關於體重對健康的影響需要重新思考
翻譯文章[Health at Every Size]
隨著肥胖率的持續上升，針對過重如何健康影響也有許多不同觀點甚至相反的理論，其中一種理論叫HAES(Health at Every Size)，此理論有幾個觀點
1.接受人本來就有不同的體重與身材
2.節食減肥無效且危險
3.探索自己內心的感覺(飢餓與飽足)來進食
4.除了與健康和幸福相關的身體因素之外，還要注意到社交，情緒和精神等因素
HAES在很大程度上歸功於Linda Bacon博士，她在“Health at Every Size: The Surprising Truth About Your Weight”書中引入了這一概念，該文反駁了超重和肥胖導致不良健康結果的觀點，Bacon提供的數據支持這觀點，即對於健康狀況發展最重要的是行為不是體重
本文探討了支持和反駁HAES的研究，並提出了鼓勵體重過重的客戶如何改變健康行為的策略
支持論點:
大量證據顯示肥胖與許多慢性疾病如糖尿病，高血壓，關節炎等等有相關性，但很少有直接證據顯示肥胖會導致這些疾病，目前針對肥胖相關疾病的治療包括通過飲食控制減少體重和增加運動以改善健康
然而這些常見的減肥策略幾乎沒有長期減肥的證據，事實上，節食已被證明有2/3的節食者體重會在1~5年內復胖，通常當我們節食失敗會增加自責的負面情緒和"如果節食沒有用那我可以像以前一樣生活"的想法，還有許多現象，例如飢餓加劇，減少飽足感，減少身體能量消耗，除了受到心情影響外部份原因可能是節食後的體重增加
節食策略除了效果不好外，更可能增加飲食失調和肥胖率
最後，有證據表明健康的生活型態，如規律運動與營養飲食，無論體重如何變化都會對健康產生積極影響，此外，研究顯示，體重過重但是規律訓練的人死亡率低於正常體重但是沒有訓練的同齡人
根據這些證據，運動與醫療人員應該將重點從體重轉移到可持續性的健康生活型態，例如食用健康的食物，不過度進食，愉快的運動，避免因為肥胖產生的自卑感
反對論點:
有兩個主要的反對論點，首先，專家認為有充分證據顯示過度肥胖與慢性疾病有關，尤其是那些"中度風險"和"高度風險"肥胖的人，其次，傾聽自己身體飢餓與飽足感不過度進食對這些人可能具有挑戰性，他們認為，HAES只利用超重的小樣本數做研究，但是針對中度與過度肥胖族群減肥可能幫助更大
雖然他們支持HAES方法可能有用，但是應該使用更大量的樣本數來研究並且需要更多證據評估該方法是否真正有益於健康
結論:
無論你對HAES的研究有什麼想法，你的客戶將可獲得更多改善健康的好處而不只是減少體重
有上面這些訊息，有兩種方法可以促進客戶的健康行為改變，首先，教育你的客戶讓他們知道健康的生活型態不管體重有沒有降低對他們都非常重要，幫助他們設定除了減重外的目標，讓他們把重點放在減輕壓力，改善睡眠品質，增加運動表現，增加體力，增進生活品質等
一旦客戶感受到訓練為生活帶來的極大改變，他們將可以培養長期的訓練習慣，而不再只是關注於體重
原文:https://www.acefitness.org/education-and-resources/professional/expert-articles/7037/health-at-every-size
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