這種情況該簽字嗎? - 牙齒保健

Ethan avatar
By Ethan
at 2011-01-22T09:28

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我昨天接了一個case
滿口爛牙的p't因為牙痛要做endo
我把蛀的部分去掉後牙體只剩兩層薄牆壁

治療告一階段後 我順口跟p't說
你這牙體剩的部分很少了 以後治療完後找時間要打子牙釘做牙套,不然牙齒會咬裂

結果他回了讓我傻眼的話
"我其他牙齒剩的更少都照樣用啊(指他只剩牙根的那些牙)
而且醫師你剛剛車我牙齒車的這麼猛才會把我牙齒車斷吧"

我只好拿鏡子給他看說你牙齒目前是完整的 但是已經剩很少了之類
重點是我看他其他牙齒..他應該有磨牙症...

但是我想以患者的能力..對我說的話應該很難聽進去

那這樣這個患者RCF後 要不要給他簽字?
例如 已告知患者必須做牙套,不然後果可能導致拔牙等等
怎麼寫怎麼溝通會好點呢?



另外我前幾天接到的case
p't作endo後 樹脂脫落/部分牙體折裂 目前沒有症狀
我順手幫他拍片 RCF的影像很奇怪
探了一下orifice 好像是用vitapex作RCF的
因為p't說先補回去 他找時間再做牙套 我也只好先補

如果碰到這種情況 你們會跟他講實情嗎
但我看他的x-ray..如果是我..我也不一定能做成功..根管比較複雜

如果他要找我作牙套,那又得重新endo..這最好不要接吧..?
我的問題是 要如何和他講他的治療情況..
不至於太過於批評前一個醫師 又讓他理解他根管的難度性...


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All Comments

Susan avatar
By Susan
at 2011-01-25T17:48
類似這種情況的,我多半不會簽名,作保守治療或轉診。
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2011-01-30T04:29
要做積極治療的,又不肯乖乖聽話的(很有主見的),我就會
請他們簽名。
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2011-01-31T23:25
第一個case要怎麼保守治療? 有必要轉診?
Joe avatar
By Joe
at 2011-02-04T10:51
我會在open那次就吧打洞的動作先講 順便提到crown +觀察
Rae avatar
By Rae
at 2011-02-08T21:25
如磁場不合 就要有被放鳥的心理準備
Valerie avatar
By Valerie
at 2011-02-11T12:14
我一直覺得 在open前先講作假牙 會不會讓患者覺得我要賺他錢?
Ula avatar
By Ula
at 2011-02-15T07:26
"建議"
Olga avatar
By Olga
at 2011-02-17T21:19
我只要有endo,我都會事先講,但我都會說:醫師大部分都會
Emma avatar
By Emma
at 2011-02-20T09:15
建議你套起來,至於你要不要套你自己決定,我們先把牙齒治
療好再說...
Rachel avatar
By Rachel
at 2011-02-24T16:48
如果你好好弄他還反過來質疑你的話,這種患者不看比較好...
Lauren avatar
By Lauren
at 2011-03-01T00:03
到時候出問題反過來咬你~划不來ㄚ...
Thomas avatar
By Thomas
at 2011-03-01T23:43
我也是建議在endo前或開始的時候不斷的提醒病患,這樣比endo
完或rcf那次之前跟他說會好的多,他們也比較容易接受...
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2011-03-05T03:06
這種治療在最後才講病患感覺會更不好,你自己看看板上的抱怨
Robert avatar
By Robert
at 2011-03-06T02:56
文數量之多就知道,適當的治療不用管病患會不會覺得市儈...
該說就說,事先說絕對比事後才講好的多!
Brianna avatar
By Brianna
at 2011-03-08T22:14
事先說的話,病患要是覺得不開心他也會自動的不繼續治療,這
David avatar
By David
at 2011-03-11T20:36
樣也可以省下很多麻煩,最慘的莫過於RCF前一次說應該要做...
Lydia avatar
By Lydia
at 2011-03-14T09:17
然後病患就直接不約去別家RCF...XD
Tracy avatar
By Tracy
at 2011-03-16T01:30
理解 那我想問 如果作牙套後患者問以後是不是不會再痛了
Gilbert avatar
By Gilbert
at 2011-03-16T12:31
你們通常會怎麼說?
因為我才剛上班 還沒碰過我作的endo case來我這邊重治療
Heather avatar
By Heather
at 2011-03-19T19:51
我有接手過老闆的re ende..有些患者會不太高興..
Michael avatar
By Michael
at 2011-03-24T07:28
根管很複雜 有一定的機會會失敗 盡力救救看 再不行就是要找
Mary avatar
By Mary
at 2011-03-28T10:16
直接跟他說根管治療或重做的預後有多差,他就會瞭解...
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2011-03-30T04:52
另外,也要讓他知道,是因為他的牙齒爛才會這樣,而不是我們
造成的...
Megan avatar
By Megan
at 2011-03-31T22:01
專科試試看 我會這樣解釋 用手機打字真慢 = =
Hedy avatar
By Hedy
at 2011-04-03T16:19
不要讓病患將錯誤倒到你身上,本來我們就只是在解決問題...
Connor avatar
By Connor
at 2011-04-06T18:37
問題的源頭並非由我們造成...
Bethany avatar
By Bethany
at 2011-04-09T15:55
推LUCC

拔智齒時有一小片肉被切下來,這...

Liam avatar
By Liam
at 2011-01-22T00:38
前天去拔水平智齒 因為它實在躺的有夠平(姿勢一百分) 又長在齒槽骨裡 還很大顆 所以醫生用切割的方式拔它 因為我把牙齒帶回家 在清洗牙齒血漬時 我發現有一小片肉黏附在牙齒上(在切面邊緣) 可能是醫生在切割牙齒時切到吧?! 這一小片肉應該沒關係吧......... - ...

拔完智齒一些問題

Charlotte avatar
By Charlotte
at 2011-01-22T00:18
拔完人生第一科智齒也有兩個禮拜了 扣掉等麻藥的時間 光拔牙就花了40分鐘吧...還補打一次麻藥 90度又滿深的.. 現在傷口復原得很好,上禮拜五也拆線了 臉上現在還是有點硬塊(拔的時候有修到一點骨頭) 問醫生說是組織液要一陣子才會消 只是現在那個硬塊導致我的嘴角最裡面有一塊死角 不管是刷牙還是漱口都很難清潔 ...

矯正前的水平智齒可否先自行拔除?

Susan avatar
By Susan
at 2011-01-22T00:09
已去恆美給廖醫師和石醫師看過x光片 下排兩顆智齒都長的很靠近神經(其中一顆是水平智齒) 石醫師說若麻醉拔除傷到神經的話,會有臉部麻痺的風險 (因我下排牙齒沒啥大問題,石醫師傾向可拔可不拔,拔了只怕麻痺風險) 廖醫師則是要我去台大給陳韻之醫師看我是否可以拔這兩顆智齒(我還有TMJ的問題) 但陳韻之醫師的時間實在 ...

正顎簡單心得

Caroline avatar
By Caroline
at 2011-01-21T23:55
地點:台大醫院 醫師:郭醫師(興哥!) 看到許多心得文也躍躍欲試的來想寫一篇(誤) 不過上一篇色碼失敗~~囧 上下顎都有開刀 今天是第一次回診! ==========以下是簡單心得文========= 2011/1/12 (手術前一天) 1.一定要吃飽,但是不要過量(術前八小時不能吃東西以及喝水 ...

正顎模擬圖

Olga avatar
By Olga
at 2011-01-21T23:33
我現在才發現我沒看過這東西 而下禮拜二就要開刀了 是給長庚陳昱瑞醫師開的 矯正醫師是邱鈺婷 不知道大家是否都看過模擬圖了呢? 嚇了一跳發現還沒看過 - ...