這種蛀牙的補牙方式？ - 牙齒保健

關於一篇病人的觀點，引起很多人的回饋，實在感謝看文的人及幾位熱心的牙醫生。

基本上病人、醫生雖然有交集，但肯定有某些層面是對立
（但對立面適合跟病人討論嗎？這應該是身為醫生自己要思考的問題）

另外討論的過程，有人跳很快，有人會先別人帽子，或是將很多事件連結，
然後套在別人身上，這應該不是好現象。



基於來此是討論，就重點說一下觀點，其他就不做口舌之爭。

1.我是上來討論，當然身為一個病患（跟醫界沒關係），自然會想知道這樣能不能
做到，那樣能不能處理，但這是在求知階段。

有人馬上就扣我帽子，說我一定要求醫生要怎麼做，不按照我意思就.....
我只是要討論，要想瞭解，最後才做下怎麼處理自己情況的決定，
我可沒一定要醫生怎樣怎樣....胡亂扣別人帽子真的要不得。


還有人馬上扣上帽子，對醫學無知的人就不能批論？難道病患提出的問題、
疑慮就不是在跟醫生溝通的過程？難道醫生對病患說明整個醫病流程，病人馬上
就能接受而不能有一些其他想法？難道提出這問題就是澳洲客人？


就像談電子專業，難道不是學電子專業，就不能譚、不能有疑慮嗎？
電腦、手機等不是醫學專業，難道提出很天馬行空的問題，電子專業的人就會笑你，
就會用很嚴厲的語氣來跟你談嗎？我想會怎麼回答應該也是個人自己的決定。

我想即便醫生對於電子專業不熟，但如果是我，我要嘛選擇解釋清楚（還會注意我
自己語氣、口氣），要嘛我就不發言。但我不會回答問題後再念一念、罵一罵之類的，
因為我覺得不需要，一來針對問題回答，二來後面的語氣只會讓正確的回答模糊，
繼而被人際清楚的後面的不良口氣。


不過在怎樣，我也不會強迫別人接受我的觀點，（不管醫生、電子專業甚至教育人員
在現今社會都應該是高階知識份子，大家各有想法，應該各自去判斷。）




2.有人用錢來談台灣的牙醫，覺得要有好的服務就要高額自費？
真是迷思，殊不知自己也是在台灣健保體制內做事。

用國外高額費用來談台灣，那就要自己有辦法先打破目前國內體制再說吧，
不然在體制內說那些只是白談。

對病人來講現狀就是，台灣現在牙醫那麼多，這家不適合就換那家，這應該已經是
台灣的現狀，沒辦法，台灣幾乎菁英都投入醫學領域了，哪家牙醫好、哪家牙醫令人
感覺不好，也是會有口碑的，而自己招牌是自己打出來的。

當然也有牙醫認為自己能選擇病人，覺得不適合的病人將他請出去（這一點我也
覺得ok，如果你有gut的話，如果你想這樣做的話，就做阿，打響自己名聲有何
不可？覺得自己不用受社會輿論壓力就勇敢的去做，並且自己能面對自己作法
帶來的後果，那任何作法都是自己的選擇。）





※ 引述《dcimumu (木)》之銘言：
: ※ 引述《capik (capik)》之銘言：
: : 感謝leedentist的指教
: : 不過要給你一些回饋，要是所有病患都知道怎麼處理牙問題，那就就不用上來這裡問了。
: : -------------------------
: : 一些對現在台灣教育的感想：
: : 另外真好奇台灣的牙醫教育是怎麼了？是單一個案還是全部都是這樣？
: 最近看到不少醫病糾紛的新聞，忍不住想回一下。
: 站在患者角度，醫生需要被教育；
: 但我想同樣的，站在醫生角度，患者也需要被教育。
: 很多人會要求醫生怎麼當個好醫生，
: 可是沒有人教患者怎麼當個好患者。
: : 某些醫生對於無知的病人的提問竟然完全沒有耐心回答，甚至用取笑的方式回答，
: 我不是牙醫師，可是一直有在看板，
: 你的第一篇文章：
: 2.從困難度很高的智齒側面進去清理、修補，不將咬合面切開。
: （因為蛀牙洞開在內側，根本不好清理、修補，但有耐心還是可以這樣做）
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 2.有耐心的分隔撥開，隔開擋住，再補。
: ^^^^^^^^^^^^^^^
: 我的醫生講話有點沒耐心，他選最簡單的，
: ^^^^^^^^^^^^
: 這兩句話是在暗示你認為不這麼做的牙醫師就是沒耐心。
: 板上的熱心牙醫師們看到這樣的質疑，或者說，詢問，難免會覺得刺眼吧。
: 我不覺得lee大的回應在取笑，但氣急是有的。
: 他回應的態度跟語氣雖然不是很委婉，
: 可是很清楚的說明了為什麼你的想法不可行，
: 也說明了牙醫所受的專業養成的標準處理方式。
: 沒錯，我們都不是專業，我們不知道怎麼處理牙齒問題；
: 那麼不要預設立場，好言好語詢問，才是雙贏的看診之道。
: 醫生也是人，也會累、也有脾氣，
: 遇到主觀意識很強的病人，醫生有時也會歸ＯＯ火，
: 醫病關係要良好，不是靠醫生卑躬屈膝，
: 而是靠醫生的專業與同理心，
: 加上病人的良好態度與信任，兩者缺一不可。


謝謝這一段你的說明，但我可能沒講清楚，而你也連結太快，（因果之間任意這樣
連結應該是不科學的，寫論文時應該也都會強調這個才對。）

不過我自己也沒完全講清楚，讓你產生這樣可能的連結，

我說該醫生沒耐心，是因為一進門跟他談，他的語氣一整個不耐煩，雖然有把接下來
的治療的步驟說一下，但語氣整個就是不耐煩，等我再問下下個步驟，
就回我挖開就知道了，挖了不那樣做也不行......等這樣回答方式，但當下我可以
選擇暫時不做治療，因為沒有痛覺，只是見查完，看完X光，看到有蛀牙，沒有立即性，
我當下想，如果馬上被挖下去，那接下來的治療就要馬上進行。

但很大的問題是我必須知道接下來要做哪些治療，花多少時間，多久去一趟，
跟我上班時間能不能配合，如果要請假大約要怎麼請假，這才是我的考量，
所以我必須發問，但他卻沒耐心回答我，這樣會讓我沒辦法安排時間，
所以我說他沒耐心回答我的問題。


而不是讓你認為我一直盧他，是一個澳洲客人一樣。



: : 希望某些人不是牙醫，不然人肉搜索一下，找出位置應該不難，但這版不是吵架用的，
: : 但我相信不會有病人喜歡去給沒耐心又會取笑病人的牙醫看病的。
: : 如果這種人是還在學的牙醫學生，也希望未來畢業後能兼顧病人的心裡、情緒。
: : 不是只當一位牙技工，而是要當真正的牙醫生。
: 不知道這段是否是回給lee大的。
: 假如是的話，你不認識lee大（我也不認識），私以為這樣的暗示十分不妥。
: 假如是我太敏感弄錯，請接受我的道歉。 <(_ _)>

這一段不是回lee大的，你誤會我了
這一段是說明版上每個人的發言，IP位置都找的出來，這樣我就知道不適合我的醫生
在那個區域，我要避開那個區域的牙醫院，避免不適合自己的醫生對我的牙齒治療。



: : 參考外國，有些國家對於病人的治療是事先充分溝通（當然病人不是牙醫專業，
: : 可能會提出很多可笑的想法，不過這不是廢話嗎，不是牙醫專業的人，又不是每個人
: : 都知道現今牙科技術以及能做到怎樣的程度。）
: : 反觀台灣醫學雖然技術都好，但是先溝通方面幾乎不給病人時間，到了診所醫生說
: : 要怎樣就怎樣，有這種觀念的自我醫生真是要不得，殊不你動的是他人的身體，
: : 怎麼會不跟他事先溝通討論呢？也難怪現在台灣醫療糾紛一堆，不外乎就是溝通不良，
: : 所以醫術進步，但病人的心理、情緒要兼顧才是台灣未來醫學之福。
: 國外的充分溝通、時間充足，
: 是建立在高稅額、幾乎全自費的情況下。
: 在台灣現今的健保制度下，台灣的醫療人員是很辛苦的一群。
: 我相信有害群之馬，但更相信大部分的醫療人員都兢兢業業的工作著。
: 以你這次的經驗，你覺得你的牙醫沒耐心，
: 是他不讓你講話、不詢問、不看診就定下處置方式？
: 還是你要求的作法他說沒辦法，請你回去考慮他說的方法，你於是覺得他沒耐心？
: 假如是前者，那麼你的牙醫真的沒耐心，
: 你這次運氣真的很不好，快點換個醫生吧。（拍拍）
: 但假如是後者，只能說你的牙醫做了專業診斷，
: 但你有疑慮，因此你的牙醫不勉強你，讓你自己決定，因為那是你的身體。
: 這樣不是充分溝通的話，那要怎麼做才能讓你覺得被尊重、溝通良好？

我原本的牙醫也是健保體系，從小時候讓他治療到現在，一直都會跟他討論，也會跟我
解釋，我有問題，他會解釋給我聽，即便我提出天馬行空的方法，他也會直接說明
為什麼不行。

而實際開工時，對於病患的痛楚或是心裡恐懼，他也會很貼心的說，接下來要做哪裡，
可能會有怎樣的痛楚，讓病患有心理準備，整個就感覺很貼心，治療過程也不會令人
畏懼（這也是為何我在那邊拔了四顆智齒，而當時我的智齒並沒有任何蛀牙狀況，
也沒有其他異狀，就因為跟他討論過，他建議我有時間可以拔掉，所以就決定
陸陸續續拔掉。）


相較於這一次遇到的醫生一直催促以及語氣不耐的作法，整個就是大對比。
只是我也不會說這一次的醫生沒醫德，也不會說他技術不好或處置不當，
就認為他沒耐心。

所以這一次因為某些原因沒有回自己牙醫看整個就是自己這一次出問題的主因。



: : --------------------
: : 說一下自己牙齒處理過程
: : 去補完牙齒了
: : 從咬合面磨開，打麻藥，將長入的牙齦肉電燒掉，補牙，收工。
: : 整個過程粗糙，快速。
: : 說粗糙是切開咬合面時快速，對於我的疼痛沒有停手或更小心仔細的感覺，
: : 只叫我要忍一下、忍一下。(選錯牙醫，真是自己找皮肉痛)
: : 打麻藥，沒多久又急著電燒，麻藥似乎都沒完全作用，整個電燒過程就是
: : 痛～痛～痛。醫生只說這地方麻藥可能沒深入到這地方。（那打麻藥的功用是？）
: : -----------------------------
: 辛苦你了，聽起來是很不舒服的看診經驗，
: 希望你的問題有被處理好，
: 也希望你之後能找到更適合自己的牙醫。


因為之前跟醫生的談話，之後他治療的過程，在在讓我認為他不適合當我的牙醫，
以後我也不會再找他，就這樣。



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