耳鳴的注意力，但過量又缺乏休息，則會使耳鳴惡化。
保持愉快的心情，儘量不去注意耳鳴的聲音：因為大部份的耳鳴都與情緒有關係，所以要避免太大的壓力。
耳鳴通常在安靜的環境中會比較明顯，這是因為外界的聲音可以將耳鳴遮蔽的關係，所以晚上因為耳鳴而睡不著時，可以在房間內擺置有聲音的物品，例如時鐘或冷氣，另外小聲的音樂或是將收音機調至沒有電台的頻率也有不錯的效果ㄡ。

By Ophelia
at 2010-03-11T09:05

去找一位耳鼻喉科神經科雙專科醫師開的診所 (元景耳鼻喉科神經科診所)，應該就可以獲得全方位的診斷與治療了，試試看囉~

By Elizabeth
at 2010-03-11T18:16

頭皮上長東西是不會影響聽力的
倒是你先生耳鳴的問題
應該要去看醫生
我認為是內外耳壓力不平衡罷了
總之
請掛耳鼻喉科。
至於頭皮上長的東西可請你的耳鼻喉科醫師摸一下
若有必要切除
掛一般外科就可以了
通常小刀在門診就可切除
不需住院。

By Oliver
at 2010-03-07T14:58

耳鼻喉科趕快去看吧1

By Yedda
at 2010-03-09T17:35

版主您好
您可以帶您先生去"耳鼻喉科"見診,依上述內容所詳,您先生的耳膜應該是有水
或是異物於耳內,待醫生確診後,情況應會好轉,請您放心
假使您先生有常挖耳朵的習慣,也會因為不當使力導致耳膜受傷,應盡早就醫檢
查,不怡拖延,以免導致影響到聽力
仍建議您先從耳鼻喉科先著手,若醫師診療非關於此該診,您再向醫師請教
,該轉診到哪一科,切莫相信坊間秘醫及偏方而耽誤
希望以上回答對您有所幫助

By Susan
at 2010-03-08T19:06

既然有耳鳴現象當然先去看皮膚科呀
如果不是的話在大醫院就叫醫師直接轉診看是屬於那一科
在要不然先掛家醫科詢問
以下為耳鼻喉科相關的病症供你參考
資料來源長庚醫院
耳鼻喉科
◎耳部：耳鳴、眩暈、聽力障礙、中耳積水、中耳珍珠
　瘤、外耳結癤、耳部外傷、中外耳炎、耳朵癢、突發
　性耳聾、耳咽管阻塞、助聽器選配、人工電子耳手術
　、耳腫瘤、學前聽障檢查、及聽力語言訓練。
◎鼻部：鼻塞、鼻竇炎、鼻中膈彎曲、流鼻血、過敏性
　鼻炎、鼻子結癤、肥厚性鼻炎、鼻整形、美容鼻外傷
　、顏面骨折、鼻腫瘤。
◎喉部：語言障礙、聲音沙啞、吞嚥困難、腮腺及淋巴
　腺炎、扁桃腺發炎、口腔潰瘍、舌頭發炎、咳嗽喉頭
　癢及發炎、聲帶炎、聲帶麻痺、聲帶結癤及息肉
腦神經內科
頭痛癲癇、中風、半身不遂、肌力減退喪失、肢體無力或麻木腦炎、腦膜炎、肌肉病變、各種神經痛、抽慉、
痙攣、手腳顫抖、不自主運動、步履不穩、失語症、意識障礙、痴呆、暈眩、腰酸背痛、眼球運動障礙、顏面神經麻痺、職業性神經系統疾病、記憶力不良
腦神經外科
頭部外傷、顱內出血、脊椎外傷、腦瘤、脊椎腫瘤、先天性神經畸形、癲癇、最近發作之癡呆、手汗症、手掌麻木、神經痛、運動障礙、意識障礙、頭痛、顏面抽畜
、半邊顏面痛等腦神經與周邊神經疾病、下背痛、坐骨神經病、肩膀上背痛等各種疼痛、步行不穩、上下肢痲木無力、骨刺。
2010-03-07 11:03:03 補充：
抱歉上面打錯是先看耳鼻喉科.....

By Kyle
at 2010-03-08T01:31

其實諾遇到難判別的疾病.都可先看家醫科(家庭醫學科) 再由家醫科醫師幫你診斷你是否應該看哪一科!

By Oliver
at 2010-03-08T08:43

都可以，有錯的話醫生會幫你改其他科

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