首例-玻尿酸隆鼻-誤插血管-婦失明 - 美容

玻尿酸隆鼻 誤打血管失明

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中時電子報 – 2011年11月27日 上午5:30中國時報【黃天如╱台北報導】


一名四十多歲婦女至診所打玻尿酸隆鼻，半小時後左眼突然看不見，經送急診，
醫師診斷疑似因玻尿酸誤打入血管，造成中心視網膜動脈阻塞，即俗稱的「眼中風」，
且因阻塞嚴重，視力無法挽回。這是國內首例疑似因玻尿酸隆鼻導致失明的個案。

中國醫藥大學附設醫院眼科部醫療團隊，
昨天在中華民國眼科醫學會學術研討會發表這起國內、外均屬少見的案例。

中國附醫眼科主治醫師黃偉成表示，該名婦人今年二月間，
在豐原一家診所進行微整形隆鼻，山根（兩眼間鼻樑部位）注射玻尿酸半小時後，
還在診所接受觀察的她，突覺左眼前一片漆黑，檢查發現眼中心視網膜動脈已完全阻塞。

黃偉成說，眼睛與臉部血管相通，且個案發病與玻尿酸隆鼻時間相近，
加上國外曾發生類似個案，因此推斷可能是原該打進鼻部肌肉結締組織的玻尿酸，
被誤打進臉部血管，進而回流堵塞眼部視網膜動脈。

這名婦女雖想對疑似闖禍的診所醫師提告，
但因塞在視網膜動脈內的物質無法取出，
臨床舉證困難，至今只能黯然度日。

三總眼科主任呂大文說，中心視網膜動脈是視網膜血流供應的唯一來源，
血管若完全堵塞超過三分鐘，視神經就會缺氧壞死，造成永久性失明。

美容醫學會理事陳美齡表示，玻尿酸被廣泛運用在填補臉部凹陷部位，
但使用在山根、皺眉紋、鼻尖等部位時，一定要注意避開重要血管。
有經驗的醫師進行玻尿酸或自體脂肪注射時，
都會不時採取「回抽」動作，
以確定針尖不在血管內。

台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐州說，進行臉部微整形時，
最好不要使用太細的針，以免輕易刺穿血管，增加失誤的機率。
若注射過程中患者感覺撕裂般劇烈疼痛，
便應立刻停止療程，
因為那很可能就是血管遭到玻尿酸阻塞。



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