該不該做根尖切除手術 - 牙齒保健

※ 引述《gomars (欲速則不達)》之銘言：
: 最近有個問題有點困擾
: 就是我有上側門齒 今年1月曾經大痛過 3月長出膿包 於是開始作根管治療
: 治療期間都沒有不適 膿包也很快就消了 只是該牙齒有點酸軟 牙根按壓有感覺
: 於是觀察到今年9月 症狀全都消除 醫師按壓牙根處 也無不適 於是製作牙套
: 沒想到10月多時 某天突然覺得牙根有點酸 一開始不以為意
: 但似乎越來越不舒服 10月底時變成酸脹感 根尖處用手可摸到一個硬硬圓圓的東西
: 但無自發疼痛 咬東西亦不痛
: 原醫師建議我轉診根管專科
: 根管專科醫師照了X光 但他覺得根管治療已經完善了 可能是根尖副根管或是牙根裂
: 有用針探測牙周 沒有深牙周袋的問題 牙周狀況不錯（我最近剛洗過牙）
: 專科醫師建議我作根尖切除術 我同意在本週五進行此手術
: 但在等待手術的期間 根尖那一包似乎又平了下來 腫脹及壓痛感也逐減輕
: 目前碰到牙根處還是不太舒服 但似乎有好轉跡象 因此我想請問
: 1、我到底該不該去作根尖切除手術？ 還是該延後 再觀察看看？
: 2、如果不做 雖然現在可能有好轉 但之後是否會反復發作？甚至演變成囊腫？
: （目前X光沒有看到囊腫）
: 3、牙根裂開的機率大嗎？但我沒有深牙周袋 平常也會避開硬物 如果這樣也實在太衰…

僅以身為小小的根管專科醫師身分做簡單回答
1. 該 但要不要 決定權在你
2. 自然好轉的機會少之又少 反覆發作跟演變成囊腫的贏面較大
3. 天知道 這很難回答 你不咬硬物 不代表你不會磨牙
也不代表你可以完全不對這顆牙齒施力

如果真的不打算去手術請及早決定 不要佔著茅坑不拉屎 浪費醫療資源
手術一約就是幾個小時 醫師就沒有辦法再看別的病人
甚至器械也都準備好了 才晃點醫師是很過分的喔

--