健保補牙顆數問題.... - 牙齒保健

健保補牙顆數到底能補幾顆?相信很多人都會有這樣的疑惑!!
其實健保局本身不會有規定,但是牙醫師公會本身會有規範,這算是內規!!
但除了這外在因素以外,對病人更有關係的是學理上的原則!!

1.補蛀牙不過中線的原則:
除非你補的所有牙齒都不牽涉到咬合面(也就是上下咬起來會碰到的部分),
不然在實務操作上會有不過中線的原則,因為如果兩邊咬合面都有變動的話,
當你咬起來感覺怪怪的時候,到底哪邊出問題會變得無法判斷,
有些時候可能就因為這樣導致咬合習慣跑掉....這就無法調整回來了!!

2.除非有必要,否則每次診療不超過1個半小時是大多數牙醫師的共識...
牙醫師操作的範圍都是在那小小的口腔範圍之內,需要耗費不少的眼力跟心力,
同時操作時的精神壓力也是重點,這也就是大多數的牙醫師並不會希望
單一次診療太久的原因...除非真的必要!!同時如果真的預期會診療太久而超過的話,
很多醫師大概就會只看那位病人而不再約診....
而對病人而言,當你張開嘴巴這麼久,大多數病人一定也會肌肉痠痛而越張越小...
所以張口器就是必備的....但張口器也是有風險的,比如被水嗆到的話就很麻煩...
所以一般而言1個半小時應該是一般治療的時間上限....

3.蛀牙的位置跟蛀牙的範圍與大小....
一般而言如果只是咬合面上的小蛀牙因為蛀牙移除的速度快,補的時候也簡單,
一般就可以補很多顆(但不能過中線)...
可是如果是牙齒與牙齒中間的縫隙,或是蛀牙又比較大的話...
一般移除蛀牙時會需要很小心謹慎....不能傷到好的牙齒,盡量在移除蛀牙過程中
不要傷害到神經,同時蛀牙移除後會需要用器具跟隔片放置好,以避免牙齒補在一起....
同時補的時候還得分次的填補,整個會複雜很多,也因此能補的顆數一定會減少....
也因此造就了每個人每次去補牙的顆數都不會相同的因素....
這就是醫療好玩的地方!!醫療處理不會有定論......只有處理原則....
只要不違反處理原則不違反學理就是對的!!

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