關於手術費用的糾紛 - 牙齒保健

雖然說國情跟醫療環境很不一樣, 但還是來分享一下我在美國看診的經驗好了
基本的流程如下:

(1) 做完基本得身體狀況跟藥物的問卷
(2) 口腔檢查, 包括看哪顆牙齒有蛀牙或是之前補過的或是牙套有沒有問題
兼牙周病的檢查, 主要就是用一個探針去戳牙齦看有多深或有沒有牙結石
(3) 病人會被告知口腔方面所有的問題, 蛀牙跟牙周病跟其他有的沒有的
(4) 就病人的情況牙醫會給你一個診療計畫(treatment plan), 這個步驟裡
牙醫會跟病人討論這些問題要用什麼方式去治療, 清清楚楚每項都列出來.
然後每個項目的所有費用都會標示出來, 當然最後總額也會算給病人看
(5) 病人同意這個診療計畫之後要簽名, 代表病人了解這些治療的目的跟相關費用
牙醫每次要做什麼就以這個診療計劃當基本去執行, 每件事都清清楚楚的
(6) 每次病人離開都會有一張明細註明牙醫今天做什麼, 病人付的錢
是在什麼東西上面, 然後總額最後是零

這次原po不滿意的就是這個(4)的部分. 他覺得他沒有被詳盡的告知
那九千塊是付在哪上面. 當然, 就牙醫的角度來看, 九千塊全包當然不可能,
可是病人往往就是沒有這方面的認知, 對病人的教育跟白紙黑字的合約
在這個情況就變得很重要了. 這方面有可能是牙醫也有可能是櫃檯沒有
善盡告知的義務, 你可以說病人沒有問清楚, 不過一般來說是診所的義務去告知的.
當然有合約是最好, 同時可以保護牙醫自己

骨粉這方面, 我打個比方好了, 以植牙來說,
通常在診療計畫上牙醫會跟病人說你如果要植牙可能要也可能不要種骨頭,
但是我把他先放在項目裏面, 情況糟的話你不好意思就是負擔這些費用,
不用的話就皆大歡喜, 讓病人有心理準備, 也就可以避免糾紛了,
這方面我覺得一開始也沒溝通好

最後我覺得這個案子在美國的話, 病人如果向州的牙醫公會投訴的話
他是有立足點的. 還滿明顯得沒有白紙黑字說九千塊到底包了什麼東西
手術已經開下去的情況下, 病人說不的機率當然很低, 糾紛就開始出現了
鬧上去的話, 就算病人框你, 牙醫也沒有證據去保護自己,
病人不了解市價行情並不是一個好的理由.
我是覺得基於保護病人也保護牙醫本身的立場下, 文件這方面的功夫可以做得更好




※ 引述《mkmike (麥可哥)》之銘言：
: 事情是這樣的...說來話長
: 約兩個月前因牙齒斷裂，前往XX牙科
: 醫師建議以假牙套的方式來修復這棵牙齒
: 當時提出費用為9000 本人還提出相當多問題討論
: 像是整個療程9000嘛（要先做牙冠增長術，耗時1-2月）？
: 牙齒顏色的假牙？等等都確認無誤...
: 開刀動手術時，醫生發現本人牙齒後方骨頭有
: 凹陷需補骨粉費用3000
: 因為當時開到一半，他徵求我同意下才肯動刀
: 我只能同意，但不是很爽
: 畢竟是開到一半才要加錢
: 事後我跟櫃檯小姐再度抱怨
: 說明我不希望會有額外衍生的費用
: 櫃檯小姐也跟我保證不會
: 今日去做會診觀察傷口恢復狀況並準備裝上臨時牙套
: 結束後他提醒我下禮拜要裝牙套的釘子需要費用2000
: 我就詢問對方到底還有多少費用沒有說明
: 對方說齒色的牙套要8000還要在另外收
: 這樣一來9000+3000+2000+8000，就兩萬二了
: 還不包括十幾次的掛號費（每次100）
: 跟當初說明的9000多了一倍多
: 他們解釋9000只是牙冠增長術的手術費，牙套費用都是另外的
: 但是我不能接受！因為當初說明不是這樣
: 另外當初知道整套費用需要超過兩萬的話，我是有
: 機會去別家比較價錢的！
: 現在已經花了9000+3000，掛號就不算了
: 感覺進退不得
: 因為如果去有認識的似乎做牙套會比較划算
: （牙冠增長術有機會不收錢？）
: 但現在花了12000只做了牙冠增長術
: 就算朋友介紹的釘子+牙套比較便宜
: （例：1000+6000）
: 我還是在原本那間花了冤枉錢阿，真的很不甘心！
: 請問這類糾紛要如何處理！？

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