牙齦很腫卻不痛 - 牙齒保健

※ 引述《morley (莫蕾)》之銘言：

樓上D大已經回覆了
我也給點比較白話的意見讓你看的懂

: 我還是接受了第三位醫生的意見做了根管治療，

以結果論來說，根管治療是正確的治療
當牙周處理很多次是一樣腫痛的結果時
表示牙髓有病變，所以根管治療就會有效

: 做完一次以後明顯消腫了許多，但是還沒有完全消平。

我想是時間的問題

: 問題一：第一次治療時，醫生說不切牙，但還是要手術，
: 　　　　所以我認為將要進行的手術是牙周刮除而非牙齒切半，是我理解錯誤了嗎？
: 問題二：第二次就診時，醫生一再地說要「手術」，我問他手術名稱的時候，
: 　　　　他也沒有很乾脆地回答，是他忘記了手術名稱，
: 　　　
: 　　　　（他說這種手術他常常在做，有可能忘記嗎？）還是他有意隱暪？
: 　　　　因為在進行第一次治療時，我曾向他表達對牙齒切半的害怕，
: 　　　　是否為了減少病人的恐懼，醫生刻意讓病人以為是另外一種手術？
: 問題三：醫生說牙齒切半是很平常的事，但是對風險等隻字未提，
: 　　　　只說病人術後都咬得很快樂。如果這是非常普遍的手術，
: 　　　　為什麼我在網路上找不到任何相關經驗談？牙根蛀掉的治療除了拔牙外，
: 　　　　牙齒切半是唯一方法嗎？
: 問題四：牙齒切半術的難度高嗎？如何進行？
: 　　　　（醫生說用菜刀劈，我知道是開玩笑的，但聽了還是會怕）
: 　
: 　　　　成功率、後遺症是什麼？

簡單回覆如下
基本上手術的定義很廣泛
有麻醉、切開、挖除、縫合等等(不一定都要具備)的動作
都叫做手術

所以的確可以跟醫師確認手術的種類
牙齒切半或牙周刮除在臨床上是專業術語
只要問清楚了，醫師回答了，應該就沒有問題

你主要是問牙齒切半術(主要是指下面第一大臼齒)的成功率＆風險的問題
其實這不是很難的手術
簡單的說就是把牙齒分成兩半
怎麼分呢？用高速手機、鑽頭切的...
如果分成兩邊的牙根狀況都還不錯，那麼就予以保留(不好的牙根就會考慮直接拔掉)
兩邊都要做假牙套起來，以便有良好的冠狀封填
日後的根管治療追蹤，成功率才會高

為啥要做？
通常是某個牙根治癒不佳，需要拔除
或者牙冠底部破洞，容易發炎
乾脆切開，作個隧道好清潔

為啥有作的醫師不多?
原因

1.當然跟成功率有關，沒有好的封填或GP外露
容易根管治療失敗，醫師通常都會作比較有把握的治療，所以很少推薦

2.做完之後，要做兩顆假牙套起來，預算也會高一些

3.術後追蹤、清潔很重要，要不然就白作了

4.如果有移除部分牙根的情況，承受咬合力量較大，假牙可能用不久

基於以上原因，我自己也很少作
所以有需要的病人我都蠻常轉診的...
術業有專攻，我們需要H大的呼喚...XD

--
版友您好，我是駐版醫師，根據您的文字內容
我會給予適當的"臆測"和"回答"，讓您有思路可以和您的醫師面對面溝通
純粹提供訊息來讓大家解惑與參考，嚴格禁止將本人回文引用在別處，必當追究
!!!!!最正確的診斷、治療和處方，請務必親自詢問您的醫師!!!!!
如有私人資訊或需匿名者，請直接用站內信溝通，不適合在版面上曝光，謝謝!
---------------------------------------------------------------------------

--