脊椎側彎的問題 - beauty
By Ivy
at 2005-06-13T00:00
請問脊椎側彎嚴重的話會造成什麼樣的後果?
今天朋友跟我說我脊椎歪一邊，可以矯正嗎?
坐姿不端正會不會更嚴重阿?
脊椎側彎檢查脊椎俗稱龍骨，是人體的主幹，由七節頸椎、十二節胸椎、五節薦椎及四節尾椎由上到下整齊排列而成，基本上應該是成一直線，不偏不倚，假若有左右傾斜不對稱，就是所謂的「脊椎側彎」了。脊柱側彎通常發生於青少年期，以女性居多，多半因兩邊肩膀一邊高一邊低或是穿褲子時褲頭不等高而被發現，但被忽略的很多，而「脊柱側彎」檢查其實很簡單：方法一： 用一條鉛垂線放在後頸部最突出一節骨頸處（第七頸椎），從背後觀察鉛垂線與脊柱是否吻合。 方法二： 向前彎腰，由背後觀察背部兩邊是否對稱，有沒有一邊隆起，一邊凹陷的情形。若懷疑有問題，就必須到醫院接受脊椎X光檢查，這是正確測量脊柱側彎程度的唯一方法：（目前新生健康檢查做的是胸部X檢查，無法測出側彎角度，若診斷或疑似脊柱側彎，應立即由骨科醫師進一步檢查）。 《Back》脊椎側彎原因脊椎側彎的原因可分為非結構性及結構性的，後者又分為特發性及非特發性兩種： 非結構性的脊柱側彎症： 與脊柱的結構改變無關，乃由於影響脊柱姿勢所造成，主要的成因有姿勢不良、長短腳、骨盆傾斜、髖關節痙攣，或脊柱旁肌肉痙攣等，而且在躺下來時消失。通常為較微或代償性之彎曲，故又稱姿勢性脊柱側彎或功能性脊柱側彎症。因此只要其根本原因改善了，側彎自然恢復，例如長短腳病人的一腳加高鞋子之高度，即改善側彎。 結構性脊柱側彎症： 又分為特發性及非特發性兩種。原因在於脊椎本身，只有治療脊椎本身才能改善。不同於非結構性的脊柱側彎症，病人在躺下來時側彎不會消失。 特發性脊柱側彎：佔百分之80%，通常開始於10到13歲兒童，好發於身體快速發育成長的青少年時期。 非特發性脊柱側彎：則起因於某一特定原因，例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。 《Back》脊椎側彎治療脊椎側彎除了影響發育美觀外，由於脊椎彎曲造成脊柱兩側肌肉長久處於不平衡，到成年時容易導致脊椎退化性關節炎而腰酸背痛。若側彎發生於胸椎而彎曲度大時可能使胸廓容量減少，影響心肺功能，治療上，必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重度，一般而言有下列方法： 1.姿勢矯正及運動治療 側彎角度小於二十度的屬輕度，此類病人需注意姿勢矯正及運動治療，同時每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。 2.穿戴背架 側彎角度介於二十度三十五度之間的屬中度患者，除了運動治療之外，必須穿背架矯正，避免惡化，每三至六個月追蹤檢查一次。 3.手術治療 側彎角度若大於三十五度，就屬於重度患者，由於此類患者以保守療法效果並不理想，且佷可能有繼續惡化的情形，需考慮手術治療，目前由於脊椎側彎手術內固定方法及器械的進步，已使手術危險性低且效果及穩定度大為增加。 因脊椎側彎有繼續惡化的可性，故定期而長期的追蹤是非常重要的，同時提醒發育期的青少年，平時多運動，走路抬頭挺胸，如此，不但能保持優美的體態，更可避免因長期姿勢不良而導致「脊柱側彎」。 參考資料http://www.npic.edu.tw/~health/v1_0/c3.htm
我們的脊椎從正後面看，是非常直的。所謂「脊椎側彎」就是脊椎因某種原因失 去平衝，致發生向側面彎曲，還常合併有旋轉的情形。脊柱側彎的原因很多，但百分之六十的病例原因至今不明，這也就是我們所稱的 特發性(idiopathic)脊椎側彎，它好發於十到十三歲的兒童，也就是身體快速發育成 長的時期。脊椎側彎依其原因、發生部位及嚴重度而有不同的表現。外觀上，可有兩側肩胛 骨高度不等、脊椎彎曲、腰部不對稱，手臂與腰部距離不等之現象。身體向前彎 曲時，從平面可見兩側背部高度不等。大規模學童脊椎側彎篩檢，就是利用這個 方法，不僅簡單、經濟，而且可以有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。至於脊椎側彎造成的影響，對絕大部分彎曲度不厲害的病人而言，其外觀上並無 明顯變形，也未構成任何不便；但若側彎嚴重到某種程庋，外觀上的變形就會變 得明顯，病人在心理上也會失去平衡，因而自卑、自暴自棄、離群，許多人因此 而未婚，影響終身的幸褔。另外，由於脊椎彎曲及不平衡，到成年時容易導致脊 椎退化性關節炎而造成腰痛現象。若側彎發生於胸椎而彎曲度甚大時，則可能會 使胸廓容量減少，心肺之功能受到影響。治療上，必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重程度。因為脊椎側彎有繼續惡 化的可能性，故定期而長期的追蹤是非常重要的。一般而言，彎曲角度在二十五 度以下時，僅需觀察及定期追蹤；成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間， 則需考慮使用特殊背架來治療；四十度以上時，因為支架的治療效果不彰，而且 側彎可能會繼續惡化下去，所以需以手術來作矯正及固定。目前由於脊椎側彎手 術內固定方法及器械的進步，手術的效果及穩定度大為增加，手術的危險性很低 ，病人接受手術的意願一般就很高。還是要早點治療喔！拖久了不好
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