車禍撞傷門牙之療程 (高雄) - 牙齒保健

10/29摔單車至今上網搜尋爬板跑牙醫還是好無助，
不知道是否只剩根管一途還有一些疑問好想請教...
但我打完也覺得自己真的是很多慮的人就是...
如有醫師或類似狀況的朋友有空回覆真的感激不盡了。


附圖（11/19的片子）
25歲女性

上排X光（兩張）
http://imgur.com/O1t5YwT,BkHU4ih#1
下排X光
http://imgur.com/EJ6CQ2y
外觀
http://imgur.com/hbZCL2N
上排撞歪的程度（原本是圓弧）
http://imgur.com/uIaiGbg

醫師A兩周前看診時先幫我處理咬合相撞的問題，只提到左上門牙有可能會壞死要
根管治療，但可以再觀察看看，而下排的治療方式同樣是觀察，若沒發炎的話做貼
片即可，但因為我沒回診所以沒下文。


醫師B轉介我去矯正將上門牙盡量往上推一些，當時啥都不懂胡裡胡塗以為往上推
可以保住我的門牙所以就去諮詢矯正。下排活性測試按照編號分別為8 10 10 6。
（是用一種需要轉動的東西，叫我有點怪怪感覺時告訴他）


但矯正醫師C告訴我要矯正的話上門牙兩顆「可能」需要做根管，但第二次要蒐集
資料時又明確告訴我說如果需要矯正的話上門牙需要根管，我便詢問了不矯正的後
果，他說牙齦可能會繼續後退，還有作假牙會需要磨掉更多齒質，但因為我笑起來
不會露出牙齦，所以我就決定暫時先不蒐集資料繳3000元。


醫師D今天評估完說以他的經驗上排門牙直接做根管（但沒做活性測試），做三顆
牙的牙橋；下排有兩顆至今一個月了還會敏感，所以也是要根管做牙橋。而編號1
那顆表面看起來有撞裂的細紋，敲擊有一點痛，醫師評估也是要根管。


針對上排門牙問題
問題一：真的只有根管一途了嗎？目前不會敏感，敲擊有點怪怪的感覺但不到痛，
若是沒發炎將牙齒修短繼續保留可行嗎？醫師B當時大概也以為矯正不需根管，只
提到說若是矯正沒有回復原狀門牙修短即可，還解釋說因為門牙距離神經的位置比
較厚，可以修短，不知他說的這個方案可不可行？


問題二：做三顆牙的牙橋，沒有牙根的齒槽骨萎縮會不會影響到旁邊的健康齒呢？
假牙懸空在牙橋邊緣會不會承受力不夠容易有狀況？能夠頂住隔壁牙齒避免健康牙
齒繼續傾倒嗎？還是要植牙才能頂住呢？


問題三：因為我缺牙的隔壁的隔壁有一顆以前做的根管未套牙套，醫師D有說如果一
次做五顆也可以更穩固，但說我可以自己決定，板上醫師們會建議如此做嗎？
（會磨掉一顆健康牙）


問題四：做牙橋合適還是做單顆假牙較好呢？是擔心我門牙歪的程度會不會牙根角
度刁鑽，導致牙橋不容易與牙根密合而蛀牙？


問題五：牙心柱的部分，醫師D建議使用鈦金屬釘，因為還要撐著另一個懸空的假牙
，但我另外有擔心透光的問題，想詢問使用玻璃纖維的風險大嗎？另，不知道有沒
有人門牙是做鈦金屬釘的全瓷冠願意分享照片讓我看看的呢？


問題六：3D齒雕機做出來的假牙看起來好像比較假（網路上的圖），是不是會幫忙
修牙齒外觀的醫師要特地找呢？醫師A是全自費牙醫對牙齒外觀相當有保障，但擔心
在別的診所做完根管再去找他做假牙會很冒昧，不知板上的醫師遇到這樣的病人會
不會因此不願接手？如有高雄門牙做得不錯的也請推薦了，感謝。


問題七：牙齦真的會因為未矯正的關係持續往上退嗎？還是會建議要矯正呢？
（其他牙齒都是整齊的）


針對下排牙齒
問題：因為醫師A(11/11).B(11/17).C(11/19)醫師看完片子都評估不用貿然抽神經
，可以再觀察一段時間，但醫師D(11/27)評估編號4可先保留，編號2因表面有裂紋
而建議根管，不知若是想再繼續保留編號2觀察待發炎再抽根管會有什麼不好的影
響嗎？




真的很抱歉超冗長，若是有人耐心看完也真的先說感謝了T_T


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