林炳煌皮膚科診所初診心得 - 保養

「不知道你是不是跟我一樣從國中開始就因為痘痘的關係 臉一下子好一下子又變差?」

「看過很多皮膚科診所依然找不到治根的做法?」

「也看過中醫調理身體卻依然沒下文?」

最後甚至覺得:
「是不是我一輩子都得是這張爛臉了?」



那時我內心吶喊:

「為什麼我想要有一張正常人的臉也變成一種奢侈了?」

我實在很不甘願,所以開始google搜尋資料發誓要找到醫生治療我

後來在這裡發現這位醫生…





「所有給我第一次看診的病患都必須聽我演講」



這是林炳煌醫生開口的第一句話



擁有台南怪醫黑傑克稱號的他是一位在皮膚科界裡權威的醫生

但權威的醫生何其多，早不稀奇了!

那如果我說他還是一個有醫德和有個性的醫生呢?

讓我們繼續看下去



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9/10號當天好不容易排開所有行程去看他的診所

中午12點開始看診但我怕人太多所以11:30就到診所了,但當我進去時早已群人在裡頭報到
了


「出診病患必須聽完演講才能看病,你要確定時間可以才能看診阿!」

「演講要多久?」

「至少10小時」

「什麼? 那算了,我找別家」


在我眼前的是一位帶小孩來看診的媽媽跟護士的對話

這位媽媽走掉後換走上去跟護士說我要看診


護士又重複說了一次剛剛得話給我聽

我沒聽完就一直狂點頭說好好好好好

(我早就做過作業了 嘿嘿)

這時要先給護士看臉來決定要拿黃單還是藍單

然後進到另一個房間時可以看到每個人都在等著排隊要給護士擠粉刺（一次只會擠半邊）



我是第一次被人工擠粉刺,擠的過程中有點痛但還能忍受

擠完後就準備進去另一個大空間

沒錯!! 那個大空間就是醫生看診和演講的地方 一個大教堂的概念



他演講時講話會特別激動時不時還會出現他的招牌動作(是什麼呢? 私下問我XD)

除了過程中會很詳細的講青春痘和其他皮膚科外的事情

其次就是講他及他們家人得事情(看得出來他很愛家)

再來是講一些對政治的看法

我是沒政治立場所以還好



一般人為了要讓皮膚好甚至抗老化都會買市面上貴森森的精華液保養品

但醫生強調要做好皮膚保養只需要三件事情

「防曬」

「A酸」

「保溼」


防曬
通稱是紫外線 細分則有UVA UVB UVC


UVC通常是在大氣層不過沒多久就會消失而且也沒殺傷力

UVB 殺傷力中等 是最容易被建築物擋掉的也因此出門時戴帽子是可以有效預防的

UVA殺傷力最強 即便是到了地球上還是能穿透玻璃, 防曬為的就是預防它


每天都得上兩層防曬乳 中午因為最強烈所以要補上第二次才可以

只要有出門就得擦!!! 因為就算是下雨天還是會有紫外線的阿



A酸
引進台灣也有30幾年的歷史了不過在台灣大多都負面消息

都傳說會得憂鬱症或生出畸型兒等狀況發生(這是不實消息)

其負作用是皮膚會比較敏感或可能有紅腫發生 甚至是嘴唇乾裂

不過醫生會特別跟妳說前後劑量該怎麼調整來降低發生機率

而A酸已經是目前最有效治療痘痘的藥物了

切記！有懷孕者必須跟醫生說，因為口服a酸在懷孕者身上會不適合。



備註:
因為台灣對於A酸是沒有健保給付的所以一般診所是不太願意開給病人

通常是開抗生素(後面會在說明)居多



保溼
因為擦拭A酸的過程中會出現一些副作用所以保濕是很重要的



而醫生會特別說到 痘痘最嚴重的不是紅腫而是凹疤!!!



也會溫柔的跟病人說「只要你乖乖聽我的話照實吃藥不要擠它定時回診」

「我可以保證你皮膚絕對會好起來」

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關於健保給付與無健保給付帶給皮膚科的優劣

一般皮膚科診所有健保給付：

是輔助68元(有錯請指正xd)

但一顆a酸就得90起跳, 這樣醫生等於開一個賠一個

所以乾脆都開抗生素給你吃

而抗生素都只分: Minocycline / Doxycycline 兩種

輕微痘痘患者無論怎麼開藥都是會好的!





健保給付規定開一次藥頂多開出3~7天加上部分藥物不給付這個限制狀況下有時會害醫生
不敢對病人
開出好的藥, 而補助上更詭異得是給任何輕度病患者很多補助（以商業立場來說是能理解
，因為這樣賺最多）

卻不給真正嚴重患者更多補助,也因此限制了醫生救病人的做法((不小心離題))





無健保給付的皮膚科診所：

則會給患者服用A酸下去做治療

只有這樣才能讓你加快速度好起來

林炳煌醫生會跟你說注意事項及調整劑量





以前常聽過父母說: 「小孩子長青春痘是很正常的事情,到時候自然會好」



這句話是對的!也是錯的!

前提必須建立在於那個人本身痘痘就不嚴重才適用這句話!

嚴重痘痘者如果聽信了,你就準備一生爛臉吧!

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》在這邊也特別說明吃油炸物跟易長痘痘是沒有相關性的但跟你晚睡有絕對關係！《
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關於治療療程：

青春痘又稱挫瘡,其療程為6個月~14個月才能得到全愈



這段期間也許你會因為口服A酸在地4~6月就好非常多但不要因此停藥



因為會造成青春痘發生的起源來自於微小粉刺,它是好幾月累積而成的粉刺不是你擦完藥
好了就覺得沒事

而是要做到「平常擦藥，偶爾治療」


結論:

這篇初診心得是我從中午12點聽到晚上12點濃縮的結晶, 你們可能會很訝異怎麼能聽這麼
久, 林炳煌醫生的演講過程中真的不無聊會參雜表演 和一些很有趣得事情 甚至連醫美的
黑暗也會說, 話題會跟著時事做改變,非常生動有趣xdd

而他是真的會把每位病人當自己的孩子看待, 跟病人間的互動也很親切

讓我印象最深刻的是他跟護士的互動也是很好笑感覺得出來他們感情應該不錯

是我看過目最特別也是最有醫德的醫生,推薦大家去看看



需要以下條件:

能容忍初診長達10小時以上

政治立場可以暫時先放下



最後祝大家都有一張好臉自信過每天!



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