牙根發炎臉腫脹 - 牙齒保健

※ 引述《CRS339 (機車)》之銘言：
: 發病日期及狀況:
: 4/23(一)晚上開始覺得上排牙(註)有點點痛[但不是痛到發狂]
: 4/24(二)中午臉開始腫(無硬塊感)
: 上排牙痛處按壓會痛[有按時才會],且有小硬塊
: 造成嘴唇、人中一半腫
: 一整天覺得人會有點無力感
: 4/25(三)早上看牙醫 判斷是牙根發炎,詢問是否為蜂窩性組織炎
: 醫生回答已到臨界點,先開止痛消炎藥吃
: 若發生到鼻側也出現硬塊或身體出現發燒感 就去大醫院
: 4/26(四)早上 吃了一整天的消炎止痛藥
: 感覺上排牙處硬塊還是存在,嘴唇、人中還是一半腫
: 臉似乎有消腫一點 但靠近痛處還是有腫感
: 一整天無發燒感(4/23晚上睡覺時是有點發燒感)
: (註) 發痛處為上排牙--門牙旁邊那顆
: 因之前吃東西造成斷牙沒處理,加上最近生活有點日夜顛倒
: 想請教的是
: 請問現在應該直接再到大醫院去就醫嗎? 還是繼續先吃牙醫開的消炎止痛藥?
: 是已經要到引膿的階段嗎(查過資料,似乎要針筒直接插痛處 抽膿~"~)
: 大醫院掛號是掛感染科嗎? 台北有那家醫院推薦的嗎(有點怕痛...)
: 謝謝

光從敘述而言，只能猜測可能是牙根早遠前就壞死

只是延宕很久才去處理，故有此化膿或腫漲情況出現

要靠藥物（不管是口服還是靜脈給與）都需要跑完整個發炎感染過程

依照過往的經驗整個流程跑一遍是一週到兩週

這個過程不會因為你吃藥或是打點滴就可以從兩週縮短程兩三天

換句話說，即使現在跑去感染科或是掛急診打抗生素

也還是得要乖乖打完一周（記得實習時候說是八天，有誤請指正）

腫的程度只是一種表徵，消退下去並不代表藥物就可停掉

需要引流與否見仁見智

有口外的醫師建議這種情形無論是否可以引流出膿，

單純切開引流與外界交通就可以改變內部細菌的環境，收到治療的效果

但也有醫師認為既然要引流當然就得確定一下去就有東西出來

否則不如不要讓當事人多挨一刀

兩種說法各有其立論基礎，不能說孰好孰壞

但你現在比較關切的應該是：我要去大型醫院看還是乖乖把藥吃完？！

引述我家老闆的說法：

你覺得有改善、有信心相信醫生就乖乖把藥吃完

如果繼續腫而且讓你很擔憂就趕快去大醫院掛急診

最後

如果消腫了，請趕快找時間把你的牙齒處理好

那是引起你此次腫起來的真兇

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人都活在　自己深信的東西中

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