Δ補上醫生跟金額，有版友提醒我法規(版規?)問題，就打碼一下。
Δ諮詢多位醫生，若想知道我最後選擇醫生的考量請站內問我。
【此心得請勿轉貼或轉分享至其他處】
先說：我鼻子是天生的，眼睛本來就是雙眼皮再貼雙眼皮貼貼高一點點
二代人工骨下巴手術：9mm假體(最大)+打二個骨釘(沒有做3D列印下顎骨模型)
*人工骨可以磨可以修，醫生有視狀況幫我調整
*我的假體是最大的，自己考量希望打骨釘固定(鈦合金)
醫生：謝X軒(現在在X緻，原長庚整外)
手術日期：2019年12月XX日
金額：11萬>X萬>13萬，含舒眠麻醉(是另個有執照的麻醫執行)，還有連續三天的消腫消
炎點滴，
及其他該有的術後藥物(噁心優碘給一大瓶陰魂不散)、冰敷袋…
*諮詢不用錢
主訴：照過CT是嚴重下巴後縮，下巴短，而且下巴歪一邊
(CT骨骼看起來還好，是肉眼看有這個問題)…
隨年紀增長嘴邊肉愈發放肆下垂，嘴角有木偶紋，嘴巴閉合的時候有嘴凸的感覺。
骨骼不對稱與長期肌肉使用習慣的關係，左臉比右臉大，拍照習慣拍右臉，不喜歡左臉。
先上圖(術前，無任何修圖無美肌)
https://i.imgur.com/Dh6uD1G.jpg
希望改變：下巴往下拉長也微微的往前翹(偏好尖下巴)、木偶紋能改善、下巴變正、
左臉線條改善、不要變老臉…(要求好多)
以下是喜歡的下巴範本照(感覺為難醫生?)
https://i.imgur.com/9AQ06Hd.jpg
https://i.imgur.com/Day9JLm.jpg
https://i.imgur.com/tyhn5SP.jpg
【文不短，但圖也多，有興趣再往下看】
嚴重下巴後縮一直是我滿自卑的部份，拍照會有點刻意挺出下巴(厚道)，
幾年前就一直在看相關的文章跟資訊，對於各材質的缺點沒辦法都接受
(用一輩子的東西總會希望是完美材質)，再來我是嚴重後縮型下巴，
所以用注射的方式對我來說並不適合(注射量大花$$$)。
因為費用的考量以及各種心理建設問題(擔心娃娃臉變老臉)，就這樣拖了好幾年～
直到某天同事傳給我工作活動側拍照…
https://i.imgur.com/f2vsQXA.jpg
……當場辜狗買兇殺人要多少錢，真的想把同事跟他的哀鳳一起埋葬掉！(恨)
反正這幾年我還是默默的存了一筆錢，中間只要聽到有好醫生就安排諮詢，
大概板上推的幾個醫生我都問過了，只要看到有人分享心得就寫信去問是哪位醫生，
作品集跟各種評論資料我也google到100頁左右的資料了~(強迫症)
其實下巴手術真的沒有很難，但是醫生的美感真的真的真的很重要!!!再次強調!
醫生美感很重要! 版上幾位有名的醫生的作品我怎麼看就是沒有很喜歡，
有些是比原本好，但就只是從50分變成60分，畢竟都花錢了，我就是想從50分
直升到80分啊~或是有任何負評我也記錄，還有考量距離問題沒辦法一直跑去諮詢
(只要想到或看到有什麼狀況，我都會重覆去見各醫生詢問)，
再綜合各方面考量做交叉評分。這段心路歷程(幾位醫生的諮詢內容)，
如果大家有興趣我再找時間分享。
回到正題，給大家最想看的術前術後比對照
https://i.imgur.com/p4uSwmy.jpg
https://i.imgur.com/r6hcITl.jpg
https://i.imgur.com/uAnuWch.jpg
https://i.imgur.com/mW3TYQC.jpg
https://i.imgur.com/1ju6hfz.jpg
https://i.imgur.com/upNf88z.jpg
https://i.imgur.com/E5nk3gs.jpg
https://i.imgur.com/ToK8XmJ.jpg
https://i.imgur.com/8eHm7oY.jpg
手術當天的狀況：
換手術衣、拍照、繳錢。醫生會再次跟我面談討論畫線，接著會換麻醉醫師跟我面談，
問滿多資料跟評估身體狀況(家族病史、開刀史之類的)。回到個人休息室等他們準備，
過了一下護理師會帶我進入一個無塵的空間(像晶圓代工廠那種強吹風)，
接著躺上手術床，幫我蓋被子(應該是電暖毯)，然後麻醉師就進來叫護理師
給我一杯「優碘」要我漱口口內消毒…這絕對是整個手術裡最痛苦的事！
因為味道無敵可怕，而且漱完不能再喝水沖散味道，所以整個口腔味覺噁心到爆表！
嘔嘔嘔嘔～我一直拜託麻醫快把我弄睡，我受不了RR，他就叫護理師們
快把我手腳固定、打針，然後…然後就沒有然後了。(昏迷)
等有意識的時候已經在恢復室了，有吊點滴有穿手術衣有電熱毯有被子(廢話)不會冷，
第一個念頭就是：想尿尿！只要人一動，護理師就馬上衝上來問我要幹嘛。
床邊有便器椅，一開始不好意思尿，後來就放下羞恥心成為了便器椅高手，
在護理師的攙扶跟注視下尿了三次(沒人想知道)。然後清醒狀況更好之後，
護理師就扶我到個人休息室繼續躺(其實大約才走五步就到了)，
有問我目前怎樣怎樣，當時我只想再睡，也忘了她說什麼，
反正重點是有給我一個有求必應鈴(像電燈開關)，有任何不舒服要按、
想上廁所要按、想起床要按、想喝水要按、想按摩也可以按(對不起這我亂講的)。
然後休息室的床跟醫院病床一樣可以各種調整，加上有求必應鈴，害我很不想回家。
*我大概11點進手術室，下午3點多可以在休息室滑一下手機的狀態。
術後診所有提供連續三天的消腫消炎點滴還有一些藥物、清潔用品跟冰敷袋，
以及陰魂不散的「優碘」(嗚嗚嗚崩潰，每吃完東西就要用它漱口)…
術後沒有什麼明顯不適，只有下唇麻麻緊緊的好像被往下拉，
有種我的下巴不是我的下巴的感覺，術後一個禮拜冰敷，之後改熱敷(我是用暖暖包)，
醫生確定傷口癒合後要開始按摩下巴周圍，做嘟嘴巴的運動。
另外真的要大推診所的服務人員，我是檢驗師有認證過的血管難打的體質
(捐血還沒抽到血就被插到昏倒過)，但是這間診所我歷經至少三位護理人員，
都是一次就打中我血管，而且幾乎沒讓我痛到，也沒有挑針的情況，
每次回診也幾乎準時進入診間，沒有什麼等待到，還沒確定要做之前
也沒有推銷我或是一直要我先付訂金(還是覺得我很煩不想接我案子?)。
術前術後醫生護理師都是有問必答，回覆也都很專業(有些診所的服務人員
是沒有護理師證照的)，總之，整體體驗都很好，環境也"超"舒適。
--------------------------------
然後分享一下我自己諮詢後做的功課與我的需求，如果有錯歡迎指正~
1.矽膠：便宜，但缺點很多~光是現有模版不夠我需求，以及會莢膜，
會覺得下巴愈來愈緊繃、容易位移(矽膠不能鎖釘子固定)這幾個問題，就直接不考慮了~
而且矽膠長期會造成骨頭凹陷損傷!!!幾年後下巴會再縮短!
(有做矽膠下巴的人可能要考慮重修問題)。價格大約6萬內
2.卡麥拉：內部矽膠，外部包一層goretex，不能修太多，不然內部矽膠會露出來
不考慮這種要上不上，要下不下的材質，而且既有模版我都不喜歡也不夠我用。
價格大約8萬內
3.下巴截骨：跟自身骨骼有關，像我這類就算截骨也是改善有限。
諮詢過的某醫師就很直白的說我截骨也不夠!!(無法達到我所期望的下巴)。
價格大約1X萬
https://i.imgur.com/BGyzYmx.jpg
4.正顎：$$$$、時間時間時間。照完CT之後我確實是需要正顎，但是因為
我牙齒不亂，正顎後的下顎骨若位移，我上排齒列還要跟著矯正推動，
是耗時又花錢的大工程，而且因為本身下巴骨太短，可能推動後還是不夠，
很有可能花了時間跟金錢後的成果還是不夠QQ，不然我還真的滿想
直上正顎跟矯正的(但我年紀不小了，不想花時間)。總花費大約30~40萬以上
5.骨水泥：一定要配合3D列印下顎骨(另外付費)，先用黏土(之類的)塑形，
再送去灌骨水泥，算是真正的客製化下巴，適合下顎骨嚴重不對稱的人，
但是如果手術進行時發現有不合，不能馬上重列印。以往都是使用在骨科修復，
倒在患者脊椎裡，因為也沒有辦法打開來看是否有什麼問題，所以運用在下巴…
我是有點疑慮啦，而且材質比人工骨重，骨釘是用靠上的，沒有"螺紋"
(用轉的可能會裂)，然後我是需要比較大塊的假體，如果不能切開假體再置入，
我傷口勢必會很大，加上骨水泥的案例太少，我覺得很冒險。價格大約1X萬
6.人工骨：幾年前出來的高級材質，重量輕，有細小的孔隙會跟組織結合，
但多少會有斷層感(矽膠或是完美的客製骨水泥應該斷層就比較不明顯)，
價格不便宜，但它可以削，可以微調，出廠的樣式就是兩塊可併起來，
傷口不用很大可以拆開放入。我本來只知道人工骨，結果還有分一代/二代，
想說應該也只是每間診所命名方式不同，後來查還是有差異：
一代人工骨比較沒有彈性，二代人工骨有彈性，所以服貼度更好，
總之就是有改良過啦～是說諮詢完後發現骨水泥價格竟然跟它差不多
(甚至人工骨還便宜一點，有點意外)。價格大約1X萬
然後要強調一個很重要的事!! 所謂3D列印是指：3D列印"下顎骨模型"
並非3D列印客製化下巴假體!!!!
醫生用3D列印出來的"你的下顎骨模型"，拿公版的假體在上面比對討論而已…
之前我也是都誤解這個意思，所以這篇文章一定要跟大家分享清楚!
附上比對照(認識的請低調)
<-原本露全臉有產生一點困擾，請容許我改成塗掉眼睛
https://i.imgur.com/kdSDGFA.jpg
https://i.imgur.com/4QmiPXh.jpg
https://i.imgur.com/omYAT5w.jpg
朋友看到都說真的變另一個人了
漂亮的五官比例有所謂的三庭五眼
https://i.imgur.com/aF8Bss8.jpg
https://i.imgur.com/72KpxVq.jpg
(所以說下巴真的很重要RRRRR)
還好做完下巴後終於算達成了三庭(撒花)
https://i.imgur.com/KB78o4f.jpg
總結：
我覺得右臉下巴還有點斷層感，因為左右下顎骨高低不同，術前就知道會有這個問題，
但我還是很緊張一直煩醫生，不過相較於術後幾天，斷層感確實有慢慢改善，
醫生也有告知三個月到半年組織結合修補後會更好，如果三個月後還是
不滿意這個斷層感，可以用補脂的方式調整~而左臉我就非常滿意，
原本左臉比右臉大很多，我幾乎找不到術前沒擋的左臉照，術後的左臉真的變順好多，
超滿意！！但術後一個禮拜我一度超擔心下巴太長，是不是變厚道，
一直逼問朋友們是不是要重修?! 還好三個禮拜後就開始縮短也消腫很多。
目前下巴知覺都漸漸恢復了(很輕微的麻)，拉扯感也逐漸消失。
公司同事只認為我瘦超多(術後二個禮拜我幾乎都戴著口罩+剛好腸胃炎)，
少數女性朋友有發現我動手腳，只有我媽最瞎！她完全沒發現！是在哈囉～
(我早就懷疑自己是偷抱來的)
最近自己可能看習慣了，以為臉型又縮回術前的樣子，結果在整理照片才覺得：
屁啦！還是差很多！根本不同人啊！(呼～好家在)
然後壞處就是以為自己瘦很多，會肆無忌憚的狂吃，真的好可怕～
不小心就寫了四頁Word，希望大家有耐心看完(會不會沒什麼人看QQ)
有其他問題再問我吧～
因為有人問……補上術後的瘀青照片(幾乎沒有瘀青)
https://i.imgur.com/FQjGNaR.jpg
--
Δ諮詢多位醫生，若想知道我最後選擇醫生的考量請站內問我。
【此心得請勿轉貼或轉分享至其他處】
先說：我鼻子是天生的，眼睛本來就是雙眼皮再貼雙眼皮貼貼高一點點
二代人工骨下巴手術：9mm假體(最大)+打二個骨釘(沒有做3D列印下顎骨模型)
*人工骨可以磨可以修，醫生有視狀況幫我調整
*我的假體是最大的，自己考量希望打骨釘固定(鈦合金)
醫生：謝X軒(現在在X緻，原長庚整外)
手術日期：2019年12月XX日
金額：11萬>X萬>13萬，含舒眠麻醉(是另個有執照的麻醫執行)，還有連續三天的消腫消
炎點滴，
及其他該有的術後藥物(噁心優碘給一大瓶陰魂不散)、冰敷袋…
*諮詢不用錢
主訴：照過CT是嚴重下巴後縮，下巴短，而且下巴歪一邊
(CT骨骼看起來還好，是肉眼看有這個問題)…
隨年紀增長嘴邊肉愈發放肆下垂，嘴角有木偶紋，嘴巴閉合的時候有嘴凸的感覺。
骨骼不對稱與長期肌肉使用習慣的關係，左臉比右臉大，拍照習慣拍右臉，不喜歡左臉。
先上圖(術前，無任何修圖無美肌)
https://i.imgur.com/Dh6uD1G.jpg
希望改變：下巴往下拉長也微微的往前翹(偏好尖下巴)、木偶紋能改善、下巴變正、
左臉線條改善、不要變老臉…(要求好多)
以下是喜歡的下巴範本照(感覺為難醫生?)
https://i.imgur.com/9AQ06Hd.jpg
https://i.imgur.com/Day9JLm.jpg
https://i.imgur.com/tyhn5SP.jpg
【文不短，但圖也多，有興趣再往下看】
嚴重下巴後縮一直是我滿自卑的部份，拍照會有點刻意挺出下巴(厚道)，
幾年前就一直在看相關的文章跟資訊，對於各材質的缺點沒辦法都接受
(用一輩子的東西總會希望是完美材質)，再來我是嚴重後縮型下巴，
所以用注射的方式對我來說並不適合(注射量大花$$$)。
因為費用的考量以及各種心理建設問題(擔心娃娃臉變老臉)，就這樣拖了好幾年～
直到某天同事傳給我工作活動側拍照…
https://i.imgur.com/f2vsQXA.jpg
……當場辜狗買兇殺人要多少錢，真的想把同事跟他的哀鳳一起埋葬掉！(恨)
反正這幾年我還是默默的存了一筆錢，中間只要聽到有好醫生就安排諮詢，
大概板上推的幾個醫生我都問過了，只要看到有人分享心得就寫信去問是哪位醫生，
作品集跟各種評論資料我也google到100頁左右的資料了~(強迫症)
其實下巴手術真的沒有很難，但是醫生的美感真的真的真的很重要!!!再次強調!
醫生美感很重要! 版上幾位有名的醫生的作品我怎麼看就是沒有很喜歡，
有些是比原本好，但就只是從50分變成60分，畢竟都花錢了，我就是想從50分
直升到80分啊~或是有任何負評我也記錄，還有考量距離問題沒辦法一直跑去諮詢
(只要想到或看到有什麼狀況，我都會重覆去見各醫生詢問)，
再綜合各方面考量做交叉評分。這段心路歷程(幾位醫生的諮詢內容)，
如果大家有興趣我再找時間分享。
回到正題，給大家最想看的術前術後比對照
https://i.imgur.com/p4uSwmy.jpg
https://i.imgur.com/r6hcITl.jpg
https://i.imgur.com/uAnuWch.jpg
https://i.imgur.com/mW3TYQC.jpg
https://i.imgur.com/1ju6hfz.jpg
https://i.imgur.com/upNf88z.jpg
https://i.imgur.com/E5nk3gs.jpg
https://i.imgur.com/ToK8XmJ.jpg
https://i.imgur.com/8eHm7oY.jpg
手術當天的狀況：
換手術衣、拍照、繳錢。醫生會再次跟我面談討論畫線，接著會換麻醉醫師跟我面談，
問滿多資料跟評估身體狀況(家族病史、開刀史之類的)。回到個人休息室等他們準備，
過了一下護理師會帶我進入一個無塵的空間(像晶圓代工廠那種強吹風)，
接著躺上手術床，幫我蓋被子(應該是電暖毯)，然後麻醉師就進來叫護理師
給我一杯「優碘」要我漱口口內消毒…這絕對是整個手術裡最痛苦的事！
因為味道無敵可怕，而且漱完不能再喝水沖散味道，所以整個口腔味覺噁心到爆表！
嘔嘔嘔嘔～我一直拜託麻醫快把我弄睡，我受不了RR，他就叫護理師們
快把我手腳固定、打針，然後…然後就沒有然後了。(昏迷)
等有意識的時候已經在恢復室了，有吊點滴有穿手術衣有電熱毯有被子(廢話)不會冷，
第一個念頭就是：想尿尿！只要人一動，護理師就馬上衝上來問我要幹嘛。
床邊有便器椅，一開始不好意思尿，後來就放下羞恥心成為了便器椅高手，
在護理師的攙扶跟注視下尿了三次(沒人想知道)。然後清醒狀況更好之後，
護理師就扶我到個人休息室繼續躺(其實大約才走五步就到了)，
有問我目前怎樣怎樣，當時我只想再睡，也忘了她說什麼，
反正重點是有給我一個有求必應鈴(像電燈開關)，有任何不舒服要按、
想上廁所要按、想起床要按、想喝水要按、想按摩也可以按(對不起這我亂講的)。
然後休息室的床跟醫院病床一樣可以各種調整，加上有求必應鈴，害我很不想回家。
*我大概11點進手術室，下午3點多可以在休息室滑一下手機的狀態。
術後診所有提供連續三天的消腫消炎點滴還有一些藥物、清潔用品跟冰敷袋，
以及陰魂不散的「優碘」(嗚嗚嗚崩潰，每吃完東西就要用它漱口)…
術後沒有什麼明顯不適，只有下唇麻麻緊緊的好像被往下拉，
有種我的下巴不是我的下巴的感覺，術後一個禮拜冰敷，之後改熱敷(我是用暖暖包)，
醫生確定傷口癒合後要開始按摩下巴周圍，做嘟嘴巴的運動。
另外真的要大推診所的服務人員，我是檢驗師有認證過的血管難打的體質
(捐血還沒抽到血就被插到昏倒過)，但是這間診所我歷經至少三位護理人員，
都是一次就打中我血管，而且幾乎沒讓我痛到，也沒有挑針的情況，
每次回診也幾乎準時進入診間，沒有什麼等待到，還沒確定要做之前
也沒有推銷我或是一直要我先付訂金(還是覺得我很煩不想接我案子?)。
術前術後醫生護理師都是有問必答，回覆也都很專業(有些診所的服務人員
是沒有護理師證照的)，總之，整體體驗都很好，環境也"超"舒適。
--------------------------------
然後分享一下我自己諮詢後做的功課與我的需求，如果有錯歡迎指正~
1.矽膠：便宜，但缺點很多~光是現有模版不夠我需求，以及會莢膜，
會覺得下巴愈來愈緊繃、容易位移(矽膠不能鎖釘子固定)這幾個問題，就直接不考慮了~
而且矽膠長期會造成骨頭凹陷損傷!!!幾年後下巴會再縮短!
(有做矽膠下巴的人可能要考慮重修問題)。價格大約6萬內
2.卡麥拉：內部矽膠，外部包一層goretex，不能修太多，不然內部矽膠會露出來
不考慮這種要上不上，要下不下的材質，而且既有模版我都不喜歡也不夠我用。
價格大約8萬內
3.下巴截骨：跟自身骨骼有關，像我這類就算截骨也是改善有限。
諮詢過的某醫師就很直白的說我截骨也不夠!!(無法達到我所期望的下巴)。
價格大約1X萬
https://i.imgur.com/BGyzYmx.jpg
4.正顎：$$$$、時間時間時間。照完CT之後我確實是需要正顎，但是因為
我牙齒不亂，正顎後的下顎骨若位移，我上排齒列還要跟著矯正推動，
是耗時又花錢的大工程，而且因為本身下巴骨太短，可能推動後還是不夠，
很有可能花了時間跟金錢後的成果還是不夠QQ，不然我還真的滿想
直上正顎跟矯正的(但我年紀不小了，不想花時間)。總花費大約30~40萬以上
5.骨水泥：一定要配合3D列印下顎骨(另外付費)，先用黏土(之類的)塑形，
再送去灌骨水泥，算是真正的客製化下巴，適合下顎骨嚴重不對稱的人，
但是如果手術進行時發現有不合，不能馬上重列印。以往都是使用在骨科修復，
倒在患者脊椎裡，因為也沒有辦法打開來看是否有什麼問題，所以運用在下巴…
我是有點疑慮啦，而且材質比人工骨重，骨釘是用靠上的，沒有"螺紋"
(用轉的可能會裂)，然後我是需要比較大塊的假體，如果不能切開假體再置入，
我傷口勢必會很大，加上骨水泥的案例太少，我覺得很冒險。價格大約1X萬
6.人工骨：幾年前出來的高級材質，重量輕，有細小的孔隙會跟組織結合，
但多少會有斷層感(矽膠或是完美的客製骨水泥應該斷層就比較不明顯)，
價格不便宜，但它可以削，可以微調，出廠的樣式就是兩塊可併起來，
傷口不用很大可以拆開放入。我本來只知道人工骨，結果還有分一代/二代，
想說應該也只是每間診所命名方式不同，後來查還是有差異：
一代人工骨比較沒有彈性，二代人工骨有彈性，所以服貼度更好，
總之就是有改良過啦～是說諮詢完後發現骨水泥價格竟然跟它差不多
(甚至人工骨還便宜一點，有點意外)。價格大約1X萬
然後要強調一個很重要的事!! 所謂3D列印是指：3D列印"下顎骨模型"
並非3D列印客製化下巴假體!!!!
醫生用3D列印出來的"你的下顎骨模型"，拿公版的假體在上面比對討論而已…
之前我也是都誤解這個意思，所以這篇文章一定要跟大家分享清楚!
附上比對照(認識的請低調)
<-原本露全臉有產生一點困擾，請容許我改成塗掉眼睛
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https://i.imgur.com/4QmiPXh.jpg
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朋友看到都說真的變另一個人了
漂亮的五官比例有所謂的三庭五眼
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(所以說下巴真的很重要RRRRR)
還好做完下巴後終於算達成了三庭(撒花)
https://i.imgur.com/KB78o4f.jpg
總結：
我覺得右臉下巴還有點斷層感，因為左右下顎骨高低不同，術前就知道會有這個問題，
但我還是很緊張一直煩醫生，不過相較於術後幾天，斷層感確實有慢慢改善，
醫生也有告知三個月到半年組織結合修補後會更好，如果三個月後還是
不滿意這個斷層感，可以用補脂的方式調整~而左臉我就非常滿意，
原本左臉比右臉大很多，我幾乎找不到術前沒擋的左臉照，術後的左臉真的變順好多，
超滿意！！但術後一個禮拜我一度超擔心下巴太長，是不是變厚道，
一直逼問朋友們是不是要重修?! 還好三個禮拜後就開始縮短也消腫很多。
目前下巴知覺都漸漸恢復了(很輕微的麻)，拉扯感也逐漸消失。
公司同事只認為我瘦超多(術後二個禮拜我幾乎都戴著口罩+剛好腸胃炎)，
少數女性朋友有發現我動手腳，只有我媽最瞎！她完全沒發現！是在哈囉～
(我早就懷疑自己是偷抱來的)
最近自己可能看習慣了，以為臉型又縮回術前的樣子，結果在整理照片才覺得：
屁啦！還是差很多！根本不同人啊！(呼～好家在)
然後壞處就是以為自己瘦很多，會肆無忌憚的狂吃，真的好可怕～
不小心就寫了四頁Word，希望大家有耐心看完(會不會沒什麼人看QQ)
有其他問題再問我吧～
因為有人問……補上術後的瘀青照片(幾乎沒有瘀青)
https://i.imgur.com/FQjGNaR.jpg
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