該看顳顎還是戴牙套 - 牙齒保健

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大家好,在此想請教大家關於顳顎關節與矯正的問題,事情是這樣的:

約在三年前,我發現左顳顎關節出狀況,張嘴合嘴時會發出喀喀聲,不會痛但仍擔心關節磨損久了會更嚴重。
細述:
1.張嘴時下顎會不自覺往右偏,接著左顳顎關節喀一下,下顎才會回正,然後上下排牙齒才能咬好,讓嘴巴閉起。
2,上下排牙齒的中線沒有對齊,咬合不正,覺得上顎是斜的。
3.有深咬的現象,上排牙齒快遮住下排牙齒了。
推估是睡覺時容易不自覺咬緊牙根所致。

*曾去台大醫院看過顳顎關節門診:
當時聽從醫生(一位據說是很有權威的老醫生!)指示戴咬合板。但戴了幾個月卻覺得成效不彰。顳顎關節還是有喀聲,咬合問題也依然存在。認為咬合板只是幫助我在睡覺時不那麼用力咬緊牙根。且有時候早上睡醒會發現下顎向左偏無法立刻回正,就是有種嘴巴卡住的感覺。
後來向醫生反應我的情況以及認為咬合板成效不大,結果醫生就將我轉到牙齒矯正科去了。(不知道是他沒轍還是他不耐煩了)
還依稀記得醫生說因為我咬合不正(上下排牙齒中線沒對齊)因而影響了顳顎關節,故請我去矯正門診看看。
牙齒矯正門診的醫生說可以戴牙套矯正,但不保證一定能痊癒,又說在牙齒矯正的過程中因咬合位置改變,可能對顳顎關節或多或少都有影響,也不確定這樣的影響是否會使顳顎關節的問題變嚴重,建議是讓顳顎關節的情況穩定再戴牙套較適合。
這種不確定性讓我既擔憂又害怕,也覺得顳顎關節與牙齒矯正門診雙方有互推責任之嫌,最後我離開醫院,也沒有戴牙套,將之擱置一旁。

顳顎關節科較具特殊性,所以外面一般牙醫診所幾乎找不到顳顎門診。有時去洗牙或補蛀牙時會順便問醫生我的情況(顳顎關節有問題)是否可以戴牙套,有的醫生建議我去大醫院先看顳顎關節科,請那邊的醫生評估;有的醫生則說ok可以戴牙套改善。又,戴牙套的時間長短各家說法不一,猶記台大醫院矯正科醫生當時說我戴牙套需兩年半且要加骨釘;然而也有醫生說我只需戴一年牙套即可且不用骨釘(也許是我的牙齒排列狀況還ok不嚴重,只要改善上下咬合狀況?)

對於自己顳顎關節和牙齒咬合的情況很憂心,可是卻毫無頭緒,不知道是要繼續尋找顳顎關節科的醫生,還是去看牙齒矯正戴牙套?請問板友們是否有推薦的台北地區的醫生(我住新店)或是其他建議呢?

文長,感謝各位撥冗閱畢及不吝給與指教或意見。





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All Comments

Edwina avatarEdwina2015-10-26
顳顎關節科頂多只能解決1的問題,而且通常戴咬合板是讓
肌肉跟關節休息修復,變成不發炎,但不代表會回正
Tom avatarTom2015-10-29
總之戴咬合板主要就是不發炎,達成新的平衡,減少(非完全消滅)
喀喀聲
James avatarJames2015-11-02
像中線,上顎歪,深咬,這些基本上不是他們能處理的問題
Anonymous avatarAnonymous2015-11-03
我幾年前也是顳顎關節的問題,後來直接矯正咬合不正了
Sandy avatarSandy2015-11-04
現在雖然關節不會痛了,但已習慣避免吃硬的東西/口香糖
Ophelia avatarOphelia2015-11-07
我也是因為顳顎關節的問題(加上下巴右歪和戽斗),戴了
咬合板要開始矯正+正顎了
Todd Johnson avatarTodd Johnson2015-11-10
同症狀,目前載咬合版也都載心安的,這個月回診詢問醫師
是否能載牙套矯正牙齒,本身也有微厚倒。