請問看兩間牙醫狀況牙齒差很多之判斷? - 牙齒保健

前文恕刪
文長慎入

看了這一系列回應很有感觸
包括常常在版上的其他提問
其實很多時候的疑慮
都是來自"懷疑醫師心態"

不能否認
絕對有少數醫師是以錢為出發點
每個行業都有老鼠屎
但絕大部分的醫師都是建議"適合患者的治療"
只是什麼叫"適合"??
基本上醫療很少有一個唯一的答案
這牽涉到每個醫師的認定不同
重視的點不同
所以會建議不同的治療方式
但如果一旦建議的方式不是患者心裡所想
難道就很自然的被扣上"醫生是為了錢"這個帽子嗎

我個人過去在診所服務時
常常被類似的事情困擾
我心裡明明知道這樣做對患者最好
但若考慮我的私心我根本不太願意做
因為有些治療是
我必須花很多時間跟患者溝通
讓他明白我建議他做這個治療是"因為他需要"
而不是"因為我需要"
在他心裡質疑我的出發點時
我同時心裡還要掙扎著:
醫德上應該要建議他做,
我卻會很辛苦
而且要花很多時間溝通
卻還要被質疑我的心態和出發點

就說洗牙吧
一大堆人認為常洗牙會傷害琺瑯質
醫生苦口婆心建議說半年一年洗牙
很多時候也被認為
每半年醫生就想賺一次掛號費
賺一次健保費
但恕我直言
如果每個人真的都乖乖的半年洗一次牙
那恐怕牙醫診所要倒好多間了
因為大家就可以把牙齒照顧的不錯
相反的
因為患者懷疑醫生建議洗牙的心態
所以不洗牙
然後慢慢壞光光
才花大錢做假牙做重建
坦白說，若我們牙醫師是為了利益而建議
最好大家都不要半年洗牙= =
有趣的就是，我們的建議常常是在斷自己的財路
患者卻以為我們是為了錢
所以不接受
然後反而最後我們變成真的可以多賺那麼一點
真是一個莫名其妙的職業

因緣際會
後來我來到某鄉下公立醫院擔任主治醫師
大部分時候
我終於可以不用再因為跟錢有關的事情
多費唇舌
大部分患者總有某種公立醫院的迷思
基本上相信公立醫院的醫師給的建議比較不是為了錢
然而之前也才碰到
一位患者做完根管治療
最後要拍張x光片
他就嗆我說:我知道啦!拍了你才能拿錢嘛!健保局才會給你錢嘛!
明明我解決了他的疼痛，用心幫他處理
最後換來的，他還是認為我讓他接受一次x光曝射
是要傷害他,來換取我的錢!?
後來我很嚴正的告訴他
這張x光片最主要的目的，是要證明這個治療完成時的品質
另一個重點
因為有了這個x光證明
健保局才會"幫你"付著這個治療的費用
如果沒有證命，健保局不幫你付
你就只好自己付擔這個治療的費用
所以不管怎麼看
這個治療完成的x光都是為了你
不是為了我

慢慢我就知道為什麼很多患者會抱怨
很多醫生都講話很少，就處理完也不知道自己做了什麼
其實很多耐心真的都一再的被磨耗掉
每當我碰到類似的情況
我只能一再的告訴自己
患者是無知的、患者是無辜的、
半瓶水的患者更加的需要讓他明白對與錯、
如果我是患者我也有一樣的疑慮、一樣的擔心
來讓自己不斷的再繼續重複花時間在溝通和說明
去跟患者分析不同治療選擇各自的優缺點
只是畢竟
醫生也是凡人啊
我也不知道自己哪一天會變成那個也不再願意花時間溝通的醫師?

終歸來說
醫病也是一種緣份
合則來不合則去
不過大家還是希望願意花時間溝通願意付出耐心的醫師多一點吧??
所以也請大家多針對治療計劃的選擇做討論
而不要重複的在懷疑醫師的建議是不是為了錢吧
謝謝:)

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