正顎手術10個月後(附照) - 牙齒保健

網誌好讀版(有圖有排版，建議閱讀)
http://beamdrum.pixnet.net/blog/post/88422873

密碼：teeth_salon1

3/24補充：

上下顎都開 上顎往前推4mm 下顎往後退13mm
(上顎進太多可能會有笑齦，如果擔心可以先和醫師討論)

三、我遇到的例外狀況
4.術後下巴麻痺與感知錯誤

p.s.特別感謝曾回信為我解答的板友：snowstarsu donotfoolish Emily1980

------------以下文字複製自網誌，前後稍有更動(內容完全相同)------------------

主要問題：戽斗
手術醫院：桃園長庚
手術日期：2011/05/17
手術醫師：林政輝
矯正醫師：王郁智

一、前言

不知不覺距離正顎手術已經過了10個月，矯正器也拆了。之前受到很多板友的幫助，
所以來回饋一下。小時候的我是長長的瓜子臉，人也小小隻。上國中後不知為何整個人抽
高，但下顎骨也越長越大，戽斗越來越誇張。除了偶爾被拿來嘲笑以外，最慘的應該是上
下排開咬，每次吃三明治都會不小心把火腿整片抽出來(太薄的東西咬不斷啊！！) 雖
然身邊好友同學很少在我的戽斗上作文章，偶爾還是會中箭或被人身攻擊。因為爸媽曾經
非常反對開刀，國三還高一那一陣子甚至希望乾脆出車禍把臉撞歪好了，這樣就可以順便
矯正。但高二我遇到一位真的出過大車禍的朋友，看到她身上的疤和各種車禍的後遺症(
像無法久站，常要穿著彈性襪還有髖關節粉碎性骨折導致月事不順>"<)，才知道自己之前
的想法多可笑。

上大學後，動正顎手術的念頭慢慢成形，我在teeth_salon板爬了近三年的文章，想
到就有空跟我爸媽唸一下，或不時開板友文章給他們看XDDD雖然他們常常提出質疑，但我
可是作足了功課，各種問題都能回答，終於得到他們的首肯，去年三月我踏進台北長庚作
正顎手術的評估。因為我本身牙齒不亂，2011/3/30上牙套後一個多月便進手術房了，牙
套也在今年(2012/2/22)拆除囉，總療程只花了11個月，非常幸運。在此要感謝我兩位醫
生，林政輝醫師和王郁智醫師。也許他們都不是最有名或最大牌的醫師，但都非常溫和、
細心、有耐心與敬業，效果嘛~我是覺得不錯，大家待會自己看圖吧。

正顎手術是個不可逆的大手術，需要大量時間、金錢、體力與耐心，光決定要不要
動刀都很困難。在這裡要特別感謝板上所有前輩的經驗分享，因為已經知道接下來要面對
的是什麼，知道自己對手術的期待也瞭解手術的局限，我才能這樣順利走完這趟旅程。(
噢，當然還有一天到晚被我亂的爸媽！)

不過，別人手術成功不代表我會成功，願意分享的朋友，大多應該都對術後效果滿
意，才願意拍照給大家參考吧。在經過千迴百轉糾結無數次終於決定開刀後，我同時決定
不論手術成功失敗，我都要po出我的手術經驗與照片，並盡量把手術中別人沒有提到的小
問題或不方便也分享出來，因此這篇重點就放在手術效果和我遇到的小問題上，希望給正
在考慮的人更多資訊。


二、術前術後比較

手術至今已滿十個月，矯正器已移除，正顎之旅正式結束！
以下有照片，照片全部素顏，有裁切無修圖(因為我不會 囧)(這樣對照才準嘛 是吧是吧
是吧)
先來看看術前的樣子(這兩張是喬角度的假象，以下有真相XD)


牙齒不是太亂，但正面已經看得出來有戽斗了(當然還有其他更明顯的，就不傷大家眼睛
了)當然，更可怕的是側面.....
雖然已經極力避免拍側面，還是會有很多意外情形發生(為免傷眼大家看縮圖就好XD)



另外，下顎骨很大，仰角拍真是怎麼抿嘴都藏不住...



接著來看術後



如果大家覺得沒有差很多，那我只好來放一下大家最喜歡的before & after


請直接看長庚的術前術後照~





BEFORE AFTER



其實現在照鏡子已經很習慣了，回去看照片還有點嚇到...我以前下巴有拿~~麼大喔XD

簡單說明幾點：

1.其實本來希望不要有其他因素改變，讓臉忠實呈現手術效果
但before的馬尾因為躺過診療椅整個崩壞...我後來再也不敢綁馬尾去看牙醫，失~敗~
after的相機是柔焦還晃到?! 我自己照鏡子皮膚和氣色沒那麼好，大家不要被誤導了

2.大家最關心的鼻子我覺得沒什麼變，倒是太陽穴有點凹陷="=照片看不出來，但現在顴
骨好像比以前高，不知道是不是錯覺...(我超想進到以前的照片裡把以前的瀏海完全撥
開對照一下)

3.照片比本人正，路上有遇到我請不要覺得我詐欺...
幫我拍照的矯正醫師(王郁智)應該有180，從上往下照鼻子會比較挺，
我平常照鏡子鼻子沒這麼挺而且鼻頭比較大一點

4.笑起來滿臉橫肉，照相時要小心小心笑太大...
(下面這張發炎後剛消腫的樣子，不但肉多還有點不自然)

小評：滿臉橫肉.....


三、我遇到的特殊狀況

1.腫得特大又消得特慢

王郁智醫師說，比起其他人我算是腫特別大，可惜圖都不見了~"~
更慘的是很多人手術後兩個月就消得差不多了，但我五個月臉還是拋拋的(說好的兩個月
消腫呢!!!)
通常每天傍晚開始會消蠻多，隔天早上卻又再度腫回來="= (雖然偶爾一兩天會消特別多
，但一兩天後還是腫回來)


2011/05/19術後第三天 側面更驚人但相機記憶卡壞了@@
補充一點，因為藥磨碎，太難吃了所以我第二天一早就吞藥成功囉！人果然是潛力無限
術後第六天5/22就可以自己漱口了


2011/06/19 術後一個月 下巴最先消腫
鼻孔超大而且嘴巴閉不太起來 而且臉很緊沒辦法笑!!!


2011/07/10 術後兩個月...跟一個月沒什麼差


兩張都是術後五個月，左邊是最慘的狀態(翻桌)，右邊是最好的狀態，只能說每次照鏡子
都有驚喜....

術後幾個月一直維持這種進一步退0.9步的狀態，所以到八個月以後臉才真正比較瘦(然後
第九個月馬上發炎 囧)不知道是不是跟體質有關，我自己是循環很差的人，一年四季只有
夏天手腳是熱的自捐血時護士一直說我血流的特慢，要花一般人兩倍時間才能裝滿250cc
血袋這不一定有相關，但醫生不確定原因，總之給大家參考一下

2.術後九個月因熬夜感冒引起術後感染

除了循環很差一外，我的身體不太能熬夜。雖然可以靠意志力撐著不覺得累，但身體馬上
會警鈴大作，只要三天沒睡好就會立即長皰疹@@二月底感冒真的是超慘，鼻塞以外右半臉
竟然又腫起來，上排大門牙和右邊側門牙、犬齒四顆牙根痛得要命



請注意看我的右臉與右邊鼻孔.....腫 起 來 了... 之後還有更腫的，根本就回到術後一
個月的狀態....
正好隔天要拆矯正器，順便掛了顱顏外科有門診的羅醫師，後來又到林醫師那回診，總共
吃了兩週抗生素才消炎，臉才再度消腫兩位外科醫師都說，九個月還發炎的狀況非常罕見
。如果無法靠抗生素消炎，可能局部對鈦合金骨釘過敏，恐怕要再上手術台把鼻竇下方的
骨釘拆掉再觀察。(嚇死我了我的媽呀) 好險最後有消炎

奉勸各位開過刀和將要開刀的朋友，好好照顧自己的身體，臉腫起來的當下真的很害怕。
回診三次先噴掉一千五不說，心理影響更具大，甚至懷疑當初動手術這個決定是不是錯了
。如果未來每感冒就要腫一次怎麼辦？雖然兩位醫師都安慰我不太可能，但術後九個月發
炎的機率也是說很小，我還是遇到了~不過這部份無解，決定動刀就要勇敢，發生了還是
要面對。

3.骨骼吸收

請看圖中圈起來的地方，上圖是術前，下圖是術後


BEFORE


AFTER


下圖的骨頭明顯比上圖小，下圖右邊的圈圈是我術後的左臉，骨頭吸收的不平均，甚至用
手摸左臉還可以摸到彎彎曲曲的感覺。我的術式完全沒有動到下顎骨角(也就是沒有削骨)
，但術後下顎骨角發生吸收，而且左邊退得比右邊多。林醫師說骨骼吸收不是大問題，只
要開刀就有發生的可能，但我算是吸收掉特別多的例子。不過好險因為我本來下顎骨角就
比較大，手術前有考慮削骨，不過最後不想再多動刀而作罷，沒想到術後骨角自己不見了
，外觀上側臉線條反而比較順，所以我不但不介意還覺得有點賺到，不過左右吸收不均倒
害我現在有點大小臉。但是本來臉部線條就很柔和不需要削骨的人，發生骨骼吸收可能就
不太妙，(臉變太削瘦之類的)，這方面要自己注意，先和醫生討論。
另外醫生說骨骼吸收對牙齒功能或健康沒有任何影響，這部份我持保留態度，因為
西醫(和自然科學)講求的都是可驗證的原則，不能證明有害不代表無害。不過這部份也不
是醫生該負責的(畢竟開任何刀都有可能發生，開膝蓋也會喔，不是正顎的錯)總之目前沒
問題也就先這樣啦~一樣是未來有問題再好好解決。

4.術後下巴麻痺與感知錯誤

目前術後至今10個月，下唇到下八那塊還是麻麻的，範圍還不小。雖然有知覺，但比其他
地方遲鈍，而且碰觸點四周圍約1mm也有感覺，所以有時候不確定到底是那邊被碰到。另
外最奇怪的是感知錯誤。我下唇跟下巴的神經好像連在一起了，碰到下唇下巴也有點感覺
，摸下巴也覺得下唇被摸到 囧RZ 不過時間久了就習慣了，而且可以漸漸分辨那些細微的
感覺。例如麻麻的地方才是真正有被碰到的地方，其他感覺是假的(有點抽象，希望大家
看得懂XDD)。這個問題也是無解，只能慢慢等看看他會不會自己改善。不過我已經找到竅
門(?)了，所以不是很介意。

最後的最後，放一兩張生活照，右邊是最近~(不過剪完頭髮寒流就來是哪招!!)



祝大家手術都順利~有問題可以再問我，雖然我不常上線但有機會會盡量回答喔:)

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