台灣牙科用麻醉藥的頻率?? - 牙齒保健

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※ 引述《pooi (唱歌..)》之銘言:
: 標題: Re: [問題] 台灣牙科用麻醉藥的頻率??
: 時間: Wed Mar 9 17:58:55 2011
:
:
: 我個人覺得 有打麻藥 治療效率快很多
:
: 因為我這邊患者對打麻藥還是有『錯誤觀念』
: 例如破壞神經 破壞智力等等= = 所以很少在打
:
: 但變成補牙的時候
: 患者耐受力低時 一會舉手喊疼 一會漱口 或者突然擺頭
: 對牙醫的治療都是很危險的 而且還會拖延時間
: 甚至患者受不了了 但我的蛀牙還沒有去乾淨 總而言之都會影響治療品質
: 所以如果患者願意打麻藥 其實我是很樂意的Q_Q
:
:
: 反正我現在折衷的方法是 看到蛀牙比較深深就問患者
: 待會幫你去掉蛀牙時會有點痛 如果你痛的話我們可以幫你打麻藥
: 有些患者會說:我很怕痛那你先幫我打麻藥
: 有些患者會說:我不想打麻藥我可以忍
: 反正患者百百款啦 想打的話就跟醫師說吧
:

我在台灣都沒有被問要不要打麻藥,然後就是都沒打.

我不是很怕痛的人所以也不會扭來扭去或該該叫.

在美國也沒被問就是直接打下去.....

: 另外我想問其他前輩
: 如果只是『補36or46的蛀牙』 你們會打block還是local?
: 之前我請我同事幫我補6(因為我有secondary caries..而且很深了XD)
: 我同事幫我打了兩針local我都還是能感覺到『微微酸』
: 是不是這種情況下還是打block比較好阿
: mandibular我都不是很有自信的說Q_Q


請問一下block是不是就是連舌頭都麻掉的那種啊??

因為去教學醫院看,聽老師和學生討論來討論去,

我也開始有點興趣了:)

: --

All Comments

Jacob avatarJacob2011-03-11
因為在台灣..若咬到嘴唇和舌頭,沒告知又叫黑心了 XD
Jack avatarJack2011-03-13
這種情況下吃飯很容易被嗆到或是食物沒嚼碎..
我自己被打過 我是覺得不至於咬到 但吃飯時我差點被嗆死XD
Hamiltion avatarHamiltion2011-03-16
我是很怕痛的人但不會亂動 都自己手猛抓著身旁的老公
或是猛抓著椅子的把手...
Hedda avatarHedda2011-03-16
一般患者要求的話 醫師都會幫你打麻藥的..
Michael avatarMichael2011-03-20
←這傢伙連打麻藥都怕的要死= =
Delia avatarDelia2011-03-20
有些診所有塗表面麻醉 有些沒塗
Ophelia avatarOphelia2011-03-23
不過由於block打得比較深 有塗和沒塗其實差別不是很大
Cara avatarCara2011-03-26
我碰過有些是用打的 有些是塗麻..塗麻我當然是不怕^^
但是我這傢伙非常怕打針抽血怕痛XDDD
Faithe avatarFaithe2011-03-31
題外話:原PO這樣回 讓我想到了無痛分娩....>"<
之前聽其他媽媽說 美國的無痛真的是完全不痛
台灣的無痛只是減緩一點點疼痛...
Selena avatarSelena2011-04-01
麻藥成本佔整體醫療並不貴...貴的是無形的安撫和解釋
Annie avatarAnnie2011-04-05
當看到某判決文..block導致..口外vs都..所以我變成很少打block
Joseph avatarJoseph2011-04-07
有些簡單的impaction也是local就上了,只是要等較久就是
Adele avatarAdele2011-04-12
有些美國教授甚至會特別強調麻藥的重要性,該打就要打
Jacob avatarJacob2011-04-13
而且要足量,不要只打一點心安而已,沒有relieving pain
Puput avatarPuput2011-04-15
那美國打麻藥前會先簽同意書嗎
Olivia avatarOlivia2011-04-16
所以打麻藥的機率,跟量,似乎都有比台灣多
Eartha avatarEartha2011-04-18
治療前都要簽切結書XD 通常新的病人一被admit,
作完全口檢查之後就要簽切結書,才會開始安排治療XD
Catherine avatarCatherine2011-04-18
因為教學醫院裡學生等於是拿老師們的執照去看病人
為了legal issue 該簽的東西很不少XD
Olivia avatarOlivia2011-04-19
就算簽了 有事情還是免不了要賠償吧orz
Selena avatarSelena2011-04-23
治療錯牙齒這種要賠償XD 如果是麻醉引起的副作用,不是操作
不當,就要看洋洋灑灑的四大頁medical history裡有沒有
Kelly avatarKelly2011-04-26
如果病人自己沒有在表格上告知相關過敏,之後出事,我想
Barb Cronin avatarBarb Cronin2011-04-26
於理上學校是沒有過失的,有沒有賠償就要看事情大小了..
Leila avatarLeila2011-04-26
有聽說過拔錯牙 結果學校免費處理該顆植牙當作賠償XD
Candice avatarCandice2011-04-27
問題就在此,那篇block倒致植物人判決看了就..病人不知醫師當然
Quanna avatarQuanna2011-05-01
之前認識一位醫師 植牙植到一個hyperthyroidismon的患者
Edith avatarEdith2011-05-05
block一下去就... 患者沒告知病史結論還是醫師的錯
Harry avatarHarry2011-05-05
也不知,那出問題結果是...臺灣的法官會把病人沒填的當證據就好
Gary avatarGary2011-05-10
所以病人知道病史嗎?還是自己也不曉得?? 不管如何
Ophelia avatarOphelia2011-05-12
只要醫師有詢問,病人未告知,只因為出事了就通通怪醫師
這樣太嚇人了吧,以後誰敢打麻醉.不過 病人是當場出事嗎?
Mary avatarMary2011-05-14
醫師當場有作緊急處理嗎?
這邊的病史資料是醫生詢問,病人提供資料,我們真的會100
Linda avatarLinda2011-05-17
聽說是 一般我們只會問有沒有高血壓糖尿病心臟病
Tom avatarTom2011-05-19
但是就眼力太差沒注意到這個問題 就..
當場出事 ..打救護車也來不及了
Elma avatarElma2011-05-19
種疾病跟過敏都通通念給你聽,問你-_- 不會讓病人自由發揮
因為這樣漏掉的機率大多了,所以是醫生問跟填寫,最後讓病人
Jake avatarJake2011-05-21
review跟填寫自己的基本資料,然後確認無誤之後簽名!
我想用意就是 "將來不要拿你自己都不知道的事告我啊 囧"
Charlie avatarCharlie2011-05-23
可能是你們那邊是教學醫院啦 在診所這樣哪個患者會留下阿
Daph Bay avatarDaph Bay2011-05-25
我想是1/3的費用很吸引人吧XD 看牙可以很貴的 植牙1200
算是很好的價錢呢XD 不過 我記得外面診所也需要在病史上
簽名呢 我去看牙的時候簽過 聽說實際的狀況是"醫生很常被
Brianna avatarBrianna2011-05-27
告,但病人很少告贏" 只是怎樣都弄得一鼻子灰不開心就是了
Adele avatarAdele2011-05-29
這邊的progress note也是legal document,所以醫師真的會把
每一樣東西都寫進去,麻藥多少,所有的牙材用量,牌子,品名
Gary avatarGary2011-05-31
抱歉插一下話,如果我是病人,有醫院問我100種可能病史,
Todd Johnson avatarTodd Johnson2011-06-04
在看診發生的事全部都要寫,以後求自保用
Hedy avatarHedy2011-06-07
我會超感動的耶,我會覺得這間真仔細,令人放心。這是我,
Lauren avatarLauren2011-06-07
其他人我不知道
Hazel avatarHazel2011-06-07
我們會事先告訴病人,我接下來要念一長串病名喔
Carolina Franco avatarCarolina Franco2011-06-11
如果你有,或曾經有相關的疾病就打斷我,告訴我詳情
其實不會超過5分鐘(念快一點XD)但是好處是很多病人都要聽
Leila avatarLeila2011-06-15
但我通常碰到的情況是 『有沒有高血壓糖尿病』
患者曰:不知道耶沒檢查過 血壓我們能當場測
糖尿病誰知道阿 不然就是那種阿公阿婆說我很健康啦
但醫師超級抖的..
Poppy avatarPoppy2011-06-16
到才想起來自己的病史!尤其是老人家,病史跟medication
list真的是一.長.串. 但是這些決定了病人的risk classific
Hamiltion avatarHamiltion2011-06-19
ation,也決定需不需要premedicate他們,所以雖然很麻煩
但是對了醫病雙方的安全著想,大多還是會這樣做
Edward Lewis avatarEdward Lewis2011-06-20
阿公阿婆的"很健康"真的是見仁見智耶,如果你問她們每天吃
的藥單,搞不好長的嚇死人啊XD 只是生活機能都還不受影響
Queena avatarQueena2011-06-23
真的,我覺得病史超重要,不要說牙科,我覺得很多科都要問
清楚
Bethany avatarBethany2011-06-27
另一個盲點是很多病人不覺得需要告知牙醫自己所有的病史
Eartha avatarEartha2011-06-27
←都會乖乖告知的病人 包刮懷孕 以及幾週都會主動說
當然有!囧 為什麼很多病人都會覺得沒關係...
Blanche avatarBlanche2011-07-01
例如她們覺得,我有心臟功能的問題跟你看我的牙齒有關係嗎?
有關係啊 囧 如果沒有先開抗生素結果bacteremia誰負責
Isabella avatarIsabella2011-07-02
不是每個病人都知道有關係吧....
Robert avatarRobert2011-07-02
我們通常會避免在1st trimester的孕婦..除非是緊急治療
Robert avatarRobert2011-07-05
牙痛死了之類的 因為那時候pregnancy還不穩定
萬一有什麼閃失 lawsuit就來了..
Queena avatarQueena2011-07-07
所以這通常是醫師必須詢問,因為病人根本不知道什麼要講
Andrew avatarAndrew2011-07-08
我只是說教學醫院的作法,台灣醫師一個診次30分鐘,要花
Poppy avatarPoppy2011-07-12
10-15分鐘go over所有的病史跟藥單,大概有時間上的困難吧?
Kama avatarKama2011-07-15
可以讓前台助理詢問 只是台灣很多患者不重視
Daniel avatarDaniel2011-07-15
我認識的,常常有15分不到的,所以才糾紛很多,什麼都交代
不清楚
Jake avatarJake2011-07-17
但是很多患者會嫌煩 覺得醫生問太多 Orz
Daniel avatarDaniel2011-07-22
我想請問一下 1st trimester是什麼@@?
William avatarWilliam2011-07-24
把懷孕分成三期的話,1st trimester是大約前三個月的時候..
Andrew avatarAndrew2011-07-25
哦哦哦 XD 我現在已經23週左右了 應該沒初期的問題
不過我上次是因為牙齦腫大而去看...醫生也是做簡單清
洗而已 沒做任何其他治療~
Ida avatarIda2011-07-30
BTW 請問前輩 孕婦洗牙我們要事前交待啥嗎..
George avatarGeorge2011-07-30
孕婦通常很容易牙周炎..洗牙的時候牙齦出血的狀況比較嚴重
Tom avatarTom2011-08-04
但如果沒有其他重大疾病(糖尿病.心臟病高血壓.凝血疾病XD)
Heather avatarHeather2011-08-06
我會交待出血阿 不過有些還要我掛保証對胎兒不會影響..
Joseph avatarJoseph2011-08-07
是可以洗牙的啊!這時候如果測牙周囊袋,會有意想不到的數字
XD 另外,孕婦的話,不照X光 (如果緊急狀況一定要照)
Adele avatarAdele2011-08-10
牙周囊袋@@?
我知道我已經有牙齦腫大了 醫生已經警告我 再嚴重下
去可能生完還要切除...
Sarah avatarSarah2011-08-14
切結書切結書切結書XD! 其實版上大家應該執業資歷都比我
Yuri avatarYuri2011-08-15
我那次去洗 洗完後漱口漱了六七次 還是一堆血XD
Emily avatarEmily2011-08-18
深 不是前輩啦 只是待的廟不一樣 請多指教XD
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2011-08-19
我那次去看診 剛填完初診單(上面我也有寫我懷孕) 後
來在等看診時 護士就走過來問我 「照了嗎?」 我想說
照啥鬼 囧 我就問說 照什麼??她說X光阿 我說:還沒
Hardy avatarHardy2011-08-22
她:那麻煩這邊照一下 我:我是孕婦...上面我有寫....
整個讓我感覺 我的主動告知好像都沒有人看>"<
Suhail Hany avatarSuhail Hany2011-08-23
Donna avatarDonna2011-08-27
.....有.....................
而且還比這張圖的還紅....
這樣算很嚴重了嗎>"<????
Olive avatarOlive2011-08-28
如果你的牙醫師確認這是pyogenic granuloma..那手術切除
應該可以是一個option..但是請醫師當面診斷先喔!
Wallis avatarWallis2011-08-30
請問option是什麼@@?? 之前去看時我的牙醫師是請我
Selena avatarSelena2011-09-03
回pooi:) 如果孕婦要我掛保證 那我大概會請他生完再來..
Zanna avatarZanna2011-09-03
先認真「仔細」正確的刷牙+漱口水,我也有稍微咕狗
牙齦腫大...看到有人是說有些在多加清潔下是會消腫
Emma avatarEmma2011-09-06
想到婦產科醫師的"追訴期"有20年就覺得很嚇人啊!
Margaret avatarMargaret2011-09-11
所以現在即使刷牙對我來說非常不舒服 很不喜歡 還是
得乖乖刷>"<
Rebecca avatarRebecca2011-09-15
如果是牙周炎的話靠刷牙是可以消失,如果是pyogenic granul
oma..那就已經是組織增生了 光是刷牙不會讓他消失喔
Thomas avatarThomas2011-09-19
我可以請問一下pyogenic granul是什麼嗎XD
因為我的醫生是表示是因為懷孕期間賀爾蒙以及有的沒
的(說的很快我沒聽清楚>"<)所以導致這樣 才叫我先認
真刷牙...我是不知道要刷多久才會消腫 但我知道我認
Jessica avatarJessica2011-09-21
切結書的法律效力 ..........法官不見得採用
Yedda avatarYedda2011-09-25
所以究竟是哪種 要請你的醫師判斷喔
Suhail Hany avatarSuhail Hany2011-09-29
真刷兩個禮拜了 感覺沒什麼改善>"<
Rachel avatarRachel2011-10-02
另外 天亮了 我先去睡一下喔 囧 明天再來
45度角貝氏刷牙法!!
Rachel avatarRachel2011-10-04
我遇過的是->醫:有沒有心臟病? 病:沒有! 家屬:有啦有啦!上個月
Kristin avatarKristin2011-10-06
才開完心導管住院觀察回來! 病:心臟醫師都講恢復很好沒問題,我
Yedda avatarYedda2011-10-09
那裡還有心臟病!!(怒視家屬> 醫:......無語X100
Noah avatarNoah2011-10-12
樓上b大請小心喔,建議病人(孕婦)去做處置,尤其是台灣
萬一出什麼差錯,小心法院找你,多一事不如少一事
Andy avatarAndy2011-10-14
台灣的患者,才不管你有沒有問他,出了事情通通醫生不對
Quintina avatarQuintina2011-10-18
即使有簽同意書也一樣,到時候還是要看法官臉色
Catherine avatarCatherine2011-10-20
是阿,請b大小心,不希望好心醫師有事
Kumar avatarKumar2011-10-23
o_O謝謝大家提醒 這年頭..連建議都有法律問題 囧
Una avatarUna2011-10-26
如果我不是台灣執業牙醫 也可以告嗎?! 畢竟沒有看到也沒有
Doris avatarDoris2011-10-28
切片 網路上的醫師建議怎麼可以盡信呢..謝謝大家提醒:)!!
Kelly avatarKelly2011-10-28
另外 孕婦真要處置 也要等生完再來啦 除非緊急狀況
Jessica avatarJessica2011-10-28
其實 這篇推文 我沒看到B大有給我什麼建議去做處置阿
Thomas avatarThomas2011-10-30
囧...唯一的建議我只看到45度角貝氏刷牙法= =