健身人群可能有的異常指標(LDL與eGFR) - 健身

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先來說說LDL 我相信不少人可能 明明就不胖 低脂也標準
健康檢查裡 就一項LDL超標 被判定為高血脂 建議要吃藥控制
但其實LDL是還可以再細分的 真正對身體有害
導致心血管疾病的是sd-LDL(small dense LDL)
這個指標會更有參考的意義 我閱讀過的相關研究放在文後

然而一般檢查的會驗的是總膽固醇(TC) 高密度脂蛋白(HDL) 三酸甘油脂(TG)
而LDL=TC-HDL-TG/5 是算出來的 所以才會說參考意義不大
雖然目前健保給付血脂藥的標準是LDL

然而有研究指出 通常HDL高 TG低的人 如果再進一步驗sd-LDL
結果會發現是符合標準的 所以如果擔心的人可以自費去驗 只是價格偏高

以上是我自己讀了幾篇研究 再跟家醫科醫師討論後自己的心得 僅供參考

Small Dense Low-Density Lipoprotein as Biomarker for Atherosclerotic Diseases
https://reurl.cc/Nq58km

Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Is the Most Atherogenic
Lipoprotein Parameter in the Prospective Framingham Offspring Study
https://reurl.cc/WDeY55

Small Dense Low-Density Lipoprotein-Cholesterol Concentrations Predict Risk
for Coronary Heart Disease
https://reurl.cc/OV2a99

再來是eGFR(估算的腎絲球過濾率)
也是常用來評估 腎功能的一個指標
他的計算公式中會用肌酸酐去計算
而肌酸酐是肌酸代謝後產生的廢物
導致肌肉量高或者是有在使用肌酸補充品的人
體內肌酸酐的量就會特別高 造成eGFR數值超標
所以會建議改檢驗Cystatin C(胱蛋白C)來檢驗腎功能

有名的腎臟專科醫師洪永祥 有簡單的講解過
https://www.youtube.com/watch?v=GxkptygjAwY

更細節的解說 白天手術房晚上健身房的陳醫師有搭配研究講解
https://www.youtube.com/watch?v=PdicfWyTLHA

以上是我認為健身族群做完一般健檢後可能遇到的問題 僅供參考
有狀況還是多跟自己的醫生討論為主

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All Comments

Blanche avatarBlanche2023-05-22
推一個 我自己也是總膽固醇超標 其他都正常
Isla avatarIsla2023-05-25
另外我肌酸激酵素過高 上網查也是肌肉損傷後會升高
Gilbert avatarGilbert2023-05-27
就說了沒有什麼一般LDL只能用算不能用驗的,我看門診
每天都在幫客戶驗LDL... 可不是什麼靠計算
Hardy avatarHardy2023-05-29
至於Serum creatinine代公式算出的eGFR本來就是一個
粗略數字,是不可能單看這數字斷定一個人腎臟狀況的
Brianna avatarBrianna2023-06-01
(我自己五年內體檢eGFR從75到100都有過,難道我腎臟
Linda avatarLinda2023-06-03
狀況跟最近的天氣一樣時好時壞嗎? 當然不是。)
Ethan avatarEthan2023-06-05
再來,憑什麼說LDL用算的參考意義就不大?
為什麼學界跟臨床都允許用算的LDL代替抽血檢驗?就是
Vanessa avatarVanessa2023-06-07
因為這個公式算出來的誤差值還在可接受範圍內(排除某
些極端數據)
Frederic avatarFrederic2023-06-10
John avatarJohn2023-06-12
想講的東西比較多就直接回文了,有興趣請參閱
Mason avatarMason2023-06-14
回原PO,您的抽血數據要多漂亮才不會有心血管疾病只
有上帝知道,但有已知的異常值、生活型態還有改善空
Lydia avatarLydia2023-06-13
間,就代表有事可以去做。LDL降低sd-LDL難道不會一起
降更低?那應該可以比現在更安心
Suhail Hany avatarSuhail Hany2023-06-15
c大謝謝你發文讓我知道原來可以代公式算出第四項
我之前測的兩次一個沒有HDL一個沒有LDL感到很困擾XDDDD
Andy avatarAndy2023-06-13
雖然可能不精準但能代公式算一下有個底還不錯,感恩。
William avatarWilliam2023-06-15
好像LDH 和肝指數也會偏高?
Bennie avatarBennie2023-06-13
可能會高,可能不會。不同項目反映不同的狀況
Genevieve avatarGenevieve2023-06-15
剛馬上拿出我的健檢報告,LDL數值真的與公式吻合耶 @@
原來可以這樣算,good to know
Tracy avatarTracy2023-06-13
吻合好像就是用算的? 還是你直接量測的數值與公式一樣?
Ina avatarIna2023-06-15
完全吻合有可能報告上的值本來就是代公式算的 :D
Dorothy avatarDorothy2023-06-13
套裝健檢未必會寫個別數值是不是真的量測得來
Heather avatarHeather2023-06-15
感謝分享