關縫方向小疑問 - 牙齒保健

By Erin
at 2014-04-12T01:05

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※ 引述《FishAwo (蘋果西打˙魚)》之銘言：
: 我拔了四顆第二小臼齒,用戴蒙矯正器
: 前一陣子已經進行到關縫階段，
: 醫師用power chain幫我關縫。
: 我的疑問是：
: 關縫到底會是大臼齒往前移動比較多，
: 還是前面八顆牙齒往後比較多？
: 怎麼想都會覺得移動後面四顆大牙比移動前面八顆小牙容易 Orz

矯正裝置可以移動牙齒的原理，可以看這個簡單動畫 http://youtu.be/NSLx7dS4QZM

動畫裡面在牙齒旁邊長得像是橡皮筋的東西就是牙周韌帶，

當牙周韌帶受到牽扯的力量，受到壓迫那端的骨頭會逐漸吸收

而受到牽引的那端骨頭則會堆積

但這動畫畢竟是個示意圖，真實牙齒的移動不是這樣單純

動畫裡面牙齒的移動像是火車行走在鐵軌上面水平的移位

但牙齒真實移動的動作卻不是這樣

因為拉扯的力量來源在比較高位的牙冠部，而要移動的牙根卻是在相對比較低位

所以它的頭（牙冠部）會先往前移動，然後牙根的部份要慢一點點纔會逐漸跟上

等到牙根與牙冠又再度回到原先垂直站立的狀態，這時候再給它施加一點力量去移動它

所以牙齒的移動比較不像是火車在鐵軌上移動，反而比較像是企鵝在走路，

一顛一簸緩慢朝著預定的方向移動

（當然企鵝走路也不是頭先動、然後腳跟上，請別挑惕 http://youtu.be/EYcKMPasp_s )

我們必須要注意到的是：當受力時牙齒會移動，這包括被拉的與拉人家的兩者

上面那個動畫裡面靠左邊的牙齒可是連動都沒動一下，這不是真實的情況

實際上橡皮筋掛上去，左右兩邊的牙齒都會受力移動

在矯正過程中，我們期待的東西是把拔牙空間移動通通留給想要移動的牙齒

但事實上，拔牙空間會同時分配給前後兩邊的牙齒

就像兩隻企鵝朝著彼此靠近

但是呢，如果這牙齒很大（臼齒），或帶著另外一隻小企鵝（有多牙根）

那它走起路來就會比單獨一隻較小體型的企鵝（單牙根、小臼齒）要更慢

利用這個特性，我們可以選擇性的把多個不想要它們動的牙齒捆在一起、限制它們移動

這樣它們移動的速度就會慢很多，相對的就可以把更多空間留給想要移動的牙齒

這就是為什麼矯正末期會想要用鐵絲把前牙綁起來固定在一起，

因為這樣可以防止它們又跑掉分開

現在讓我們想像犬齒和其他前牙就像是一群企鵝，而臼齒這邊是另一群企鵝

現在兩群企鵝依照指示往拔掉牙齒的空間移動

如果這個洞靠近前牙這群，那當然近水樓台就會先把這個空間用掉

反過來如果拔掉的空間是第二小臼齒，臼齒當然就會用掉相對比較多的空間

這就是為什麼想要退前面就會傾向拔第一小臼齒、而想要把臼齒往前拖就拔第二小臼齒

至於為什麼來去都是都是小臼齒倒楣呢？

因為它剛好夾在中間，論位置、論排列剛剛好

辨識度不及前牙或臼齒、功能性也很容易被取代，

所以就只好請它把空間捐出來給大家用囉

至於戴蒙，或是其他自鎖式的矯正器，又是另一個方向的進展
動畫可以看這邊 http://youtu.be/fRPFx3rwoe8?t=44s