我國&美國醫療保險體系的比較 - 牙齒保健

雖然台灣的醫療水準還是跟美國有段差距
但是台灣健保真的是很便宜，也因為如此造成政府很大的負擔
以長遠來看，未來保費非漲不可，不然就是得增加自付額
（至於健保局年終獎金我就沒辦法評論了.....）
美國的醫療保險並不是由政府來主導，而是交由民間
個人依據需求會加入不同的團體
大致上可分成兩種
一種是看診還需要自己付錢的 例如Blue Cross/Blue Shield organizations
另外一種是繳了保費，看診就不需付錢的　Health Maintenance Organizations (HMOs)

第一種大家都知道，沒事看個牙都要好幾百塊美金，保費也高，醫療品質好，
但也容易造成醫療浪費（道德風險），現在台灣健保實施醫療分級制度，其實也是怕醫療
浪費。美國收入較高的人都會參加這種醫療制度

第二種保費便宜，看診不用錢，看起來好處多多，但其實缺點更多，我先簡介一下，這種
機構就是保險公司&醫院是同一個老闆，而醫生的薪水則根據看病時用了多少醫療服務來決
定，用了越多服務，薪水就越少，反之亦同。導致此制度的醫療品質很差，反正做越少事
錢反而拿越多。延伸出來的後果就是小病不醫，變成大病
而且這種制度有規定看診的醫院（保險公司老闆開的），到其他醫院看就沒有保險給付
，不能指定看診醫師，很難預約...等種種缺點，美國中下收入的較多參加此種醫療制度

美國還有收入更低，完全沒參加保險的，他們不管生什麼病，都會去掛醫院急診
因為美國政府規定，只要掛急診，不管有沒有保險，都得收下病人。
之後的醫療費，病人沒錢付，政府又只出幾成（30~40%左右）
剩下的積欠費用得由醫院自行承擔，所以美國很多醫院都叫苦連天
他們希望美國政府出面接管醫療保險，但一直不可行

其實這篇文章跟牙齒沒有任何關係
只是讓大家了解，其實台灣健保很便宜，希望大家不要因此就浪費資源
不然健保局不知道還能撐多久

而板上牙醫抱怨的健保局審查制度，讓很多專心看診的醫生反而沒錢賺
只能說這方面簽扯到政治和許多複雜的事物，不是短時間就能解決的，
希望牙醫們不要因為這樣就灰心了，我相信制度總有一天會改善的
好牙醫總會有好報的XD

--
如果柯南板大認為這篇文章不適合的話，麻煩你砍文吧

--