健康檢查eGFR偏低 - 健身

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身為一個健身愛好者和醫生 來稍微回復一下

我自己大概健身6年多了

在這段時間我的cre從原本的0.7到今年的6月底健檢是1.4

但是並沒有什麼蛋白尿或其他的異常

不過為了要撤底斬斷這個問題 我去請教了腎臟科的老師

有幾點可以跟大家報告

1.Cre 這個東西已經有30-40的歷史了,因此後來有發展出一狗票的formula 來算gfr ,
大家要注意是用算的,那為什麼要用算的?因為大家不想留24小時的尿所以做了很多的統
計去推算出上述的那些公式

2.Cre是一個範圍值 那這個範圍是怎麼訂出來的? 他是抓一大堆正常人來統計一個常態
分佈然後抓兩個標準差 在這個範圍裡面都叫正常值,那問題來了 什麼是正常人?我認為
啦他們當初應該不會去抓常常在跑健身房的人來做統計 所以到底健身的人Cre的正常值是
多少? 不知道

3.根據腎臟科老師的經驗 他覺得這幾年 因為健身風氣的興起 其實看很多這類的病人 但
是很多經過留尿後 24hr CCR是正常的

4.那健身的人到底要怎麼脱離Cre過高的夢魘呢?
回答前 我們先要知道Cre是跟肌肉的量有關的 所以 體重越高或肌肉越大 想當然Cre越多
But!你的腎是天生的 你能過濾多少就是多少 所以假設你的腎無法過濾這麼多的Cre那當
然抽血會越高 第二個but!這不代表你的腎有問題 這只是說你的腎就是這樣


5.那要怎麼搞最準 ?
1.留個尿吧 算個24HR CCR
2.抽個cyststin c


Take home message
1.看到Cre別怕
2.去腎臟科請醫師留個尿
3.抽個cystatin c 做個baseline


如果想知道那位老師可以站內信我
離開內科一陣子了 可能有些沒那麼詳盡 請體諒

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All Comments

Kyle avatarKyle2022-09-28
這是正解 很多肌少老人數字很漂亮
Emma avatarEmma2022-10-01
人權指數,沒有超標的自己檢討一下(X
Joseph avatarJoseph2022-09-28
好像抽血驗cystatin c會比較準
David avatarDavid2022-10-01
感謝大大的回覆,所以如果沒時間去做24小時留尿,可以抽血
做cyststin c就好了嘛?
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2022-09-28
感謝專業回覆
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-10-01
如果真的沒空是可以這麼做 但是 如果不留尿你怎麼知道你真
實的腎功能呢? 假設今天留尿算出來的24ccr 是100 然後cys
tatinc 假設是0.8 這樣你以後再追蹤抽血cystatin也是0.8這
樣就知道你 的腎功能還是100分 不過假設你只是想知道腎功
能有沒有變比較差 不要絕對數值 或許只抽血是可以的
Charlotte avatarCharlotte2022-09-28
去醫院掛腎臟科 醫師也是抽血和看超音波都正常 就沒
加驗尿了
Bennie avatarBennie2022-10-01
專業推
Suhail Hany avatarSuhail Hany2022-09-28
感謝分享
Suhail Hany avatarSuhail Hany2022-10-01
請問如果驗前有停練1週, 也是要留尿24hr嗎?
Ursula avatarUrsula2022-09-28
感謝專業推~
Ethan avatarEthan2022-10-01
推專業分享
Olivia avatarOlivia2022-09-28
正解! 這問題之前也困擾了我, 當初差點嚇死~
Kama avatarKama2022-10-01
我被安慰到了,常年crea1.2
Rosalind avatarRosalind2022-09-28
推專業回復
Thomas avatarThomas2022-10-01
感謝!困擾很久了
Charlie avatarCharlie2022-09-28
Charlie avatarCharlie2022-10-01
身為一個內科系的醫師要特別強調,eGFR 60以上要判斷有
慢性腎病變 是要有其他腎臟受傷證據(譬如蛋白尿 血尿等
) 不是只看數值 一堆人拿eGFR說自己腎臟功能受傷 真的
是白眼翻到腦後
Emily avatarEmily2022-09-28
推專業