顯微根管後仍悶痛 - 牙齒保健

2020/9 美國疫情期間，
左上排倒數第二顆牙（智齒已拔）痛了起來，痛度8，
硬著頭皮在10幾萬例冠狀病毒下跑去
牙髓專科醫生 endodontist 那處理。

2020/2月
洗牙時曾跟家庭牙醫 General dentist 反映覺得那附近冷熱敏感，癢癢的感覺，
但X光似乎無異狀（該牙以前就補過）
General dentist 觀察後認為是可理解的，
牙齦倒退，牙根微露導致牙齒敏感，
所以拉拉牙齦蓋牙根，建議敏感型牙膏。

2020/9/1 endodontist 初診諮詢
照X光
（醫生沒要求拍 3D cone beam CT)
給一周抗生素，
吃了就暫時壓下來完全沒痛感（痛度0），
到下次就診前幾天才開始痛度4，
（指甲敲該牙會明顯疼痛，很容易判斷是哪顆牙在痛）

2020/9/16 pulp removel
顯微根管，橡皮幛，放藥殺菌，
有用 endodontic file
（抱歉這回太驚嚇了沒記清詳細流程）
弄完那2天大概痛度2，
接下來可能藥效有壓下來就都無感，
屬痛度0，
10月初開始感覺有痛度2，
屬舌頭去舔推有感，可以說是悶痛吧！

2020/10/19 root canel
有跟 endodontist 反映疼痛度歷史，
舌頭碰會有悶痛度2的問題，
接著顯微根管，橡皮幛，
牙齒打開後，有跟上次一樣針筒放藥，
注意到有用電動鑽頭鑽（不記得上次有沒有）
https://i.imgur.com/lkEospP.jpg

有用下面兩個步驟，
粉色置入有冒煙
https://i.imgur.com/U82pEfg.jpg

弄完3天內大概痛度3吧

2020/11
持續是舌頭去碰有感，
屬痛度2悶痛至今，
知道這顆牙咬力很大要趕緊裝牙冠套起來用，
現在觀察期都用右側咬，
家庭牙醫跟牙髓專科醫生都是
40歲以下/ IU dental school 畢業。
（好像蠻多台灣牙醫有來 Indiana 進修）
自己覺得兩位牙醫是都盡力了。

由於目前觀察近一個月了，
悶痛度2還是存在，舌
頭推大力一點就痛度2 小力就痛度1，
想請板上專業人士建議接下來的求醫時間密度頻率（觀察時長）？
還有什麼專科可以去看，
照 3D cone beam CT 能幫助醫生診斷嗎？（這片子保險不付）

這邊預約牙醫每次大概都要等上3周才有得看，
endodontist 與 General dentist 都建議最好11月底前把牙冠裝上
（自己也怕沒裝咬到牙裂...）
General dentist 看了x光片認為沒問題，
表示還有悶痛疑慮就再去 endodontist那看，
可 endodontist 櫃檯小姐又總說：
有些病人術後「悶痛幾個月」都算正常...
悶痛仍在不禁會擔心裡面有問題長期蝕骨，
以後最糟會連植牙都沒辦法.....
希望能得到寶貴建議。


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